陳桂英

【摘要】 目的：給予臨床婦產(chǎn)科患者人性化護(hù)理干預(yù)，觀察其護(hù)理效果。方法：抽選2013年2月-2014年9月筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科收治的200例患者作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為甲組和乙組，各100例，分別給予兩組常規(guī)護(hù)理與人性化護(hù)理，觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)人性化護(hù)理后，乙組患者對護(hù)理的滿意度高達(dá)95%，顯著高于甲組的67%，且乙組護(hù)理質(zhì)量評分也顯著高于甲組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：合臨床婦產(chǎn)科患者實(shí)際情況，給予其人性化護(hù)理，可明顯提高患者護(hù)理滿意度，提高理效果，整體效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)科； 人性化護(hù)理； 護(hù)理滿意度

中圖分類號 R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）5-0094-03

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.5.050

醫(yī)院作為確保人們健康的一個重要場所，在病癥診斷與治療中，均需對患者展開相應(yīng)護(hù)理工作，以此來迎合患者需要，使之配合醫(yī)護(hù)人員完整治療護(hù)理工作。而人性化護(hù)理服務(wù)，其實(shí)就是一種“以人為本”的服務(wù)模式，通過給予患者人性化關(guān)懷，使之在治療中感受到醫(yī)護(hù)人員對其的關(guān)懷，進(jìn)而逐步配合治療，提高治愈信心[1]。而婦產(chǎn)科作為一個較特殊科室，其病癥往往會涉及到個人隱私部位，從而使得患者在治療與護(hù)理中，極易形成較大心理反應(yīng)，這時，具體結(jié)合患者情況與心理，給予其人性化護(hù)理服務(wù)就顯得很有必要。文章對筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科收治的患者采取了人性化護(hù)理服務(wù)，結(jié)果顯示效果良好，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選2013年2月-2014年9月筆者所在醫(yī)院產(chǎn)科收治的200例患者作為研究對象，年齡21～44歲，平均（29±3）歲。其中，自然分娩者120例，剖宮產(chǎn)者40例，卵巢囊腫者30例，子宮肌瘤者10例。采取數(shù)字隨機(jī)法將患者分為甲組和乙組，各100例。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

結(jié)合兩組患者具體病情給予對應(yīng)治療，其中，甲組給予常規(guī)護(hù)理，如協(xié)助檢查、術(shù)后或分娩后的體征監(jiān)測等，而乙組則給予人性化護(hù)理，主要有人性化溝通、營造人性化病房環(huán)境、人性化健康教育等。

1.3 觀察指標(biāo)

按照筆者所在醫(yī)院自制護(hù)理質(zhì)量評分準(zhǔn)則，有效評定護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，滿分為100分，評分越高，表示護(hù)理質(zhì)量越好。同時，采取統(tǒng)一問卷調(diào)查形式調(diào)查患者對護(hù)理的滿意度情況。統(tǒng)計(jì)內(nèi)容包括：治療效果、護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度以及其他等。滿分100分，大于90分者視為滿意，反之不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)人性化護(hù)理后，乙組患者對護(hù)理的滿意度高達(dá)95%，顯著高于甲組的67%，且乙組護(hù)理質(zhì)量評分也顯著高于甲組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

3.1 提供人性化溝通服務(wù)

構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系，對提高婦產(chǎn)科護(hù)理效果非常重要。為此，護(hù)士不僅需有一個關(guān)愛患者的心，而且還需主動學(xué)習(xí)相關(guān)的專業(yè)技能與心理知識，逐步提升自身素質(zhì)，從而為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。同時，護(hù)士需從小事做起，學(xué)會換位思考，主動同患者交流，并在溝通中，注意言語禮貌溫和，盡可能使用簡單易懂的語言，以此來穩(wěn)定患者的情緒。若產(chǎn)婦感到焦慮、不適，需給予其適當(dāng)安慰鼓勵[2]；若產(chǎn)婦感到緊張，采取音樂療法等引導(dǎo)其放松，切記不可使用刺激性語言，以免出現(xiàn)醫(yī)源性傷害，促進(jìn)患者早期康復(fù)。

