邢志蕊

【摘要】 目的 探索欣普貝生用于足月引產(chǎn)產(chǎn)婦中的臨床效果。方法 100例足月引產(chǎn)產(chǎn)婦， 依據(jù)動態(tài)隨機(jī)化分為觀察組和對照組， 各50例。對照組采用常規(guī)催產(chǎn)素治療， 觀察組采用欣普貝生治療。對比兩組治療效果。結(jié)果 治療后， 觀察組產(chǎn)婦出血量為（154.36±8.95）ml， 臨產(chǎn)時間為（10.25±2.98）h。對照組產(chǎn)婦出血量為（243.69±9.54）ml， 臨產(chǎn)時間為（18.69±4.75）h。觀察組產(chǎn)婦的出血量、臨產(chǎn)時間顯著優(yōu)于對照組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組新生兒窒息率、引產(chǎn)成功率、不良反應(yīng)發(fā)生率顯著優(yōu)于對照組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 欣普貝生用于足月引產(chǎn)產(chǎn)婦中效果顯著， 其可有效提高產(chǎn)婦引產(chǎn)成功率， 值得臨床廣泛使用。

【關(guān)鍵詞】 欣普貝生；足月；引產(chǎn)；催產(chǎn)素

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.25.155

引產(chǎn)常用于延期妊娠和胎膜早破產(chǎn)婦中， 及時進(jìn)行引產(chǎn)可降低對胎兒和孕婦的危險性， 因此選取正確的引產(chǎn)方式顯得尤為重要[1]。本文旨在探索欣普貝生用于足月引產(chǎn)產(chǎn)婦中的臨床意義， 具體內(nèi)容報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2014年2月～2015年9月本院收治的100例足月引產(chǎn)產(chǎn)婦為此次研究對象， 依據(jù)動態(tài)隨機(jī)化分為觀察組和對照組， 各50例。觀察組均為初產(chǎn)婦， 年齡19～31歲， 平均年齡（23.45±2.95）歲， 平均孕周（40.36±1.87）周。對照組均為初產(chǎn)婦， 年齡20～32歲， 平均年齡（22.59±3.67）歲， 平均孕周（39.43±2.95）周。兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組足月引產(chǎn)產(chǎn)婦的治療方式：采用常規(guī)催產(chǎn)素治療， 將2.5 U的催產(chǎn)素融入500 ml的葡萄糖注射液中， 靜脈滴注， 使用微量泵控制滴速， 剛開始可將滴速調(diào)整為8滴/min， 隔15 min調(diào)整一次滴速， 每次增加8滴， 直至產(chǎn)婦宮縮有規(guī)律為止。觀察組足月引產(chǎn)產(chǎn)婦的治療方式：采用欣普貝生治療， 在無菌操作的前提下， 將10 mg的欣普貝生置于產(chǎn)婦陰道后穹窿深處， 給藥后， 幫助產(chǎn)婦取平臥位， 保持2 h， 期間若產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮頻率過強(qiáng)、臨產(chǎn)、胎膜早破情況應(yīng)及時取出， 若產(chǎn)婦未出現(xiàn)以上情況， 便可在12 h后取出， 并觀察產(chǎn)婦宮縮情況。

1. 3 觀察指標(biāo) 對比兩組產(chǎn)婦的出血量、臨產(chǎn)時間及新生兒窒息率、引產(chǎn)成功率、不良反應(yīng)發(fā)生率情況。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組出血量、臨產(chǎn)時間比較 治療后， 觀察組產(chǎn)婦出血量為（154.36±8.95）ml， 臨產(chǎn)時間為（10.25±2.98）h。對照組產(chǎn)婦出血量為（243.69±9.54）ml， 臨產(chǎn)時間為（18.69±4.75）h。觀察組產(chǎn)婦的出血量、臨產(chǎn)時間顯著優(yōu)于對照組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組新生兒窒息率、引產(chǎn)成功率、不良反應(yīng)發(fā)生率比較 治療后， 觀察組出現(xiàn)新生兒窒息2例（4.00%）， 引產(chǎn)成功48例（96.00%）， 不良反應(yīng)1例（2.00%）。對照組出現(xiàn)新生兒窒息9例（18.00%）， 引產(chǎn)成功33例（66.00%）， 不良反應(yīng)8例（16.00%）。觀察組新生兒窒息率、引產(chǎn)成功率、不良反應(yīng)發(fā)生率顯著優(yōu)于對照組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

