李金秋

（遵義醫(yī)學(xué)院珠海校區(qū)，貴州 遵義 563000）

珠海市老年人養(yǎng)老意愿調(diào)查及影響因素分析

李金秋

（遵義醫(yī)學(xué)院珠海校區(qū)，貴州 遵義 563000）

目的 了解珠海市老年人的養(yǎng)老意愿，并分析其影響因素，為政府制定決策提供幫助。方法 采用便利抽樣，自行設(shè)計(jì)問卷對(duì)珠海市香洲區(qū)的老年人實(shí)施問卷調(diào)查。結(jié)果 經(jīng)單因素分析，年齡、文化程度、在珠海居住時(shí)間、房產(chǎn)情況和月收入等因素對(duì)養(yǎng)老意愿有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；經(jīng)多因素分析，月收入、身體狀況、房產(chǎn)情況、年齡和文化程度對(duì)養(yǎng)老意愿有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 家庭養(yǎng)老仍是老年人養(yǎng)老的主要意愿，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的意愿有所提升，但機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量有待提升，政府應(yīng)亟待制定惠老政策。

養(yǎng)老意愿；問卷調(diào)查；統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

在人口老齡化和家庭結(jié)構(gòu)小型化的背景下，養(yǎng)老服務(wù)供求矛盾日益嚴(yán)峻，已成為當(dāng)前政府和社會(huì)面臨的迫切問題。為了更好地優(yōu)化配置養(yǎng)老服備資源以滿足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，首先需了解老年人的的養(yǎng)老意愿［1］。養(yǎng)老意愿是指人們對(duì)養(yǎng)老這個(gè)行為所持有的看法及態(tài)度，包括經(jīng)濟(jì)支持、生活照料和精神慰藉，往往受到多種因素的影響［2］。在查閱文獻(xiàn)可知，目前關(guān)于養(yǎng)老方式的研究主要從兩個(gè)角度劃分，一是照料者的角度，劃分為自我養(yǎng)老、子女養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老；二是養(yǎng)老方式角度，劃分為家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老［3］。本研究針對(duì)珠海市的老年人展開調(diào)查，分析他們的養(yǎng)老意愿及影響因素，對(duì)珠海市養(yǎng)老政策的制訂和資源的配置提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機(jī)抽樣的方法，以珠海市香洲區(qū)3個(gè)社區(qū)的老年人作為調(diào)查對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)為：①年齡：女性≥55歲，男性≥60歲；②在珠海市居住2年或2年以上；③意識(shí)清楚，有自主活動(dòng)能力；④同意并自愿參與本研究者。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法

采用問卷調(diào)查法。問卷共分兩大部分，第一部分是被調(diào)查者基本情況，包括被調(diào)查者的性別、年齡、文化程度、目前的居住情況、住房性質(zhì)以及收入來源等；第二部分是被調(diào)查者的養(yǎng)老意愿情況，包括被調(diào)查者現(xiàn)在的身體狀況（所患疾病及治療方式）、希望的養(yǎng)老方式及原因、年老時(shí)最主要的照顧者及其原因等。經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員將問卷發(fā)放給調(diào)查對(duì)象，當(dāng)場(chǎng)回收，對(duì)有疑問處及時(shí)給予解答；對(duì)于不認(rèn)字的調(diào)查對(duì)象，由調(diào)查者向其口述問題和選項(xiàng)并填寫。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)方法

合格問卷數(shù)據(jù)由調(diào)查員統(tǒng)一錄入，另一調(diào)查員進(jìn)行核對(duì)，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。采用SPSS13.0軟件進(jìn)行x2分析和多重線性回歸分析。

2 結(jié) 果

本研究共發(fā)放問卷320份，回收問卷310分，回收率為96.88%。有效問卷共285分，有效率為91.94%。

2.1 個(gè)人基本情況：285名老年人中，男性占52.6%，女性占47.4%；年齡組成為：55～64歲占47.36%，65～74歲占35.79%，75～83歲占16.84%，平均年齡為68.8歲。被調(diào)查者中，擁有珠海戶籍者占40.35%，其中在珠海居住時(shí)間2～5年者占36.84%，6～10年者占33.33%，10年以上者占29.82%，平均在珠海居住時(shí)間達(dá)8.9年。調(diào)查對(duì)象文化程度為初中及以下者占16.84%，高中學(xué)歷者占38.60%，大專及以上學(xué)歷者占44.91%；婚姻狀況中，已婚者占85.96%，離異或喪偶者占14.04%；育有子女的平均數(shù)為2.4個(gè)。居住情況為：15.79%的調(diào)查對(duì)象與子女同住，與子女同在一個(gè)城市但與配偶單獨(dú)居住者占40.35%，與配偶居住但與子女在不同城市的者占31.58%，獨(dú)居者的比例為12.28%；所住房屋為自有產(chǎn)權(quán)房者占58.25%，子女產(chǎn)權(quán)房者為38.95%，租賃房屋者為2.81%。人均月收入在3000元以下者占38.24%，3000～6000元者占50.88%，6000元以上者占10.88%。

