李淑云

內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古通遼028000

健康教育對(duì)社區(qū)糖尿病患者管理的影響分析

李淑云

內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古通遼028000

目的探討健康教育對(duì)社區(qū)糖尿病患者管理的影響。方法將2014年1月—2016年1月某社區(qū)的糖尿病患者人，共96例，采用數(shù)字隨機(jī)法分為對(duì)照組和研究組，每組均為48例，對(duì)照組患者采用常規(guī)教育，研究組患者采用系統(tǒng)的糖尿病健康教育，比較兩組患者的管理效果。結(jié)果研究組掌握糖尿病知識(shí)、掌握用藥知識(shí)、健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)以及戒煙限酒的比例均高于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組的血糖控制良好率和糖化血紅蛋白控制良好率分別為81.3%和64.6%，均明顯高于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論健康教育用于社區(qū)糖尿病患者管理中，可以使患者掌握更多的糖尿病知識(shí)和健康行為，同時(shí)更有效控制血糖，值得推廣。

健康教育；社區(qū)糖尿??；病人管理

在當(dāng)今醫(yī)療體制改革、大健康產(chǎn)業(yè)興起的時(shí)代，慢性病的防治工作是醫(yī)療工作中的重要組成部分。我國(guó)慢性病流行病學(xué)調(diào)查顯示：糖尿病的發(fā)病速度位居首位。糖尿病患者致殘及致死的原因主要是慢性并發(fā)癥。防治并發(fā)癥的治療基礎(chǔ)是有效的血糖控制。糖尿病患者中95%以上為2型糖尿病，2型糖尿病是最常見的生活方式病，正確的指導(dǎo)及管理患者的生活方式又是血糖達(dá)標(biāo)的保障。該研究以三甲醫(yī)院健康管理中心為工作主體，內(nèi)分泌?？漆t(yī)護(hù)為主力，在社區(qū)協(xié)助的情況下，對(duì)院外糖尿病患者進(jìn)行健康教育。最終達(dá)到減少糖尿病患者住院率，減少醫(yī)療開支、提高患者生活治療的目的。該次研究以社區(qū)的糖尿病患者96例為研究對(duì)象，其中采取健康教育的方式有效提高了對(duì)患者的管理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

將2014年1月—2016年1月某社區(qū)的糖尿病患者，共96例，采用數(shù)字隨機(jī)法分為對(duì)照組和研究組，每組均為48例。對(duì)照組48例，其中女性20例，男性28例，年齡48～77歲，平均年齡（60.6±1.8）歲；研究組48例，女性21例，男性27例，年齡49～78歲，平均年齡（61.2±1.9）歲。兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)教育，研究組患者采用系統(tǒng)的糖尿病健康教育，主要以開展健康知識(shí)講座和開展家庭健康教育的方式進(jìn)行健康教育。在健康教育期間，周期舉辦一次健康知識(shí)講座，將糖尿病的發(fā)病機(jī)制、發(fā)病原理、發(fā)病原因、以及糖尿病的防治等知識(shí)通過(guò)視頻的方式向人們展示，讓糖尿病患者可以加強(qiáng)對(duì)健康知識(shí)的掌握程度。在講座中，告知患者合理控制飲食，少吃多餐，減少糖的攝入量；戒煙限酒，將吸煙飲酒的危害向患者詳細(xì)講述，督促其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；此外，依據(jù)患者具體情況，制定個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)方案。講解藥物治療的重要性，使患者了解口服藥物的類型和作用等，同時(shí)向患者解釋口服藥物的不良反應(yīng)，提高患者用藥依從性。每次講座后，將該次講座的相關(guān)知識(shí)的宣傳冊(cè)發(fā)放給患者，以時(shí)時(shí)提醒患者。在以上健康教育基礎(chǔ)上，社區(qū)建立血糖免費(fèi)測(cè)量小組，專門為糖尿病患者檢測(cè)血糖，并成立健康管理小組，將自我管理的作用介紹給患者，加強(qiáng)患者的體重、尿糖和血糖的自我檢測(cè)，不斷提高患者的自我管理能力。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2　結(jié)果

2.1兩組糖尿病知識(shí)和健康行為的掌握程度

研究組掌握糖尿病知識(shí)、掌握用藥知識(shí)、健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)以及戒煙限酒的比例均高于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體見下表1。

