劉文煥

【摘 要】結(jié)合相關(guān)的參考文獻(xiàn)，經(jīng)過實(shí)地調(diào)查研究，可以發(fā)現(xiàn)在當(dāng)前疾病預(yù)防控制體系可持續(xù)發(fā)展的首要問題為公共職能的缺位和疾病預(yù)防控制體系中的職能錯位兩個方面，加強(qiáng)這兩個問題的完善工作，對于疾病的預(yù)防控制體系的建立有著非常大的幫助。本文主要從公共職能的缺位和疾病預(yù)防控制體系中的職能錯位這兩個首要問題展開分析，并研究了相應(yīng)的形成機(jī)制。

【關(guān)鍵詞】疾??；預(yù)防控制體系；首要問題；形成機(jī)制

疾病影響著人類的身體健康，特別是一些具有傳播性的疾病，一旦發(fā)生將會造成社會的極度恐慌，引發(fā)社會動亂等現(xiàn)象，為有效的防止這種現(xiàn)象的發(fā)生，需要建立嚴(yán)密的預(yù)防控制體系，本文重點(diǎn)針對此展開分析和研究。

一、研究方法和樣本

1.研究方法

在針對疾病預(yù)防控制體系可持續(xù)發(fā)展首要問題與形成機(jī)制的研究中主要采用的研究方法有：問卷調(diào)查、現(xiàn)場采訪調(diào)查、專家論證分析等，當(dāng)面對流行性疾病的時候，應(yīng)當(dāng)采取怎樣的方式來進(jìn)行有效的預(yù)防，建立起完善的疾病預(yù)防控制體系。

2.調(diào)查目標(biāo)

隨機(jī)抽取全國6個省、60個市和60個縣的疾病預(yù)防控制中心，對它們展開問卷調(diào)查、現(xiàn)場采訪調(diào)查，并將采訪結(jié)果進(jìn)行歸類整理，總結(jié)出目前疾病預(yù)防控制體系中存在著的問題以及應(yīng)當(dāng)采取的有效性策略。

二、研究結(jié)果

經(jīng)過此次關(guān)于疾病預(yù)防控制體系可持續(xù)發(fā)展首要問題的研究，得出以下兩點(diǎn)研究結(jié)果。

1.首要問題：公共職能缺位

我國在經(jīng)歷了非典傳染性疾病之后，將疾病預(yù)防控制體系中存在著的諸多弊端徹底的表現(xiàn)出來，為有效控制和預(yù)防傳染性疾病，關(guān)于疾病的預(yù)防控制也越來越多。本文經(jīng)過調(diào)查研究總結(jié)出：在目前的疾病預(yù)防控制體系中最為主要的問題在于公共職能缺位和錯位。針對這一結(jié)論，專門征詢了160所疾病預(yù)防控制中心工作人員的意見，他們中90%以上的人贊成該結(jié)論。

2.疾病預(yù)防控制體系首要問題的表現(xiàn)形式

在當(dāng)前的疾病預(yù)防控制體系中，首要問題公共職能缺位主要表現(xiàn)為：疾病預(yù)防中心更加注重經(jīng)濟(jì)的收入，在服務(wù)上更傾向于有償性服務(wù)，很少具有無償性服務(wù)的情況。對于疾病預(yù)防中心而言，它們的工作重點(diǎn)放在機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員的生存問題上，考慮的是如何能夠獲取利益，這也直接造成許多的公共商品淪為準(zhǔn)公共商品，本來可以免費(fèi)領(lǐng)取的物品變?yōu)橛袃斝再徺I，導(dǎo)致疾病的預(yù)防控制成效降低。

3.疾病預(yù)防控制體系首要問題產(chǎn)生的原因與形成機(jī)制

通過研究發(fā)現(xiàn)，疾病預(yù)防控制體系首要問題主要由兩個方面的原因引起，分別為政府籌集資金引起的職能缺位和政府管理職能缺位，并且在采訪中針求廣大被采訪者意見，取得了大部分人的認(rèn)可。