3.2 營造人性化病房環(huán)境

對于產(chǎn)婦來說，環(huán)境對其影響很大。故為迎合產(chǎn)婦需求，筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科改變了傳統(tǒng)以大病室為主體的病房布局，分別設(shè)置了一些普通病房與單間病房，并在每個病房內(nèi)配備電視機(jī)、衛(wèi)生間等基礎(chǔ)設(shè)施。其中，普通病房根據(jù)床位數(shù)配備部分微波爐，而單間病房則主要將其設(shè)計(jì)為家庭環(huán)境格局，大小適中，配備全套設(shè)備，讓產(chǎn)婦感受如“家”般的溫暖。同時，為迎合產(chǎn)科特殊需求，還可專門開設(shè)人性化新生兒盥洗室，并控制好室內(nèi)溫濕度與舒適度，確保寶寶在一出生就能感受到來自外界的關(guān)愛[3]；而且在產(chǎn)科走廊，也可布置一些綠色植物，在墻壁上張貼寶寶照片，營造一個人性化的氛圍；床上用品也可換成粉色調(diào)，讓產(chǎn)婦自己懸掛一些自己喜歡的小物件，為產(chǎn)婦創(chuàng)設(shè)一個溫馨、自然的病房環(huán)境，有效緩解產(chǎn)婦分娩前的焦慮、緊張，幫助產(chǎn)婦樹立分娩的信心，消除產(chǎn)婦內(nèi)心的負(fù)面情緒。

3.3 手術(shù)治療人性化

對于婦產(chǎn)科手術(shù)患者，首先需做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，即術(shù)前準(zhǔn)備好相關(guān)手術(shù)用品，行備皮、外陰沖洗與灌腸、插導(dǎo)尿管等處理，并確保在一個相對封閉的環(huán)境中，嚴(yán)格按照無菌操作展開手術(shù)治療[4]。同時，在手術(shù)視野足夠暴露的情況下，盡量減少產(chǎn)婦其他位置的暴露，并在手術(shù)過程中，及時觀察患者的反應(yīng)，一有異常情況，就需立即停止，并采取相應(yīng)處理措施。

3.4 人性化健康教育

在護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)士還需做好對孕產(chǎn)婦的保健教育工作，強(qiáng)化對孕產(chǎn)婦精神的關(guān)懷，借助孕婦學(xué)校、產(chǎn)前產(chǎn)后的一對一教育等多種形式，來向孕產(chǎn)婦講解同妊娠與分娩知識，告知孕產(chǎn)婦各孕期應(yīng)注意的事項(xiàng)、新生兒護(hù)理與母乳喂養(yǎng)等相關(guān)知識，以此來逐漸緩解孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前緊張情緒[5]。同時，護(hù)士還可引導(dǎo)孕產(chǎn)婦前往產(chǎn)房與住院病房進(jìn)行參觀，使產(chǎn)婦產(chǎn)前便接受系統(tǒng)的保健知識，并感知到來自醫(yī)護(hù)人員的人性化關(guān)懷，從而在增進(jìn)護(hù)患雙方信任感的同時，消解產(chǎn)婦的緊張感。此外，護(hù)士還可向產(chǎn)婦宣傳一些妊娠分娩知識，引導(dǎo)患者選擇正確分娩方式，降低剖宮產(chǎn)率。

3.5 出院前的人性化指導(dǎo)

出院前，護(hù)士需具體結(jié)合患者病情展開對應(yīng)的出院指導(dǎo)工作，告知患者出院后相關(guān)的注意事項(xiàng)，引導(dǎo)患者合理調(diào)整生活飲食習(xí)慣，注意個人衛(wèi)生，保持會陰部的清潔。如告知患者多吃新鮮水果、蔬菜與富含豐富蛋白的食物，注意主食類型的多樣化，合理搭配飲食；引導(dǎo)患者養(yǎng)成積極心態(tài)，便于身體的恢復(fù)、乳汁的分泌與乳腺炎的并發(fā)，并告知產(chǎn)婦產(chǎn)后不可久坐久站，以免影響到子宮復(fù)舊[6]。此外，護(hù)士還需做好產(chǎn)婦產(chǎn)后隨訪工作，科學(xué)評估產(chǎn)婦產(chǎn)后健康狀況，詳細(xì)了解新生兒生長情況，引導(dǎo)產(chǎn)婦堅(jiān)持4～6個月的母乳喂養(yǎng)，告知其定期帶孩子到正規(guī)醫(yī)院接受疫苗接種，以此來確保新生兒的健康成長。

