王志強(qiáng)

摘要：認(rèn)知行為療法是在20世紀(jì)60-70年代發(fā)展起來(lái)的一種對(duì)心理不健康群體通過(guò)實(shí)施心理治療而恢復(fù)到正常生活、學(xué)習(xí)的一種新型療法。一提到認(rèn)知行為療法，我們最先想到的就是理性情緒療法和貝克和雷米的認(rèn)知療法，這兩種方法最能突出認(rèn)知行為療法的內(nèi)涵。隨著認(rèn)知療法理論體系的成熟，它在心理咨詢領(lǐng)域發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。大學(xué)生畢業(yè)以后，會(huì)逐漸成為社會(huì)的中堅(jiān)力量，因此大學(xué)生的心理素質(zhì)與人格發(fā)展引起關(guān)注。由于大學(xué)生都是受過(guò)高等教育的群體，采用認(rèn)知行為療法解決他們的心理問(wèn)題實(shí)施起來(lái)會(huì)相對(duì)一些沒(méi)有教育背景的人更容易接受。

關(guān)鍵詞：認(rèn)知行為療法；大學(xué)生；心理咨詢

中圖分類號(hào)：G658.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-864X（2016）10-0148-01

一、案例報(bào)告

來(lái)訪者，小明（化名），男，19歲，大一年級(jí)學(xué)生，小明在農(nóng)村長(zhǎng)大，父母關(guān)系不好，經(jīng)常吵架，自己總覺(jué)得有家不像家。小明在高一的時(shí)候?qū)W習(xí)成績(jī)不錯(cuò)，偶爾還能收到老師的表?yè)P(yáng)，是個(gè)性格開(kāi)朗的男生。17歲左右就像是個(gè)花的年齡，出于對(duì)女生的好奇，小明就這樣陷入了早戀的沼澤里，不可自拔。上課的時(shí)候不能聚精會(huì)神聽(tīng)課，課下又想去找女朋友，在學(xué)習(xí)上花的時(shí)間越來(lái)越少?！皩W(xué)如逆水行舟，不進(jìn)則退”，幾個(gè)月的時(shí)間下來(lái)，學(xué)習(xí)成績(jī)嚴(yán)重下滑，第一年參加高考沒(méi)能錄取，就在這時(shí)，女朋友以小明不夠聰明為由，提出分手。受到這樣的雙重打擊，小明決定復(fù)讀一年，第二年?duì)幦】忌洗髮W(xué)。經(jīng)過(guò)一年的努力，雖然考上大學(xué)，去仍感覺(jué)自己低人一等，不敢和老師、同學(xué)進(jìn)行面對(duì)面的交流，覺(jué)得這樣的生活沒(méi)有意義。通過(guò)我對(duì)他的開(kāi)導(dǎo)教育，在幾個(gè)月的咨詢過(guò)后，小明的自卑心理有所好轉(zhuǎn)，能夠和同學(xué)老師進(jìn)行正常的交流了，恢復(fù)了以往正常的生活。

1.第一次咨詢。

第一次咨詢時(shí)，主要以傾聽(tīng)為主，了解小明的學(xué)習(xí)和生活經(jīng)歷。當(dāng)?shù)谝淮谓涣鲿r(shí)，我試圖和小明建立起良好的關(guān)系，可是當(dāng)我讓他談?wù)勛约含F(xiàn)在的狀態(tài)時(shí)，他只答復(fù)了我兩個(gè)字“不好”。我盡力找小明感興趣的話題，讓他有話可說(shuō)。經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的面談，小明開(kāi)始說(shuō)起自己以前開(kāi)心的生活，他說(shuō)自己本是一個(gè)爸爸媽媽、老師同學(xué)都喜歡的孩子，卻因高考的失敗和幾個(gè)月時(shí)間的早戀使得他開(kāi)始懷疑自己，變得越來(lái)越不相信自己。

2.第二次咨詢。

通過(guò)上次的交流可以看出小明現(xiàn)在的想法里面存在著懷疑自己因素，正是這些因素讓他變得自卑，不與外界交流，時(shí)間久了自然而然的就會(huì)變得抑郁。他認(rèn)為自己不如別人優(yōu)秀，可見(jiàn)他的潛意識(shí)里面認(rèn)為都該比別人強(qiáng)的極端思維，當(dāng)想法和事實(shí)有差距的時(shí)候，往往會(huì)產(chǎn)生焦慮情緒。小明主訴中說(shuō)到家里總是吵架，感受不到家庭的溫暖，他不喜歡現(xiàn)在的自己，希望我?guī)椭一匾郧澳莻€(gè)性格陽(yáng)光的自己。這次咨詢的一個(gè)多小時(shí)的時(shí)間，小明總是在擺弄自己的衣服，回答問(wèn)題總是答非所問(wèn)，情緒緊張，語(yǔ)無(wú)倫次。在這樣的情況下我讓小明想象自己在一片大草原上，周圍很空曠，四周無(wú)人，這些草就是他的傾訴對(duì)象，讓他把自己的情緒發(fā)泄出來(lái)。在小明發(fā)泄自己不良情緒時(shí)通過(guò)認(rèn)知重建，在他潛意識(shí)里面重新建立一種健康向上的想法。