2.2 養(yǎng)老意愿基本情況：被調(diào)查者中，身體健康者所占比例為41.05%，有慢性疾病者為42.11%，有嚴(yán)重疾病者為16.84%；35.08%的被調(diào)查者希望回老家養(yǎng)老，43.86%者希望留在珠海養(yǎng)老；14.18%的老年人希望去子女的城市養(yǎng)老，另外有7.02%的老年人希望選擇一個(gè)適宜養(yǎng)老的城市去安度晚年；在養(yǎng)老方式上，52.63%的老年人希望居家養(yǎng)老，而473.37%的老年人希望機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。選擇居家養(yǎng)老的老年人中，95.81%的老年人更愿意和家人住在一起，75.62%的人老年人認(rèn)為養(yǎng)老院費(fèi)用過高且服務(wù)得不到保證；而選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人，88.62%認(rèn)為子女在忙，無時(shí)間照顧，43.26%的老年人認(rèn)為家中住房條件有限，更愿意住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中。在被問及年老時(shí)的主要照顧者時(shí)，所有的老年人均選擇了“專業(yè)的護(hù)理人員”。問及最希望政府在養(yǎng)老方面有哪此舉措時(shí)，63.85%的老年人希望入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或聘請(qǐng)養(yǎng)老護(hù)理員時(shí)的費(fèi)用可以納入醫(yī)保報(bào)銷，45.83%的老年人希望政府提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)監(jiān)督。

2.3 養(yǎng)老意愿的影響因素

2.3.1 單因素分析：以調(diào)查對(duì)象的人口學(xué)特征和身體狀況作為變量進(jìn)行單因素卡方檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，年齡、文化程度、在珠海居住時(shí)間、房產(chǎn)情況和收入等因素對(duì)養(yǎng)老方式的選擇差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），但性別、居住情況、戶籍、婚姻狀況、育有子女個(gè)數(shù)對(duì)養(yǎng)老方式的選擇差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果見表1。

表1 影響?zhàn)B老意愿的單因素分析（n=285）人

2.3.2 多因素分析：為進(jìn)一步分析老年人養(yǎng)老意愿的影響因素，采用多重線性回歸分析法進(jìn)行分析。老年人的養(yǎng)老意愿中家庭養(yǎng)老為因變量，自變量為在單因素分析時(shí)對(duì)養(yǎng)老意愿有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的影響因素。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，進(jìn)入方程的自變量依次為月收入、身體狀況、房產(chǎn)情況、年齡和文化程度。由統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知，與高收入老年相比，低收入者更傾向于家庭養(yǎng)老；與才身體狀況健康者相比，患有疾病者更傾向于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老；自己擁有房產(chǎn)者更傾向于家庭養(yǎng)老；另外，年齡越大者越傾向于家庭養(yǎng)老，而文化程度越高者越傾向于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。詳見表2。

表2 影響老年人養(yǎng)老意愿選擇的多重線性回歸分析

3 討 論

3.1 養(yǎng)老意愿更加開放

受傳統(tǒng)文化和習(xí)俗的深刻影響，“在家養(yǎng)老”“養(yǎng)兒防老”是中國人養(yǎng)老的不二之選［4］。通過本研究發(fā)現(xiàn)，選擇家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的調(diào)查對(duì)象相差不多，與以往研究相比，越來越多的老年人在養(yǎng)老問題上思想愈加開放，把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為養(yǎng)老的另一主要選擇。因此，政府應(yīng)開放養(yǎng)老機(jī)構(gòu)市場(chǎng)，鼓勵(lì)公眾資金建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，讓老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的選擇上具有多樣化。

3.2 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量有待提升

隨著人們思想的開放以及家庭結(jié)構(gòu)的縮小，越來越多老年人自愿或非自愿需要去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行養(yǎng)老，然而不斷爆出的“虐老事件”讓公眾對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)資堪憂，老年人不敢入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，子女不敢把老年人送入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，從而使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失去公眾信任。在調(diào)查中顯示，社會(huì)公眾希望加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資質(zhì)的審查和監(jiān)督，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成為放心的養(yǎng)地方式之一。

3.3 政府應(yīng)為養(yǎng)老“買單”

在本研究中，不管是居家養(yǎng)老還是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，調(diào)查對(duì)象都表示希望在養(yǎng)老方面政府制定更多的惠老政策，將老年人在晚年階段非住院產(chǎn)生的與養(yǎng)老相關(guān)的費(fèi)用納入醫(yī)保政策中去，如聘請(qǐng)專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員的費(fèi)用，或入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的費(fèi)用。減輕老年人在晚年生活的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，是老年人迫切希望政府解決的問題。從本研究也發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)收入是影響老年人養(yǎng)老意愿的最重要因素，因此，在老齡化急劇嚴(yán)重的當(dāng)下，政府若要善解決老年人的養(yǎng)老問題，應(yīng)首先從經(jīng)濟(jì)方面著手，合理配置養(yǎng)老資源。

［1］ 楊 敏，錢 英.城市社區(qū)老年人養(yǎng)老方式選擇及其影響因素研究［J］.護(hù)理研究，2012，26（1）：37-39.

［2］ 龍書芹，風(fēng)笑天.城市居憶的養(yǎng)老意愿及其影響因素—對(duì)江蘇四城市老年生活狀況的調(diào)查分析［J］.南京社會(huì)科學(xué)，2007，1（1）：98-105.

［3］ 焦亞波.上海市老年人養(yǎng)老意愿及其影響因素［J］.中國老年學(xué)雜志，2010，31（5）：633-634.

［4］ 丁志寵.我國老人民地養(yǎng)老意愿的實(shí)證研究［J］.蘭州學(xué)刊，2012（6）：129-133.

本文編輯：劉欣悅

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2096-2479.2016.06.173.02

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