黃奕虹
肝癌早期癥狀不明顯,易被忽視,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)多數(shù)已是晚期,給治療帶來(lái)被動(dòng)。因此,日常生活中應(yīng)加以提防,爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)早治療。
肝臟有強(qiáng)大的生化代償功能。因此,肝癌的起病比較隱匿。再加上很多人認(rèn)為沒(méi)有癥狀就不是肝癌,等到腫瘤較大或肝功能受損癥狀明顯時(shí),病情往往已是中晚期,錯(cuò)失治療良機(jī)。
實(shí)際上,肝癌不斷擴(kuò)張,會(huì)造成消化道功能紊亂,消化不良,營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,表現(xiàn)出疲倦、乏力、四肢畏寒怕冷等,與感冒癥狀類似。但患者不會(huì)意識(shí)到這是肝癌的跡象。
由于肝癌生長(zhǎng)迅速,侵襲性高,腫瘤體積很快變大,導(dǎo)致胸悶或輕微的右上腹疼痛(肝區(qū)疼痛)。肝區(qū)疼痛產(chǎn)生的原因,或是腫瘤迅速增大,肝包膜被牽拉。也可因腫瘤的壞死物,刺激肝包膜所致。疼痛部位,因腫瘤生長(zhǎng)的部位不同而有所變化。位于肝左葉的腫瘤,常引起中上腹部疼痛;位于肝右葉的腫瘤,疼痛可放射至右肩或右背部,很容易被誤認(rèn)為肩關(guān)節(jié)炎;腫瘤位于肝右葉后段時(shí),會(huì)引起腰痛;腫瘤位于肝實(shí)質(zhì)深部者,則很少感到疼痛。疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛、脹痛、鈍痛或刺痛;疼痛多以夜間明顯,有時(shí)需使用鎮(zhèn)痛劑;疼痛突然加劇,并伴有肝區(qū)觸痛或腹膜刺激癥狀,可能是肝破裂或腫瘤出血至肝包膜下引起,要及時(shí)到醫(yī)院就診。
隨著病情加重,患者日益消瘦,甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)。因此,肝癌高危人群感覺(jué)疲憊,躺臥休息都不能緩解時(shí),很可能是肝癌的先兆。若逐漸出現(xiàn)腹部右上方壓迫感和不適感,并伴有食欲不振、惡心、飲食后飽脹感及胃部不適,以及體重進(jìn)行性減輕,并時(shí)有原因不明的發(fā)燒,務(wù)必到醫(yī)院就診。
有肝炎病史者屬于高危人群,每3個(gè)月就應(yīng)該去醫(yī)院做一次檢查,包括肝功能、甲胎蛋白、超聲等,以排除肝癌可能;有肝癌家族史的人屬于中危人群,每半年做一次檢查;由于非病毒性原因,如長(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致肝硬化的人,屬于低危人群,每年至少做一次相關(guān)檢查,如腹部超聲和血清甲胎蛋白(AFP)檢測(cè)等。檢查結(jié)果若有可疑,應(yīng)進(jìn)行CT、核磁共振或動(dòng)脈造影檢查。通過(guò)上述檢查,大部分肝癌病人都能早期被發(fā)現(xiàn)。