英歌?天下
根據(jù)中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)估計(jì),我國(guó)17歲以下兒童青少年中有3000萬(wàn)人受到各種心理問(wèn)題的困擾。20世紀(jì)90年代曾調(diào)查4~16歲兒童和青少年的心理問(wèn)題患病情況,共涉及38種兒童心理與行為障礙:平均患病率為15%,城市為14%,農(nóng)村為16%;男性為19%,女性為11%。
下面請(qǐng)看美國(guó)權(quán)威醫(yī)學(xué)科普網(wǎng)站關(guān)于兒童心理疾病的解說(shuō)。
根據(jù)美國(guó)衛(wèi)生部門(mén)的調(diào)查和估計(jì),在調(diào)查所涉及的年份,有大約20%的美國(guó)兒童罹患可以確診的心理疾病。此外,近500萬(wàn)名美國(guó)兒童和青少年罹患嚴(yán)重的心理疾病,顯著影響他們的日常生活。
最常見(jiàn)的兒童心理疾病
兒童可能罹患以下多種心理疾病。
焦慮癥——罹患焦慮癥的兒童對(duì)某些事物或情況的反應(yīng)是害怕和恐懼,還會(huì)表現(xiàn)出焦慮(緊張)的某些身體癥狀,如快速心跳、出汗。
破壞性行為障礙——有此類(lèi)障礙問(wèn)題的兒童往往挑戰(zhàn)某些規(guī)定,常常在學(xué)校里有破壞性的行為。
普遍的發(fā)展障礙——有這類(lèi)障礙的兒童思維混亂,一般難以了解他們周?chē)氖澜纭?/p>
飲食失調(diào)——飲食失調(diào)的兒童在涉及體重和(或)食品相關(guān)的問(wèn)題上表現(xiàn)出強(qiáng)烈的情緒、態(tài)度以及不尋常的行為。
排泄障礙——這類(lèi)障礙影響到排泄體內(nèi)廢物(糞便和尿液)的行為。
情感(情緒)障礙——這類(lèi)障礙涉及持久的悲傷和(或)情緒的迅速變化。
精神分裂癥——這是一種嚴(yán)重的疾病,涉及扭曲的看法和想法。
抽搐性運(yùn)動(dòng)障礙——這些障礙使患者產(chǎn)生重復(fù)的、突然的、非自愿的,而且往往是無(wú)意義的動(dòng)作和聲音,被稱(chēng)為抽搐。
這些疾病中,如焦慮癥、飲食失調(diào)、情感障礙和精神分裂癥等,成年人以及兒童均可能罹患。其他心理疾病,如行為障礙、發(fā)展障礙、排泄障礙以及學(xué)習(xí)和溝通障礙等,僅在童年時(shí)可能罹患,但這些疾病也可以持續(xù)到成年。在罕見(jiàn)的情況下,抽搐性運(yùn)動(dòng)障礙可以在成人時(shí)發(fā)生。某一個(gè)孩子若罹患一種以上的障礙,那是非同尋
常的。
兒童心理疾病的癥狀
兒童心理疾病的癥狀變化多端,取決于所罹患疾病的類(lèi)型,但也有下列一些普遍的癥狀:
在學(xué)校學(xué)習(xí)成績(jī)的變化,如盡管很努力,但成績(jī)?nèi)院懿?
