于艷利

（吉林省人民醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130021）

精細(xì)化管理在門(mén)診輸液中的安全防范措施分析

于艷利

（吉林省人民醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130021）

目的 探究精細(xì)化管理在門(mén)診輸液安全防范流程中的應(yīng)用效果。方法 選取我院收治的門(mén)診輸液患者共88例，收治年限均在2014年2月至2014年9月，將88例患者通過(guò)抽號(hào)隨機(jī)分成兩組，每組各有患者44例。其中一組患者實(shí)施常規(guī)輸液護(hù)理，稱為對(duì)照組；另一組患者采取精細(xì)化管理護(hù)理，稱為觀察組。然后將兩組患者的護(hù)理滿意率和輸液等候時(shí)間進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 觀察組門(mén)診輸液患者的輸液等候時(shí)間為（10.29±3.75）min，護(hù)理滿意率為93.18%（41/44），明顯優(yōu)于對(duì)照組門(mén)診輸液患者（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)門(mén)診輸液患者，實(shí)施精細(xì)化管理護(hù)理可以有效縮短輸液等候時(shí)間，提升患者的輸液安全性和護(hù)理滿意率，值得廣泛推薦使用。

精細(xì)化管理；門(mén)診輸液；安全防范

精細(xì)化管理作為一種科學(xué)化、系統(tǒng)化和規(guī)范化的管理手段，在現(xiàn)代管理理念中占據(jù)著重要的地位。將其應(yīng)用于臨床護(hù)理工作中，醫(yī)護(hù)人員則需要對(duì)護(hù)理管理體制進(jìn)行優(yōu)化［1］。本次選取我院收治的門(mén)診輸液患者共88例，探究精細(xì)化管理在門(mén)診輸液安全防范流程中的應(yīng)用效果。

1　資料與方法

1.1基線資料：取我院收治的門(mén)診輸液患者共88例，收治年限均在2014年2月至2014年9月，將88例患者通過(guò)抽號(hào)隨機(jī)分成兩組，每組各有患者44例。對(duì)照組：該組共25例男性患者，19例女性患者，年齡跨度為25～62歲，平均年齡為（41.25±0.75）歲。觀察組：該組共24例男性患者，20例女性患者，年齡跨度為26～61歲，平均年齡為（41.35±0.77）歲。兩組門(mén)診輸液患者的性別分布以及平均年齡基線資料，通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行計(jì)算，能判定無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（即P＞0.05）。

1.2方法：對(duì)照組：該組患者實(shí)施常規(guī)的輸液護(hù)理，在輸液完成之后，拔出針頭，讓患者自行按壓穿刺部位。觀察組：該組患者采取精細(xì)化管理護(hù)理。具體措施如下：①提高醫(yī)院的護(hù)理管理水平：醫(yī)護(hù)人員輪流參與志愿服務(wù)隊(duì)伍，于門(mén)診大廳內(nèi)，給前來(lái)的患者提供咨詢服務(wù)。不僅要讓患者明確就診的程序，還需要幫其找到所在科室。②技能培訓(xùn)：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)定期組織知識(shí)講座和專業(yè)技能培訓(xùn)，及時(shí)參加，在提升自身專業(yè)水平和護(hù)理技術(shù)的同時(shí)，也在無(wú)形之中使醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量得到了提升。各個(gè)科室之間要加強(qiáng)交流互動(dòng)，做到共享有效資源。③革新輸液安全防范流程：實(shí)施靈活的輪班制度。在輸液患者較多時(shí)，應(yīng)當(dāng)確保有足夠的護(hù)士。護(hù)理人員在忙碌的工作中，仍然要細(xì)心耐心，避免發(fā)生醫(yī)療事故，并且要清晰地書(shū)寫(xiě)藥方和醫(yī)囑，制定相應(yīng)的輸液質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)：對(duì)兩組門(mén)診輸液患者的輸液等候時(shí)間和護(hù)理滿意率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比，當(dāng)輸液等候時(shí)間越短，護(hù)理滿意率越高時(shí)，可確認(rèn)護(hù)理效果越顯著。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：兩組門(mén)診輸液患者的護(hù)理對(duì)比數(shù)據(jù)，均需接受統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0的計(jì)算，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差用以表示輸液等候時(shí)間，組間通過(guò)t檢驗(yàn)對(duì)比，“%”用以表示護(hù)理滿意率，組間通過(guò)卡方檢驗(yàn)對(duì)比，當(dāng)有P＜0.05時(shí)，可確認(rèn)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

