曹旭歡　王吊霞

【摘要】目的：預(yù)防孕婦在懷孕期間各種不良反應(yīng)的發(fā)生，同時為了減少胎兒某些先天性疾病的發(fā)病率。實現(xiàn)對孕婦本人和胎兒在懷孕期間的安全調(diào)理，以提高孕婦的生育質(zhì)量，優(yōu)生優(yōu)育。方法：通過宣傳懷孕前相關(guān)檢查的內(nèi)容及重要性，收集統(tǒng)計資料；另外對懷孕過程中的前、中、后三個階段飲食和日常運動內(nèi)容和作用的宣傳，對體重及其它生理參數(shù)的統(tǒng)計結(jié)果進行分析、整理。結(jié)果：孕婦及胎兒在懷孕期間的發(fā)病率大幅度降低。結(jié)論：孕前檢查及懷孕期間孕婦的安全飲食和日常運動是保證孕婦安全生產(chǎn)及胎兒良好發(fā)育的重要環(huán)節(jié)，夫妻雙方在孕期都應(yīng)加以注意。

【關(guān)鍵詞】孕前檢查；飲食；運動；調(diào)理

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2016）04-0003-02

隨著經(jīng)濟和社會的發(fā)展，現(xiàn)代人受外界的影響比以前明顯增多。如：汽車尾氣、電腦輻射、煙、酒以及各種不良生活習慣等等，都極大的影響這適齡生育人群的生育安全和質(zhì)量。由于我國國民經(jīng)濟收入、計劃生育政策以及人們對生活質(zhì)量和生育質(zhì)量的關(guān)注度越來越高，對孕婦懷孕期間的關(guān)懷較之以前明顯增高。因為孕婦的生理健康不僅關(guān)系著自身，更重要的是關(guān)系著下一代有個好的健康起點。

我國每年的新生兒出生缺陷率加上0～14歲期間出現(xiàn)的先天殘疾率共為4%～6%。這就意味著我國每年新增先天殘疾兒童80萬～120萬。在我國人群中，先天性智力障礙者已達3000萬，且每年以2%的比例增長。我國平均每20分鐘就要出生1個先天愚型兒，每6分鐘將出生1個神經(jīng)管畸形兒，每年僅神經(jīng)管畸形造成的直接經(jīng)濟損失就超過兩億元。基于以上原因夫妻雙方懷孕前的檢查有助于減少孕婦懷孕期間安全隱患的發(fā)生，同時可以降低胎兒某些先天性疾病及遺傳病癥的發(fā)病概率。

1 研究對象

隨機動員90名22-30歲之間的已婚準備生育夫婦，另外對44名成功受孕婦女進行相關(guān)健康及飲食指導。

2 一般資料

相關(guān)資料：被調(diào)查準備懷孕夫婦90例，年齡段為22-30歲?？偣舶l(fā)放的孕前檢查調(diào)查表90份，收回90份，被調(diào)查對象的有效例數(shù)為90例；同時對其中成功受孕的婦女進行跟蹤調(diào)查，將以上孕婦分為兩組：a、b兩組，每組各22人。a組孕婦在不同的懷孕階段發(fā)放孕期不同階段注意事項宣傳材料，宣傳講解孕期不同階段飲食及運動；b組孕婦，不做孕期指導，尤其按傳統(tǒng)的孕期護理方式安排日常飲食及活動。

對以上兩組孕婦進行孕期不同階段的跟蹤調(diào)查，并對其體重、血壓等進行相關(guān)統(tǒng)計分析。并且對其生育狀況進行統(tǒng)計，產(chǎn)后嬰兒及母親身體狀況均良好，其中順產(chǎn)36人、剖宮產(chǎn)8人。新生兒體重均在2.5kg-4.0kg。其中范圍的有40（91%）例，體重于2.5-3.5kg之間，有4（9%）例，體重于3.5-4.0kg。

3 研究工具/方法

3.1研究工具：

血壓計、各種血標本的采集、體重計、B超、孕前檢查調(diào)查表、孕期不同階段飲食及運動宣傳表。

3.2研究方法：

數(shù)學統(tǒng)計法：對孕前檢查調(diào)查表中相關(guān)內(nèi)容的完成度進行數(shù)學統(tǒng)計。

調(diào)查法：對孕婦懷孕的不同階段飲食及運動注意事項進行宣講，并對其不同階段的飲食和運動狀況進行跟蹤調(diào)查。

4 研究步驟

首先：對90例準備生育的夫妻雙方做懷孕前的各種相關(guān)檢查宣傳及內(nèi)容指導，發(fā)放孕前檢查調(diào)查表、收集調(diào)查表。對不同夫婦的表格內(nèi)容進行對比。

其次：對44例成功受孕的孕婦進行跟蹤調(diào)查，對a組孕婦進行孕期不同階段飲食及日常運動相關(guān)指導，對b組孕婦不做任何指導，作為參照組。再次期間進行相關(guān)數(shù)據(jù)的采集、整理。

最后：對44例孕婦的胎兒出生狀況進行統(tǒng)計分析。

5 研究結(jié)果

5.1準備生育夫婦孕前檢查完成度調(diào)查：

本次被調(diào)查準備懷孕夫婦90例，年齡段為22-30歲。總共發(fā)放的孕前檢查調(diào)查表90份，收回90份，被調(diào)查對象的有效例數(shù)為90例。

在表5-1中，經(jīng)過對90例夫婦的孕前檢查的認可度調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，聽說過需做孕前檢查的夫婦比例比較高，但是在實際中已經(jīng)做過孕前檢查的夫婦比例比較低，僅有27%，而且認為夫妻雙方都需做孕前檢查的比例有60%，表明我國孕前檢查的普及和宣傳力度還不夠。