出現(xiàn)濫用藥物和(或)酒精的情況;
無(wú)法應(yīng)對(duì)日常的問(wèn)題和活動(dòng);
有睡眠習(xí)慣和(或)飲食習(xí)慣的變化;
過(guò)度抱怨身體的不適;
目無(wú)法紀(jì),逃學(xué)、偷竊或破壞公私財(cái)產(chǎn);
強(qiáng)烈恐懼體重增加;
持久的消極情緒,往往伴隨著食欲不佳和自殺念頭;
頻繁地爆發(fā)怒氣;
對(duì)結(jié)交朋友和他們通常喜歡的活動(dòng)都失去興趣;
獨(dú)處的時(shí)間顯著增加;
過(guò)度的心緒煩亂或焦慮;
活動(dòng)過(guò)度;
持續(xù)發(fā)生的噩夢(mèng)或夜睡驚醒;
持續(xù)發(fā)生不服從或攻擊性行為;
經(jīng)常發(fā)脾氣;
聽(tīng)到不存在的聲音或看到不存在的東西(幻覺(jué))。
兒童心理疾病的病因
大多數(shù)心理疾病的確切原因還不清楚,但研究表明,某些遺傳因素、生物學(xué)因素、心理創(chuàng)傷和環(huán)境壓力,可能聯(lián)合引發(fā)心理疾病。
遺傳因素。一些心理疾病傾向于在某些家庭中發(fā)作,這意味著罹患某種心理障礙的可能性可能會(huì)從父母?jìng)鹘o他們的孩子。
生物學(xué)因素。某些心理障礙已被認(rèn)為與大腦中稱(chēng)為神經(jīng)遞質(zhì)的特殊化學(xué)物質(zhì)有關(guān)聯(lián)。神經(jīng)遞質(zhì)幫助大腦中的神經(jīng)細(xì)胞相互溝通。如果這些化學(xué)物質(zhì)失去平衡或未能正常發(fā)揮作用,信息便不能正確地通過(guò)大腦,從而導(dǎo)致產(chǎn)生某些癥狀。此外,大腦某些區(qū)域的缺陷或損傷也與一些心理疾病有關(guān)。
心理創(chuàng)傷。一些心理疾病可能由于心理創(chuàng)傷引發(fā),如:遭受?chē)?yán)重的情感虐待、身體虐待或性虐待;某個(gè)重要的至親缺失,比如父親或(和)母親的缺失;父母對(duì)孩子在感情上和身體上疏于照顧。
環(huán)境壓力。壓力事件或創(chuàng)傷性事件可能觸發(fā)心理脆弱者的心理疾病。
兒童心理疾病的診斷
兒童心理疾病的診斷和成人相關(guān)疾病的診斷一樣,主要以某些可能表征特定疾病的癥狀為基礎(chǔ)。然而,對(duì)于兒童的診斷過(guò)程可能特別具有挑戰(zhàn)性。許多行為被視為心理疾病的癥狀,如害羞、焦慮(緊張)、奇怪的飲食習(xí)慣和愛(ài)發(fā)脾氣等,但這些行為也可以在兒童的正常發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)。但這些行為如果極其頻繁地發(fā)生,持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間,或發(fā)生在不尋常的年齡段,或顯著破壞兒童的能力和(或)家庭的功能,就應(yīng)被視為心理疾病的
癥狀。
如果出現(xiàn)癥狀,醫(yī)生將通過(guò)建立完整的病史和身體檢查進(jìn)行評(píng)估。雖然沒(méi)有特殊的實(shí)驗(yàn)室測(cè)試項(xiàng)目可以診斷為心理疾病,但醫(yī)生仍然可以利用各種各樣的測(cè)試,如X射線和血液檢查,排除由于身體上的疾病或藥物的不良反應(yīng)等原因。
如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)身體上的疾病,這個(gè)孩子應(yīng)當(dāng)由兒童和青少年心理科醫(yī)生或心理學(xué)家以及心理健康專(zhuān)業(yè)人士進(jìn)一步研究,他們受過(guò)有關(guān)兒童和青少年心理疾病的診斷和治療的專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練。心理科醫(yī)生和心理學(xué)家會(huì)使用專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)的面試和評(píng)估工具,來(lái)評(píng)估兒童的心理障礙。醫(yī)生根據(jù)孩子的癥狀,并通過(guò)對(duì)孩子的態(tài)度和行為的觀察作出診斷。醫(yī)生往往需要依靠孩子的父母、老師和其他成年人的陳述,因?yàn)楹⒆觽兘?jīng)常難以確切解釋自己的問(wèn)題所在,也不理解自己的癥狀。
如何治療兒童心理疾???
