張仁凱++付學(xué)凱++孫天新

【摘要】目的 研究中西醫(yī)結(jié)合治療精神分裂癥的臨床效果。方法 選取我院2011年1月～2015年1月收治的精神分裂癥患者66例為研究對象，采取自愿的原則對照組33例接受中西醫(yī)結(jié)合治療，其它33例接受單純西醫(yī)治療。結(jié)果 中西醫(yī)結(jié)合治療的效果要明顯優(yōu)于單純西醫(yī)治療效果。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療精神分裂癥的副作用小，經(jīng)濟且療效顯著。

【關(guān)鍵詞】精神分裂；中西醫(yī)結(jié)合治療；西醫(yī)治療；效果比較

【中圖分類號】R749.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.17..02

精神分裂癥一般起病急，有明顯誘因，病程如果為間斷性預(yù)后效果會較好，如果治療不當(dāng)或延誤治療，則會給患者帶來嚴(yán)重后果。如語言和行為不能自控，出現(xiàn)攻擊行為等。因此早診斷早治療，及時控制癥狀，患者可獲得滿意效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年1月～2015年1月收治的精神分裂癥患者66例為研究對象，其中男44例，女22例，年齡18～38歲，平均年齡28歲?；孟氚Y26例，存在攻擊行為的5例，妄想癥2例，胡言亂語者4例，強迫癥20例，感知障礙、抑郁癥9例。病程6個月～1年。

1.2 臨床表現(xiàn)

1.2.1 精神分裂癥的主要表現(xiàn)以下幾方面

1）妄想癥，例如總是認(rèn)為別人在監(jiān)視自己的一舉一動或者認(rèn)為別人在說自己的壞話等。2）幻想癥，甚至產(chǎn)生幻覺。3）興趣愛好喪失，例如對人、對事缺乏主動性，缺乏熱情，性格孤僻，所作所為與環(huán)境不相適應(yīng)等。4）睡眠異常表現(xiàn)為難以入睡、睡后易驚醒、失眠多夢、睡眠過多。5）情感方面，表現(xiàn)為莫名其妙高興或傷心，易興奮或易失落精神分裂癥的典型癥狀則表現(xiàn)為胡言亂語，思維異常，幻聽、幻想，妄想等。

1.2.2 身體癥狀

由于精神分裂患者長期睡眠不好，可能造成體重下降，身體虛弱。

1.3 精神分裂癥的易患因素

1）遺傳因素：如果家庭成員有該疾病者，那么家庭的每一個成員就都是高危人群，所以平時要注意自己的精神狀態(tài)及生活環(huán)。

2）孕期感染：孕婦病毒感染，宮內(nèi)胎兒會間接感染，這種胎兒出生后患精神分裂癥的幾率就大，因此孕婦要注意孕期保護，盡量不要接觸感染源，避免感染。

3）刺激：因受到精神刺激，接受不了現(xiàn)實或者不能面對現(xiàn)實，如不及時解除刺激或及時治療長期下去也會引起精神分裂癥。

4）性格因素：如果性格孤僻、自閉、極度內(nèi)向、多疑等遇到刺激因素也會引起精神分裂。

1.4 精神分裂癥的預(yù)防

開展精神分裂癥的宣傳，針對精神分裂癥病人，在癥狀沒有消失以前，應(yīng)建議避免結(jié)婚和生育，尤其是雙方均患過精神分裂癥的更是如此。進(jìn)行精神分裂疾病治療的宣傳，早發(fā)現(xiàn)、早治療。

2 方法

2.1 西醫(yī)治療

西醫(yī)治療原則是主要是運用醫(yī)藥技術(shù)來對抗疾病，治療過程就是針對患者癥狀而言緩解病情，治療優(yōu)勢是效果明顯，顯效快。但也會存在很多弊端。

（1）最常見的抗精神分裂藥是吩噻嗪類以氯丙嗪為代表。（2）其鎮(zhèn)靜作用強，抗興奮和抗幻覺妄想作用強椎體外系副作用雖較輕，但對心血管和肝功能的副作用較為突出。且治療劑量大，用藥時間長，用法一般為300～400 mg/d。老年患者用量減半。奮乃靜雖然對心血管及肝臟的副作用小一些，但其鎮(zhèn)靜作用小。用法40～60 mg/d 。三氟拉唑有興奮激活作用，有明顯抗幻覺妄想作用，對淡漠等癥狀有效果。使用方法20～30 mg/d。氟哌啶醇本藥能迅速控制精神運動性興奮，有抗幻覺妄想作用，但椎體外系副作用明顯。使用方法13～20 mg/d。復(fù)康素本藥效果較好，起效快，但椎體外系副作用明顯。氯氮平有明顯的抗精神病作用，椎體外系副作用也較輕，但可出現(xiàn)粒細(xì)胞減少甚至缺乏的副作用，需要定期檢測，一旦出現(xiàn)立即停藥。使用方法40～70 mg/d.由此可見西醫(yī)治療都有不同程度的副作用，而且長期用藥還會造成依賴，停藥還會有反彈。

2.2 中醫(yī)治療

中醫(yī)的治療原則是根據(jù)不同患者的病情制定相應(yīng)的個案治療方案，不像西醫(yī)那樣籠統(tǒng)用藥，安全放心，標(biāo)本兼治，但其療程長，起效慢。主要方法有中草藥口服，如柴胡湯、血府逐瘀口服液等。取穴放血法，如點刺放血頭兩側(cè)相當(dāng)于太陽穴位置，主治因驚嚇造成的亂跑、哭叫、啼哭癥，針刺人中、內(nèi)關(guān)主治狂癥，其他療法有針灸、電針、藥浴、按摩、推拿、激光治療等。（3）本文研究的是中西醫(yī)結(jié)合治療精神分裂癥，就是取中醫(yī)治療的安全有效，標(biāo)本兼治。針對性強，副作用小，慢慢調(diào)養(yǎng)治愈等優(yōu)勢搭配某些西藥的療效快，副作用小，療效顯著等特點。也就是取雙方之精華，而棄雙方之糟粕。通過專業(yè)的手段采取合理科學(xué)的中西醫(yī)結(jié)合的療法，最終達(dá)到副作用最小，療效最大的目的，給廣大精神分裂癥患者帶來了福音。

3 討 論

目前臨床上應(yīng)用西藥治療精神分裂癥雖然取得了一定的效果，但效果不是令廣大醫(yī)務(wù)工作者十分滿意，因此在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上輔以中藥治療，二者能夠取長補短，對于提高患者的治愈率，降低治療帶來的副作用，縮短療程，減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)都有著重要意義，因此得出結(jié)論，二者結(jié)合治療精神分裂癥效果極為顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 精神分裂癥中醫(yī)病因及病機及癥候分型探討深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，26（3）.

[2] 高哲石.精神分裂癥及其藥物治療的沿革[J].世界臨床藥物，2010，31（4）：211-215.

[3] 嚴(yán)善明，江三多.分裂情感性精神病的家族遺傳問題[J].中國神經(jīng)精神疾病雜志，2010，02.

本文編輯：劉帥帥