3.第三次咨詢。

第三次咨詢時(shí)，小明不在那么語(yǔ)無(wú)倫次，也不再對(duì)和我交流有反感。咨詢開(kāi)始時(shí)，我首先問(wèn)小明這一周的情緒有無(wú)好轉(zhuǎn)，具體情緒低落的時(shí)候自己在干什么，是什么影響了自己的心情。小明將自己一周的具體情緒和我進(jìn)行仔細(xì)交流，他談到當(dāng)情緒波動(dòng)嚴(yán)重，低落時(shí)，總是認(rèn)為周邊的人都在看自己的笑話，在把自己當(dāng)成他們娛樂(lè)的對(duì)象，在這樣的時(shí)候他總想盡快離開(kāi)人群。我開(kāi)導(dǎo)小明是他的自我概念太嚴(yán)重導(dǎo)致了自己的胡思亂想，自己對(duì)自己的評(píng)價(jià)造成了抑郁和緊張的情緒。小明始終認(rèn)為自己以前之所以招人喜歡是因?yàn)樽銐騼?yōu)秀，現(xiàn)在的自己，連他自己都討厭，又怎能指望別人喜歡呢？我抓住他身上其他有利資源對(duì)其開(kāi)導(dǎo)，讓他改變自己覺(jué)得自己不優(yōu)秀這一固定思維。為了下次更好的開(kāi)展工作，我還讓小明參加了學(xué)校組織的足球比賽。

4.第四、五次咨詢。

這兩次咨詢以開(kāi)導(dǎo)為主，我讓小明參加足球活動(dòng)，就是為了證明給自己看，自己并非他想的如此糟糕。小明主動(dòng)向我分享足球活動(dòng)的樂(lè)趣，他說(shuō)在活動(dòng)中，認(rèn)識(shí)了很多朋友，閑暇時(shí)間去踢球，沒(méi)有那么多時(shí)間去考慮自己是否優(yōu)秀，沒(méi)有時(shí)間去顧慮別人的看法。在與同學(xué)合作中，我建議他積極發(fā)表自己的意見(jiàn)，多和同學(xué)交流。他談到家里父母總是吵架，讓他感覺(jué)家里氣氛壓抑，我開(kāi)導(dǎo)他，每個(gè)家庭所處的環(huán)境不一樣，理想生活的狀態(tài)不一樣，為達(dá)到自己想要的生活，磕磕絆絆是難免的，吵架也是難免的，當(dāng)父母吵架時(shí)，就當(dāng)做是父母為了讓自己生活更好一些所經(jīng)歷的挫折。

通過(guò)這幾次的咨詢，主要是讓他明白自己不良情緒和自己的固定思維有很大關(guān)系，而他的固定思維又往往是不確定的。認(rèn)識(shí)失調(diào)是導(dǎo)致大學(xué)生產(chǎn)上心理問(wèn)題的直接原因。

5.第六次咨詢。

這次咨詢主要總結(jié)小明近期的變化，用事實(shí)說(shuō)話更具有說(shuō)服力。當(dāng)小明和我談到自己現(xiàn)在不在害怕和同學(xué)交流時(shí)，我強(qiáng)調(diào)以前之所以自卑，情緒低落是自己把和外界交流的途徑掐斷了，而現(xiàn)在他把這條路又接上了。當(dāng)我問(wèn)道還因失戀而感到自己不好時(shí)，他坦然回答到不會(huì)，因?yàn)楝F(xiàn)在的他已經(jīng)開(kāi)始了正常的學(xué)習(xí)和生活，恢復(fù)到以前那個(gè)開(kāi)朗的男孩。

二、討論

本文中的案例，小明是從高考和早戀的失敗變得自卑起來(lái)，最終我發(fā)現(xiàn)他的心理問(wèn)題實(shí)質(zhì)上是由于錯(cuò)誤的自我信念導(dǎo)致的。社會(huì)快速發(fā)展，大學(xué)生數(shù)量不斷增加，職位的短缺，越來(lái)越激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，使得很多大學(xué)生在還沒(méi)有進(jìn)入社會(huì)就已經(jīng)產(chǎn)生了不同程度的心理問(wèn)題，而這些心理問(wèn)題往往都和錯(cuò)誤的自我概念有關(guān)，大多數(shù)學(xué)生的不健康心理源于不合理的信念和認(rèn)知結(jié)構(gòu)。解決大學(xué)生目前存在的心理問(wèn)題刻不容緩，認(rèn)知療法在解決大學(xué)生心理問(wèn)題方面有明顯療效，是較為適宜的心理咨詢方法。在認(rèn)知治療中要善于發(fā)現(xiàn)大學(xué)生身上的錯(cuò)誤認(rèn)知，及時(shí)幫助他們恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)和生活。

參考文獻(xiàn)：

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