邢博

【摘要】目的 探討磷酸肌酸治療小兒病毒性心肌炎的效果。方法 選取我院收治的經(jīng)檢查確診為小兒病毒性心肌炎患兒241例作為研究對象，并隨機分為研究組121例和對照組120例。對照組采取常規(guī)治療方案，研究組采取磷酸肌酸治療方案。比較兩組效果，CK-MB和LDH變化情況。結(jié)果 研究組和對照組的總有效率分別為97.52%、77.50%，CK-MB和LDH水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 磷酸肌酸治療小兒病毒性心肌炎的效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】磷酸肌酸；病毒性心肌炎；效果

【中圖分類號】R725.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.09.0.02

近年來，隨著環(huán)境惡化，臨床上患小兒病毒性心肌炎疾病的兒童日趨增多[1]。小兒病毒性心肌炎主要是心肌細胞受到了損傷，患兒免疫系統(tǒng)收到了相應的影響，對心臟造成傷害，出現(xiàn)心律失常、心衰等癥狀[2]，極大威脅患兒的性命。目前，治療小兒病毒性心肌炎疾病常采用維生素C結(jié)合抗病毒藥物，再加上增強免疫機能和抗氧化相關藥物進行綜合治療，但是遠期療效欠佳[3]。有研究報道[4]，磷酸肌酸可以保護心肌，對于治療小兒病毒性心肌炎有較好療效。基于此，本研究對磷酸肌酸治療小兒病毒性心肌炎的效果探討如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年11月～2015年11月收治的經(jīng)檢查確診為小兒病毒性心肌炎患兒241例作為研究對象，并隨機分為研究組121例和對照組120例。研究組男61例，女60例；年齡0.5～12歲，平均年齡（5.7±2.1）歲；病程3～45 d，平均病程（13±3.4）d。對照組男59例，女61例；年齡0.4～11歲，平均年齡（5.5±2.3）歲；病程3～46 d，平均病程（12 ±3.6）d。

兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

治療前后兩組患兒均經(jīng)血常規(guī)、心肌酶指標CK-MB（同功酶）和LDH（乳酸脫氫酶）、心電圖及心功能的檢查。兩組患兒均應用抗病毒、營養(yǎng)心肌代謝藥物治療，靜脈滴注維生素C100～200 mg/kg和1，6-二磷果糖100～125 mg/kg加入10%葡萄糖

50～100 mL稀釋液，靜脈注射，1次/d。研究組采用磷酸肌酸，對于>5歲患兒通過靜脈滴注給予磷酸肌酸鈉，1次/d，<5歲患兒劑量減半，連續(xù)治療兩周。

1.3 觀察指標

比較兩組的效果，CK-MB和LDH變化情況。

1.4 療效判定標準

顯效：臨床病癥明顯好轉(zhuǎn)，各項指標恢復正常；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀明顯緩解，各項指標改善；無效：臨床病癥無改善?？傆行?顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.5 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 9.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 效果

研究組和對照組的總有效率分別為97.52%、77.50%，研究組高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 CK-MB和LDH變化情況

研究組CK-MB和LDH水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

病毒性心肌炎是多發(fā)于小兒的病毒感染性疾病。近年來，學齡前及學齡兒童出現(xiàn)病毒性心肌炎發(fā)病率逐漸增高[5]。病毒性心肌炎是指由于病毒感染引起了心肌細胞的變性壞死等一系列病理變化，是心肌炎中常見類型。小兒病毒性心肌炎主要是心肌細胞受到了損傷，患兒免疫系統(tǒng)收到了相應的影響，對心臟造成傷害，出現(xiàn)心律失常、心衰等癥狀，極大威脅患兒的性命。目前，治療小兒病毒性心肌炎疾病常采用維生素C結(jié)合抗病毒藥物，但是遠期療效欠佳[6]。據(jù)研究證實，應用磷酸肌酸能夠有效改善受損心臟纖維的改善，助于心肌酶水平降低，對病毒性心肌炎患兒的心肌功能的好轉(zhuǎn)。此外，磷酸

肌酸有助于提高人體免疫力和內(nèi)分泌功能的調(diào)節(jié)[7-8]。

本研究將小兒病毒性心肌炎患兒分為兩組，對照組采取常規(guī)治療，研究組采用磷酸肌酸治療，研究證實，研究組總有效率高于對照組，CK-MB和LDH水平改善情況均優(yōu)于對照組。因此，對于患兒的病情恢復有著很大的作用。

綜上所述，磷酸肌酸治療小兒病毒性心肌炎的效果顯著，值得推廣。

參考文獻

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本文編輯：吳宏艷