心理疾病就像許多醫(yī)學(xué)疾病一樣,需要不間斷的治療。雖然在治療成人的心理障礙方面已經(jīng)取得了很大的進(jìn)展,但對(duì)于兒童的治療還未取得普遍共識(shí)。專(zhuān)家們?nèi)栽谔剿髂男┲委煼椒ㄡ槍?duì)某些兒童心理疾病最有效?,F(xiàn)在,已經(jīng)有許多用于兒童的治療方案,其中許多治療方法同樣用來(lái)治療成人心理疾病。以下是最常見(jiàn)的治療方案。
藥物治療。對(duì)于許多心理疾病,可以使用藥物與其他治療方法相結(jié)合進(jìn)行有效的治療。藥物經(jīng)常用于治療兒童的心理障礙,包括抗精神病藥物、抗抑郁藥、抗焦慮藥物、興奮劑和情緒穩(wěn)定藥物等。
心理治療。心理治療(即心理輔導(dǎo)方法之一)用于解決罹患心理疾病者的情緒反應(yīng)。在這一過(guò)程中,訓(xùn)練有素的心理健康專(zhuān)業(yè)人員會(huì)幫助患者應(yīng)對(duì)他們的心理疾病,通過(guò)與患者談?wù)撍麄兊陌Y狀、思想和行為,告訴他們應(yīng)當(dāng)如何理解和采用何種處理的策略。經(jīng)常用于兒童心理治療的方法有支持性治療、認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系輔導(dǎo)、團(tuán)體治療和家庭治療等。
創(chuàng)造性療法。某些治療方法,比如藝術(shù)療法或戲劇療法,可能會(huì)對(duì)兒童有幫助,特別是對(duì)于那些年幼的兒童,因?yàn)槲覀兛赡茈y以與他們溝通某些想法和感覺(jué)。
罹患心理疾病兒童的預(yù)后
如果進(jìn)行適當(dāng)?shù)摹⒃缙诘闹委?,許多兒童的心理疾病可以完全康復(fù),或者能夠成功地控制其癥狀。雖然有些兒童因?yàn)槟撤N慢性的或嚴(yán)重的心理疾病變成失能的成年人,但多數(shù)罹患心理疾病者仍然能夠過(guò)著充實(shí)和富有成效的生活。
如果你的孩子表現(xiàn)出任何心理疾病的癥狀,尋求適當(dāng)治療是非常重要的。如果未經(jīng)治療,許多心理障礙可以持續(xù)到成年,并導(dǎo)致在他們成年生活的所有方面都發(fā)生問(wèn)題。未經(jīng)治療的心理疾病患者在許多方面面臨高風(fēng)險(xiǎn),包括容易濫用酒精或藥物,濫用暴力或自我毀滅性行為,甚至自殺。
關(guān)于兒童心理疾病的研究方向
迄今為止,大多數(shù)關(guān)于心理疾病的研究以成年人的精神障礙為中心。然而,心理健康研究機(jī)構(gòu)現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始專(zhuān)注于兒童的心理疾病。研究人員正在研究?jī)和硇陌l(fā)展中,哪些情況正常,哪些情況不正常,試圖了解影響兒童身心發(fā)展過(guò)程中有哪些因素會(huì)對(duì)心理健康產(chǎn)生影響。其目標(biāo)是試圖預(yù)測(cè)并最終防止那些可能導(dǎo)致兒童心理疾病的問(wèn)題。研究的一個(gè)關(guān)鍵部分是識(shí)別會(huì)增加兒童罹患某種心理障礙概率的危險(xiǎn)因素。此外,精神健康研究機(jī)構(gòu)呼吁開(kāi)發(fā)更多用于治療兒童心理障礙的藥物。
兒童心理疾病的預(yù)防
大多數(shù)兒童心理疾病是由多種綜合因素造成的,不可能完全預(yù)防。然而,如果癥狀被確認(rèn)并早期開(kāi)始治療,可以預(yù)防心理疾病所造成的許多令人苦惱甚至致殘的影響,至少可以使其影響最小化。