表1　兩組患者糖尿病知識(shí)和健康行為的掌握程度［n（%）］

2.2兩組血糖控制情況分析

研究組的血糖控制良好率和糖化血紅蛋白控制良好率分別為81.3%和64.6%，均明顯高于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體見下表2。

表2　兩組患者血糖控制情況分析［n（%）］

3　討論

糖尿病是一種常見的慢性疾病，近年來(lái)的發(fā)病率逐漸升高，嚴(yán)重危害著人們的生存質(zhì)量和生命安全。在糖尿病治療的整體方案中，健康教育是基礎(chǔ)。同時(shí)因患者需要長(zhǎng)期服藥或注射胰島素控制血糖，所以治療依從性和積極的生活態(tài)度對(duì)于疾病的控制非常重要，對(duì)患者進(jìn)行健康教育具有重要意義［1-2］。在對(duì)患者健康教育的過(guò)程中，通過(guò)向患者介紹糖尿病的相關(guān)知識(shí)，引導(dǎo)患者合理控制飲食、加強(qiáng)自我管理、遵醫(yī)囑服藥等健康的行為，從而更好地控制血糖水平［3-5］。在該次研究中，研究組患者掌握糖尿病知識(shí)、掌握用藥知識(shí)、健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)以及戒煙限酒的比例均高于對(duì)照組，研究組患者的血糖控制良好率和糖化血紅蛋白控制良好率均明顯高于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。該研究結(jié)果與龐逸等［6］的相關(guān)研究報(bào)道數(shù)據(jù)吻合。說(shuō)明對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行健康教育能夠有效控制患者的血糖水平。

綜上所述，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育，可以使患者掌握更多的糖尿病相關(guān)知識(shí)，加強(qiáng)患者的自我管理能力，從而養(yǎng)成良好的生活方式和飲食規(guī)律，有效控制血糖。

［1］曾釗輝，楊秋娥.健康教育對(duì)社區(qū)糖尿病管理效果的影響［J］.中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2012，26（3）：36-37.

［2］王麗，景霞，李艷春，等.開展糖尿病足健康教育對(duì)社區(qū)糖尿病病人的影響［J］.護(hù)理研究，2014，28（4）：501-503.

［3］曹曉娜，黃亞茹，崔曉麗，等.2型糖尿病社區(qū)規(guī)范化管理對(duì)患者生活方式、健康教育、足部護(hù)理的影響分析［J］.中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2014，31（2）：94-96.

［4］黎淑馨，龐健，馬月紅，等.健康教育對(duì)社區(qū)高血壓及糖尿病患者管理效果的觀察［J］.中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2014，23（1）：106-107.

［5］李華鋒.健康教育對(duì)社區(qū)糖尿病病人管理的影響分析［J］.糖尿病新世界，2015，32（5）：234-235.

［6］龐逸，席鋒.健康教育對(duì)促進(jìn)社區(qū)2型糖尿病患者自我管理作用的效果［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，14（27）：3685-3686.

Analysis of Effect of Health Education on the Management of Community Diabetes Patients

LI Shu-yun
Affiliated Hospital of Inner Mongolia University for the Nationalities，Tongliao，Inner Mongolia，028000 China

Objective To study the effect of health education on the management of community diabetes patients.Methods 96 cases of diabetes patients in some community from January 2014 to January 2016 were selected and randomly divided into two groups with 48 cases in each，the control group adopted the routine education，the research group adopted the systematical diabetes health education，and the management effect of the two groups was compared.Results The proportion of patients mastering the diabetes knowledge，medication knowledge，health dieting，moderate exercise and quitting smokinglimited wine in the research group was higher than that in the control group，and the difference had statistical significance by comparison，P＜0.05，the good rates of blood sugar control and glycosylated hemoglobin control were respectively 81.3% and 64.6%，which were obviously higher than those in the control group，and the differences between the two groups had statistical significance by comparison，P＜0.05.Conclusion Health education in the management of community diabetes patients can make patients master more diabetes knowledge and health behavior，and more effectively control blood sugar at the same time，which is worth promotion.

Health education；Community diabetes；Management of patients

R47

A

1672-5654（2016）10（a）-0065-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.28.065

李淑云（1979.1-），女，蒙古族，內(nèi)蒙古通遼人，碩士，主治醫(yī)師，研究方向：糖尿病及其并發(fā)癥的防治。

（2016-07-18）