施裕忠

（張家港常陰沙醫(yī)院，江蘇 蘇州 215623）

血府逐瘀湯聯(lián)合長(zhǎng)效鈣拮抗劑降壓的療效觀察

施裕忠

（張家港常陰沙醫(yī)院，江蘇 蘇州 215623）

目的 探討血府逐瘀湯聯(lián)合長(zhǎng)效鈣拮抗劑降壓的療效觀察。方法 選取我院2012年1月～2015年1月收治的高血壓患者78例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各39例。對(duì)照組采用長(zhǎng)效鈣拮抗劑治療，觀察組在此基礎(chǔ)上采用血府逐瘀湯治療，評(píng)價(jià)其治療情況。結(jié)果 經(jīng)過治療后，兩組患者的治療總有效率以及血壓變化值比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 血府逐瘀湯聯(lián)合長(zhǎng)效鈣拮抗劑降壓效果顯著，安全有效，值得臨床推廣應(yīng)用。

血府逐瘀湯；長(zhǎng)效鈣拮抗劑；降壓；療效

高血壓是我國常見的一種疾病，具有高發(fā)病率、高死亡率的特點(diǎn)，對(duì)患者的身體健康造成一定的影響。高血壓需要及時(shí)治療，否則容易產(chǎn)生一些并發(fā)癥，加重患者的病情，增加治療的難度。臨床上治療高血壓的藥物較多，本文選取我院收治的高血壓患者78例，采用血府逐瘀湯聯(lián)合長(zhǎng)效鈣拮抗劑進(jìn)行治療，取得了良好的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年1月～2015年1月收治的高血壓患者78例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各39例。觀察組男21例，女18例；年齡31～62歲，平均年齡（43.6±5.7）歲；病程1～14年，平均病程（4.6±1.2）年。對(duì)照組男20例，女19例；年齡32～63歲，平均年齡（43.1±5.3）歲；病程2～15年，平均病程（5.2±1.5）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用長(zhǎng)效鈣拮抗劑，給患者口服苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg/次，1次/d，如果治療1周后血壓無變化，需要加大使用劑量為5 mg/次，連續(xù)治療1個(gè)月。

觀察組在以上治療基礎(chǔ)上采用血府逐瘀湯治療，處方組成為：紅花、當(dāng)歸、姜半夏、人參、川牛膝、桃仁各9 g，赤芍、茯苓、膽南星、石菖蒲、橘紅、枳實(shí)各6 g，竹茹、制大黃、川芎、甘草、柴胡各3 g。水煎服，1劑/d，分早晚2次服用，連續(xù)服藥1個(gè)月。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

顯效：患者的舒張壓或者收縮壓降低20 mmHg以上；有效：患者的舒張壓或者收縮壓降低10～20 mmHg；無效：患者的舒張壓或者收縮壓均無變化?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效對(duì)比

觀察組總有效率為97.4%，顯著高于對(duì)照組的84.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對(duì)比 ［n（%）］

2.2 兩組患者治療后血壓對(duì)比

觀察組患者的舒張壓為（77.6±6.2）mmHg，收縮壓為（124.6±6.1）mmHg；對(duì)照組患者的舒張壓為（83.9±8.5）mmHg，收縮壓為（140.2±7.5）mmHg。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著我國人口老齡化的不斷加劇，高血壓患者的數(shù)量逐漸上升，該病的臨床表現(xiàn)通常是頭暈、頭疼等，影響患者的正常生活工作。研究發(fā)現(xiàn)，血壓的升高和血液中鈣離子的濃度有著直接的關(guān)系，血液中鈣離子濃度的升高可有效降低患者的血壓值［1］。本文中采用長(zhǎng)效鈣拮抗劑治療高血壓具有一定的療效，但是不可過高，容易起到反作用，造成高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病，因此，要控制長(zhǎng)效鈣拮抗劑的使用劑量。中醫(yī)上認(rèn)為高血壓屬于“中風(fēng)”“眩暈”等范疇，由于氣虛、肝熱、陽虛等引起的疾?。?］。多種因素導(dǎo)致血瘀循環(huán)不暢，血府逐瘀湯屬于中藥治療，具有活血化瘀、疏肝理氣的功效，改善患者的血液微循環(huán)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而降低血壓。二者聯(lián)合，減輕了患者的痛苦，有助于患者后期功能的快速恢復(fù)，效果顯著。本文研究結(jié)果表明，經(jīng)過治療后，觀察組患者顯效22例，有效16例，總有效率為97.4%；對(duì)照組患者顯效19例，有效14例，總有效率為84.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。提示在高血壓臨床治療中，采取聯(lián)合治療的方法后，能夠取得良好的療效，降低患者血壓水平，減少并發(fā)癥，起到調(diào)節(jié)機(jī)體、活血化瘀的功效，療效明顯。治療后，觀察組患者的舒張壓為（77.6±6.2）mmHg，收縮壓為（124.6±6.1）mmHg；對(duì)照組患者的舒張壓為（83.9±8.5）mmHg，收縮壓為（140.2±7.5）mmHg，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明血府逐瘀湯聯(lián)合長(zhǎng)效鈣拮抗劑治療高血壓患者療效顯著，有效降低患者的血壓值，使其恢復(fù)正常水平，促進(jìn)患者身體的健康。

綜上所述，血府逐瘀湯聯(lián)合長(zhǎng)效鈣拮抗劑降壓效果顯著，可有效控制患者的血壓值，提高患者的療效，安全有效，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 廖國清.鈣拮抗劑聯(lián)合β受體阻滯劑對(duì)高血壓的治療效果分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2014，10（14）：2207-2208.

［2］ 徐 梅.長(zhǎng)效鈣拮抗劑治療高血壓的療效評(píng)價(jià)［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，10（08）：263-264.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.18.183.01