經(jīng)過(guò)護(hù)理之后，觀察組門(mén)診輸液患者的輸液等候時(shí)間為（10.29± 3.75）min，護(hù)理滿意率為93.18%（41/44），明顯優(yōu)于對(duì)照組門(mén)診輸液患者（P＜0.05）。具體結(jié)果見(jiàn)表1。

3　討 論

門(mén)診輸液以簡(jiǎn)便高效、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的特點(diǎn)為廣大患者所歡迎。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理模式的不斷革新與改進(jìn)，門(mén)診輸液的安全防范流程管理也面臨著更加嚴(yán)格的要求。近年來(lái)，廣泛應(yīng)用的精細(xì)化管理取得了顯著的效果［2］。

關(guān)于精細(xì)化管理，注意細(xì)節(jié)是其核心所在，并對(duì)管理的過(guò)程進(jìn)行全面的優(yōu)化處理，在動(dòng)態(tài)性總結(jié)之中實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。首先，在對(duì)患者進(jìn)行正確引導(dǎo)的過(guò)程中，可以節(jié)約患者的時(shí)間，讓其盡快進(jìn)行輸液。增加掛號(hào)窗口，可以方便患者辦理各種手續(xù)。靈活的排班制度，能夠使護(hù)理人員之間進(jìn)行合理調(diào)配，提升工作的效率。定期的專業(yè)技能培訓(xùn)可以有效提高醫(yī)護(hù)人員的自身素質(zhì)。進(jìn)行配藥的護(hù)士需嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度，并且需要掌握熟練的穿刺技術(shù)，確保一次穿刺成功率。在針頭拔出之后，將正確按壓穿刺部位的方法以及相關(guān)注意事項(xiàng)告知患者［3］。

經(jīng)過(guò)本次實(shí)驗(yàn)研究，觀察組門(mén)診輸液患者的輸液等候時(shí)間為（10.29±3.75）min，護(hù)理滿意率為93.18%（41/44），明顯優(yōu)于對(duì)照組門(mén)診輸液患者（P＜0.05）。

綜上所述，針對(duì)門(mén)診輸液患者，實(shí)施精細(xì)化管理護(hù)理可以有效縮短輸液等候時(shí)間，提升患者的輸液安全性和護(hù)理滿意率，值得廣泛推薦使用。

［1］ 葉貞，歐陽(yáng)愛(ài)聯(lián)，劉志森，等.精細(xì)化管理在門(mén)診輸液安全防范流程中應(yīng)用的效果［J］.解放軍護(hù)理雜志，2012，29（11）:55-57，60.

［2］ 葉貞，詹麗娜，劉志森，等.精細(xì)化管理在門(mén)診輸液流程中的應(yīng)用［J］.中國(guó)臨床護(hù)理，2012，4（3）:258-261.

［3］ 史小利.精細(xì)化管理在門(mén)診輸液中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，41（13）:2394-2395，2419.

表1　對(duì)比兩組輸液患者的輸液等候時(shí)間和護(hù)理滿意率（）

表1　對(duì)比兩組輸液患者的輸液等候時(shí)間和護(hù)理滿意率（）

注：*與對(duì)照組相比較（P＜0.05）

組別　　輸液等候時(shí)間（min）　　護(hù)理滿意率［n（%）］對(duì)照組（n=44）　37.56±4.98　28（63.64）觀察組（n=44）　10.29±3.75*　41（93.18）*

R47

C

1671-8194（2016）25-0294-01