胎膜早破若未及時治療可導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)褥感染和宮內(nèi)感染， 因此對于胎膜早破產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)行引產(chǎn)， 而宮頸成熟可提高產(chǎn)婦引產(chǎn)率， 早期催產(chǎn)素為臨床最常用的引產(chǎn)藥物， 其對宮頸作用小， 且藥效發(fā)揮慢， 因此治療效果不顯著， 在臨床上適用性較為局限， 而欣普貝生可有效促進(jìn)宮頸成熟， 降低新生兒窒息率[2]。

欣普貝生具有安全、有效、刺激性小等優(yōu)勢， 其可促進(jìn)宮頸成熟， 提高產(chǎn)婦引產(chǎn)成功率。其和催產(chǎn)素相比， 主要優(yōu)勢在于：①欣普貝生可有效改變宮頸細(xì)胞物質(zhì)成分， 從而使宮頸軟化， 同時還可擴(kuò)張宮頸， 促進(jìn)宮頸平滑肌松弛， 牽拉宮頸， 收縮宮體平滑肌， 從而達(dá)到促進(jìn)宮頸成熟功效；②其在促進(jìn)宮頸成熟的同時， 還可促進(jìn)子宮平滑肌間縫隙連接的形成， 從而提高引產(chǎn)成功率；③當(dāng)欣普貝生進(jìn)入人體后， 可增加產(chǎn)婦宮頸內(nèi)細(xì)胞基質(zhì)黏多糖和水分含量， 使宮頸內(nèi)膠原纖維分離或消失， 從而利于宮頸擴(kuò)張， 誘發(fā)子宮收縮， 達(dá)到引產(chǎn)目的[3-5]。

經(jīng)研究表明， 治療后， 觀察組產(chǎn)婦出血量為（154.36±

8.95）ml， 臨產(chǎn)時間為（10.25±2.98）h。對照組產(chǎn)婦出血量為（243.69±9.54）ml， 臨產(chǎn)時間為（18.69±4.75）h。觀察組產(chǎn)婦的出血量、臨產(chǎn)時間顯著優(yōu)于對照組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組新生兒窒息率、引產(chǎn)成功率、不良反應(yīng)發(fā)生率顯著優(yōu)于對照組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

總之， 欣普貝生用于足月引產(chǎn)產(chǎn)婦中效果確切， 其可有效促進(jìn)產(chǎn)婦宮頸成熟， 提高引產(chǎn)率， 降低產(chǎn)程中出血量和新生兒窒息率， 所以本院認(rèn)為其治療方式值得在臨床被廣泛使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 伊碧霞， 呂杰強(qiáng). 欣普貝生在孕足月胎膜早破引產(chǎn)不同時間段應(yīng)用的效果觀察. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志， 2012， 28（19）：3275-3278.

[2] 周潔瓊， 曾友玲. 欣普貝生用于足月前胎膜早破引產(chǎn)的臨床研究. 天津醫(yī)藥， 2013， 41（3）：262-263.

[3] 林毅. 雙球囊與欣普貝生用于羊水過少足月引產(chǎn)促宮頸成熟的臨床對照研究. 中國計劃生育學(xué)雜志， 2014， 22（11）：752-754， 758.

[4] 呂鳳冰， 李曉榮. 足月妊娠引產(chǎn)中的欣普貝生臨床應(yīng)用體會. 中國婦幼健康研究， 2011， 22（4）：550-552.

[5] 宋秀美， 嚴(yán)素紅， 張愛清. 欣普貝生用于足月引產(chǎn)82例臨床觀察. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2011， 30（9）：1361-1363.

[收稿日期：2016-04-25]