5.2 懷孕期間孕婦的飲食及運動

5.2.1孕期飲食

通過對兩組孕婦檢查次數(shù)、孕前體重、孕期增加體重等方面進行對比，其中經(jīng)過孕期飲食指導的a組孕婦體重變化較為合理，基本控制在12kg以內(nèi)；未經(jīng)過飲食指導的b組，孕婦體重較大，且體重變化范圍比較大。

5.2.2孕期運動

經(jīng)過孕期運動指導的a組在孕期各階段基本都能堅持日常運動，為接受日常運動指導的b組在不同時期運動人數(shù)變化比較大；a組孕婦順產(chǎn)的人數(shù)較多，同時由于日常科學運動a組孕婦在孕期患病的次數(shù)較b組低。

通過對上述資料及數(shù)據(jù)的分析，不難發(fā)現(xiàn)準備生育夫婦的孕前檢查的意識在不斷增強，對孕前檢查的關(guān)注度較之以前明顯增高，但是對男性孕前檢查的關(guān)注度依然較低，主要還是集中在對女性的孕前檢查方面。孕前檢查在實際生活中依然存在以下幾點問題：真正能做到孕前檢查的人數(shù)較少、對孕前檢查內(nèi)容的認知度不夠。

隨著年輕夫婦的知識面的增長，以及對科學生育的渴望，在了解孕前檢查有助于減少因準備懷孕的夫妻雙方個人生理、疾病等原因造成的胎兒發(fā)育不良或流產(chǎn)的概率，同時可與預(yù)防產(chǎn)后嬰兒某些先天疾病的發(fā)生，做到科學、安全的生育，以期實現(xiàn)為優(yōu)生優(yōu)育等優(yōu)點的同時還需關(guān)注對男性的孕前體檢。生育不僅僅是女性的事情，男性的孕前檢查同樣應(yīng)當受到重視。

孕婦的日常飲食和運動是保證胎兒良好健康發(fā)育的重要條件。作為胎兒所需營養(yǎng)的唯一來源，根據(jù)孕婦在三個時期的特點，制定不同的飲食計劃，做到安全、合理的飲食。在孕前期是需要營養(yǎng)的關(guān)鍵，必須做到少食多餐，不能空腹；從孕中期起，孕婦機體代謝加速，糖分利用增加，熱量需要比孕早期明顯增加，此階段胎兒生長迅速，補充營養(yǎng)至關(guān)重要，著重防貧血、防缺鈣；孕后期注意補充高熱量、高蛋白、維生素和礦物質(zhì)（鈣、鐵、鋅、硒）。妊娠晚期胎兒牙齒、骨骼鈣化需要大量的鈣。孕晚期維生素B1不足，會出現(xiàn)類早孕反應(yīng)，甚至影響產(chǎn)時子宮收縮，導致難產(chǎn)。所以需根據(jù)不同的懷孕時期制定不同的飲食計劃。

孕婦在懷孕期間由于體型及生理上的變化比較明顯，孕期抵御外界影響的能力較差，同時由于都市女性工作的原因，受外界影響的可能性較多，因此同樣需要根據(jù)懷孕各時期的特點知道日常運動，以免因為某些小動作影響胎兒發(fā)育甚至流產(chǎn)等不可預(yù)測事情的發(fā)生。

6 結(jié)論

1.通過對準備生育夫婦進行孕前檢查相關(guān)指導，提高受孕幾率和質(zhì)量；極大避免懷孕后胎兒先天疾病的發(fā)生。

2.孕婦在懷孕期三個不同階段的飲食指導，增強孕婦及胎兒各種營養(yǎng)元素的攝入，如：鈣、鐵、鋅等礦物元素及各種微量元素。滿足胎兒良好發(fā)育的各種生理需求。能夠有效控制孕婦及胎兒的體重，為孕婦的安全生產(chǎn)提供先決條件。

3.日常運動指導減少了孕婦懷孕期間受外界不良影響的概率，增強了孕婦日?；顒拥陌踩庾R，達到優(yōu)生優(yōu)育。同時能夠增加孕婦順產(chǎn)的概率，為孕婦產(chǎn)后迅速的恢復(fù)打下良好的基礎(chǔ)。

7 建議

綜上所述，主要有以下幾點建議

1.加大對男性孕前檢查的宣傳力度，增強對孕前孕前檢查內(nèi)容的宣傳，尤其是對特殊檢查項目的宣傳。

2.對進行孕前檢查的夫婦給予適當政策上的獎勵，提高準備生育夫婦參加孕前檢查的積極性。

3.孕婦懷孕期間應(yīng)根據(jù)不同時期的具體生理反應(yīng)制定出合理、科學的飲食計劃，增強孕婦孕期膳食攝入食物種類多樣性，盡量做到營養(yǎng)素攝入均衡。

4.在懷孕期間孕婦應(yīng)時刻保持適當運動，增強孕婦身體免疫力，努力做到生育和工作兩者合理安排，兩者兼顧。

參考文獻：

[1]熊慶，梁家智，石崗，等.正常孕婦體重增加的檢測模式[J].中華婦產(chǎn)科雜志，1998，33（3）：142-144.

[2]魏保生編《婦產(chǎn)科學》 北京：科學技術(shù)出版社，2004年版

[3]苧斯美編《婦產(chǎn)科護理學》北京 ： 人民衛(wèi)生出版社，2003年版

[4]張榮梅.產(chǎn)褥期婦女健康教育的實施.中國婦幼保健，2004，2（2）：25-26

[5]秦新華編《優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教從書》中國人口出版社，1998年版.

[6]陸龍勤.孕婦產(chǎn)前教育對促進自然分娩的效果觀察，廣西醫(yī)學，2005，27（2）：273

[7]曹澤毅《中華婦產(chǎn)科學》第二版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006