首先，各級政府在籌資上面引起職能缺位。這也是造成當(dāng)前我國疾病預(yù)防控制體系最為主要的原因之一。在調(diào)查中，絕大多數(shù)人認(rèn)為政府在公共物品籌資上存在較大的問題，主要表現(xiàn)為籌資投入較低、效率低下等現(xiàn)象。據(jù)統(tǒng)計政府在2015年的時間里，包含疾病預(yù)防控制中心自身運(yùn)營的收入，政府在公共籌資職能缺位上就欠缺100億元以上，如果不考慮疾病預(yù)防控制中心自身的運(yùn)營收入，欠缺的金額將會更加的龐大。如此龐大的公共籌資職能缺位欠缺金額，制約著疾病預(yù)防控制體系可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)與完成。

其次，各級政府部門的管理職能存在問題。政府在疾病預(yù)防控制中投入的資金較少，疾病預(yù)防控制中心為維持其中人員的經(jīng)濟(jì)收入，將本應(yīng)當(dāng)為公共服務(wù)產(chǎn)品變?yōu)闇?zhǔn)公共服務(wù)產(chǎn)品，需要人們付出一定的代價才能夠獲得。這也就使得各級政府部門在針對疾病預(yù)防控制上存在著較大的管理職能缺位。

4.疾病預(yù)防控制體系首要問題產(chǎn)生的影響

疾病預(yù)防控制體系首要問題中的公共職能缺位為社會帶來了許多的不利影響，同時也影響著疾病預(yù)防控制中心的整體形象。疾病預(yù)防控制中心在此種模式下，實(shí)質(zhì)上淪為一種盈利的機(jī)構(gòu)，為獲得更多的利益，使得出現(xiàn)較多的亂收費(fèi)，不合理收費(fèi)現(xiàn)象，各級疾病預(yù)防控制中心為利益也發(fā)生不正當(dāng)?shù)母偁庩P(guān)系等。這一系列的現(xiàn)象無不影響著人們對于疾病預(yù)防控制中心的印象，使得疾病預(yù)防控制中心的現(xiàn)象在人們的心中逐漸的降低。除此之外，公共職能缺位也使得疾病預(yù)防控制中心缺失大量的人才，單靠一些服務(wù)性費(fèi)用難以維持疾病預(yù)防控制中心人員的正常開支，使得其中的員工收入普遍較低，這也就造成其中許多的優(yōu)秀人才選擇離開，尋找經(jīng)濟(jì)效益更高的工作崗位。

三、結(jié)束語

綜上所述，我國在疾病預(yù)防控制體系的建設(shè)和完善過程中，應(yīng)當(dāng)將改變公共職能缺位列為其中的首要目標(biāo)，采取有效的措施彌補(bǔ)公共職能缺位引起的原因，在此過程中，政府部門首先應(yīng)當(dāng)對疾病預(yù)防控制引起高度的重視，不斷加大疾病預(yù)防控制中心的經(jīng)濟(jì)投入，并明確疾病預(yù)防控制中心的公共職能特性，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制中心的管理。逐漸改善疾病預(yù)防控制中心在人們心中的形象，發(fā)揮出疾病預(yù)防控制中心的真正價值，最終實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防控制體系的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳政，于競進(jìn)，郝模，汪華，于明珠，施培武，龔向光，羅力，岳建寧，羅實(shí)，楊峰，梁占凱，王敦志. 疾病預(yù)防控制體系可持續(xù)發(fā)展的首要問題與形成機(jī)制研究[J]. 中國公共衛(wèi)生管理，2004，05：395-398.

[2]李松. 疾病預(yù)防控制體系可持續(xù)發(fā)展的首要問題與形成機(jī)制研究[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2014，01：118-119.

[3]于競進(jìn). 我國疾病預(yù)防控制體系建設(shè)研究：困境 策略 措施[D].復(fù)旦大學(xué)，2006.

[4]陳建江. 可持續(xù)發(fā)展理念下疾病預(yù)防控制體系的形成機(jī)制及首要問題[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，24：296+233.