戴銘娟

【摘要】目的 探究中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在急診護(hù)理工作中的運(yùn)用效果。方法 選取2014年10月～2015年10月我院急診室接收的80例住院患者，根據(jù)患者意愿分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理滿(mǎn)意率為90%，高于對(duì)照組的75%，觀察組患者焦慮評(píng)分（44.52±7.12）分，低于對(duì)照組（56.62±7.63）分，抑郁評(píng)分（45.32±7.83）分，低于對(duì)照組的（7.85±8.12）分，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中醫(yī)結(jié)合護(hù)理可以將兩種護(hù)理方法結(jié)合起來(lái)，將西醫(yī)的先進(jìn)技術(shù)與中醫(yī)的基礎(chǔ)融合，對(duì)患者進(jìn)行辯證護(hù)理，可以提高患者的滿(mǎn)意率和臨床情況，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理；中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理；效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.01..02

護(hù)理是醫(yī)院每個(gè)科室都必不可少的工作，以患者為主體將專(zhuān)業(yè)的知識(shí)融入到臨床當(dāng)中去因此對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療后，往往需要結(jié)合患者的實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，尤其是急救科室，接收的患者往往發(fā)病較急且并且危重，急診護(hù)理因此就成為關(guān)鍵所在，對(duì)急診患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理一般很難達(dá)到較好的效果，延誤患者恢復(fù)，因此選擇一種效果較好的護(hù)理方法就成為我們共同關(guān)注的問(wèn)題，本文選取我院急診科室接收的80例住院患者，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，觀察兩種護(hù)理的效果，為臨床護(hù)理工作提供參考，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2015年10月我院急診室接收的80例住院患者，不包含患有嚴(yán)重精神疾病等可能對(duì)本次研究產(chǎn)生影響的患者，所有患者同意參加本次研究，并均已簽署知情同意書(shū)，根據(jù)患者意愿分為對(duì)照組與觀察組，各40例，對(duì)照組男28例，女12例，年齡20.5～74.5歲，平均年齡（42.13±4.65）歲，觀察組男27例，女13例，年齡20～74.5歲，平均年齡（42.12±4.35）歲，兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，即急救過(guò)程中實(shí)時(shí)對(duì)患者呼吸、心率、血壓等進(jìn)行檢測(cè)，并檢測(cè)患者靜脈通道是否開(kāi)放，為治療和搶救進(jìn)行輔助。觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合方法對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，即以對(duì)照組護(hù)理方法為基礎(chǔ)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，（1）心理指導(dǎo)：中醫(yī)認(rèn)為七情致病，也可治病，所以我們要盡量鼓勵(lì)患者，多分享以往成功治療案例，使患者樹(shù)立信心，并且恐傷腎、怒傷肝、悲傷肺，患者的心理因素與身體氣血運(yùn)行和健康狀況密切相關(guān)，而患者一般由于病情急重，所以容易產(chǎn)生恐懼，焦慮和易怒等情緒，此時(shí)要充分結(jié)合患者情況進(jìn)行心理干預(yù)，例如患者為肺部疾病且病情嚴(yán)重，就暫時(shí)不要告知患者事情，以免患者悲傷引起肺部的進(jìn)一步損傷，其它方面應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)；（2）操作技術(shù)：在西醫(yī)當(dāng)中一般都會(huì)結(jié)合新型技術(shù)進(jìn)行護(hù)理，例如新型插管技術(shù)等，因而在中醫(yī)護(hù)理的過(guò)程中要結(jié)合中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行，例如搶救的過(guò)程中可以對(duì)人中、涌泉等穴位進(jìn)行針刺，使患者盡快被搶救成功，另外對(duì)于其他方面癥狀也可以進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理，例如患者出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象，可以進(jìn)行刮痧，以配合治療使患者快速恢復(fù)；（3）觀察病情：一般情況下對(duì)于患者病情的觀察就是通過(guò)西醫(yī)方法進(jìn)行，例如患者的皮膚可以反映出膽道梗阻程度，而中醫(yī)則認(rèn)為患者會(huì)因熱、虛、寒等不同因素致病，所以在次過(guò)程中可以對(duì)患者進(jìn)行脈象的檢測(cè)，觀察其脈象是否平穩(wěn)，或脈象有其他異常來(lái)判斷患者病情[1]。兩組患者均連續(xù)護(hù)理14天，觀察兩組患者情況并進(jìn)行比較。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者均進(jìn)行護(hù)理滿(mǎn)意率問(wèn)卷調(diào)查，在問(wèn)卷中設(shè)置很滿(mǎn)意，較滿(mǎn)意，不滿(mǎn)意三個(gè)選項(xiàng)，總滿(mǎn)意率=很滿(mǎn)意率+較滿(mǎn)意率，同時(shí)采用抑郁和焦慮自評(píng)量表對(duì)患者進(jìn)行焦慮和抑郁評(píng)分，將評(píng)分結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意率比較