近年來，臨床婦產(chǎn)科疾病發(fā)病率正不斷提高，各種婦科炎癥、婦科腫瘤與內(nèi)分泌失調(diào)等發(fā)病率均有所上升，這些不僅給患者身體帶來痛苦，而且還給患者心理帶來巨大沖擊，極大影響到婦女的日常生活與工作。近年來，人性化護(hù)理模式在婦產(chǎn)科疾病患者中廣為應(yīng)用，且效果理想。人性化護(hù)理模式和其他護(hù)理模式相比優(yōu)勢較多，作為一種新型護(hù)理模式，其在臨床婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用，轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)護(hù)理模式，提高了護(hù)士的護(hù)理水平與患者的護(hù)理滿意度，整體效果顯著[7]。同時，人性化護(hù)理的實(shí)施能夠推動患者和護(hù)士間的聯(lián)系和溝通，為患者病情的治愈和康復(fù)做好基礎(chǔ)，能夠促進(jìn)護(hù)士提升護(hù)理質(zhì)量，能夠根據(jù)每一位患者病情變化、生活習(xí)慣等制定針對性的護(hù)理方法，使得護(hù)理更加人性化，為患者提供科學(xué)、舒適的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，使得患者能夠保持最佳狀態(tài)接受治療。但是，人性化護(hù)理實(shí)施過程中對護(hù)士的專業(yè)技能相對較高，護(hù)士在制定人性化護(hù)理護(hù)理方案時應(yīng)該善于根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的護(hù)理方案，且護(hù)理方案制定后能夠根據(jù)臨床實(shí)施情況及時進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，使得對患者的護(hù)理更具針對性；此外，護(hù)士也應(yīng)該不斷提高自身專業(yè)技能，加強(qiáng)自身專業(yè)技能學(xué)習(xí)，不斷拓展和更新自己的知識領(lǐng)域，使得不同學(xué)科之間知識能夠相互融合，提高護(hù)士綜合技能，從而更加準(zhǔn)確的進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理[8]。而本次研究結(jié)果也顯示，乙組患者在結(jié)合實(shí)際情況被給予人性化護(hù)理后，該組護(hù)理質(zhì)量評分顯著高于僅接受常規(guī)護(hù)理的甲組，且該組患者對護(hù)理的滿意度高達(dá)95%，也顯著高于甲組的67%。由此可見，針對臨床上婦產(chǎn)科患者的實(shí)際特點(diǎn)，給予其人性化護(hù)理服務(wù)，為患者提供人性化溝通服務(wù)，為患者營造人性化病房環(huán)境，給予患者人性化的健康宣教與出院指導(dǎo)，對提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，提高患者對護(hù)理的滿意度，意義重大，效果顯著，值得大力推廣應(yīng)用。

綜上所述，結(jié)合臨床婦產(chǎn)科患者實(shí)際情況，給予其人性化護(hù)理，可明顯提高患者護(hù)理滿意度，提高護(hù)理效果，整體效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]胡曉梅.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].大家健康（中旬版），2014，8（1）：281.

[2]李亞玲.人性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用效果觀察[J].河北醫(yī)學(xué)，2014，20（10）：1738-1740.

[3]李愛紅.人性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（6）：662-663.

[4]楊玲.婦產(chǎn)科護(hù)理中人性化服務(wù)的效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，18（33）：4514-4515.

[5]薛花，王萍，徐潤華，等.人性化護(hù)理管理在產(chǎn)科護(hù)理中運(yùn)用的臨床效果觀察[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（7）：1598-1600.

[6]唐玉萍.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床中應(yīng)用的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（34）：9-11.

[7] Wolf A M，Wolf D，Steurer M，et al.Influence of psychological inter-vention on puerpera anxiety：A meta-analysis[J].China Modern Doctor，2013，51（7）：31-32，41.

[8]曹雪輝，周麗娟，謝玉香，等.人性化護(hù)理在婦科急腹癥手術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（21）：110-111.

（收稿日期：2015-10-03）