觀察組護(hù)理滿(mǎn)意率為90%，高于對(duì)照組的75%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者焦慮和抑郁評(píng)分比較

觀察組患者焦慮和抑郁狀況明顯好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討 論

急診科室是醫(yī)院中相對(duì)重要的一個(gè)科室，一方面由于急診往往搶救的是生命較為危急的患者，所以搶救是否得當(dāng)直接干預(yù)到患者的生命安全，另一方面急診科室中接收的患者的往往體征不穩(wěn)定，及其容易出現(xiàn)死亡的情況，所以在臨床中也非常容易出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，因而對(duì)患者進(jìn)行有效的治療同時(shí)也應(yīng)該進(jìn)行全面有效的護(hù)理的工作中，以此提升整體治療的效果，減少不良事件的發(fā)生。臨床中常用的護(hù)理方法就是對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)處理，如心率血壓的檢測(cè)等，但是隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的而不斷發(fā)展和進(jìn)步，人們生活水平不斷提高，對(duì)于醫(yī)療要求也越來(lái)越高，通過(guò)這個(gè)單純的護(hù)理往往很難達(dá)到有效的結(jié)果，所以探討一種理想的護(hù)理方法就成為我們共同關(guān)注的問(wèn)題。

本文選取我院急診科室接收80例住院患者，根據(jù)患者意愿進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，常規(guī)護(hù)理定為對(duì)照組，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理定為觀察組，結(jié)果表明，觀察組護(hù)理滿(mǎn)意率為90%高于對(duì)照組的75%，觀察組患者焦慮和抑郁狀況明顯好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明對(duì)患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理方法能取得更好的護(hù)理效果，因?yàn)橹形麽t(yī)護(hù)理是根據(jù)患者病情出發(fā)，從患者的體征，體質(zhì)等情況檢測(cè)到患者的內(nèi)在病因，并強(qiáng)調(diào)天人合一，通過(guò)辯證分析后對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，根據(jù)中醫(yī)氣血與臟器密切相關(guān)的問(wèn)題，對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，并通過(guò)脈象和患者情志方面的因素，實(shí)施干預(yù)，使患者臨床情況得到較好的改善，提高護(hù)理效果，而西醫(yī)的護(hù)理則是涵蓋著較為先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)，通過(guò)兩者進(jìn)行結(jié)合后，在急診護(hù)理中便可以對(duì)患者進(jìn)行全方位的護(hù)理，以此取得更好的護(hù)理效果，并且在護(hù)理過(guò)程中通過(guò)兩者結(jié)合的方法對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，使患者心理因素得到疏導(dǎo)，并且能夠緩解醫(yī)患緊張的關(guān)系。本次研究結(jié)果與翁衛(wèi)芳等研究結(jié)果基本一致[3]。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理可以將兩種護(hù)理方法結(jié)合起來(lái)，將西醫(yī)的先進(jìn)技術(shù)與中醫(yī)的基礎(chǔ)融合，對(duì)患者進(jìn)行辯證護(hù)理，可以提高患者的滿(mǎn)意率和臨床情況，值得臨床使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙超煒，金向英.頑固性呃逆的急診中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理體會(huì)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，30（21）：3304-3305.

[2] 王 喬.急診癔癥患者的中西醫(yī)結(jié)合急救護(hù)理[J].天津護(hù)理，2012，20（5）：301-302.

[3] 翁衛(wèi)芳，葉越仙.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在急診護(hù)理工作中的開(kāi)展效果評(píng)價(jià)[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（2）：58-59.

本文編輯：蘇日力嘎