劉娟，陳梓珊，蔡穎菁，葉少芝，吳寶青

（汕頭市衛(wèi)生學校，廣東　汕頭　515073）

采用成組抽考法進行操作考核的可行性分析

劉娟，陳梓珊，蔡穎菁，葉少芝，吳寶青

（汕頭市衛(wèi)生學校，廣東汕頭515073）

目的探討成組抽考法進行操作考核的可行性。方法隨機抽取我校2014級部分班級，采用成組抽考法和個人考核法兩種方法對護理學基礎(chǔ)操作進行考核，并對成績進行統(tǒng)計分析。結(jié)果兩種方法所得成績之間差異無顯著性。結(jié)論成組抽考法可以代替?zhèn)€人考核法。

成組抽考法；護理技能操作考核；可行性

成組抽考法是將學生隨機分組，操作考核時在各組中隨機抽出一半學生進行操作考核，以抽考學生的成績平均分作為該組所有成員的考核成績的一種操作考核方法。護理學基礎(chǔ)是一門實踐性很強的學科，在整個教學過程中其理論教學與實踐教學學時基本上各占一半，護生護理技能操作水平的高低會影響到實習醫(yī)院和用人單位對學校教學質(zhì)量的評價［1］，也會影響護生的自信心。護理學基礎(chǔ)技能操作一直作為教學的重點內(nèi)容，如何考核學生的技能操作是護理教學的重點內(nèi)容。就該問題研究者將成組抽考法引入護理學基礎(chǔ)操作考核中，現(xiàn)將其可行性分析如下。

1　對象

隨機抽取我校2014級護理1班、護理3班、護理7班、助產(chǎn)2班作為實驗組，共293名學生，年齡17～20歲，均為女生，其年齡分布與入學成績與其他班級之間差異無顯著性。

2　方法

2.1技能訓練方法

實驗組以班級為單位，將每班學生隨機分成12組，各組挑選出動手能力較強、口頭表達能力較好，同時又會指導組員操作的學生為小組長，課堂和課后練習均以組為單位進行。

2.2考核方法

為了驗證成組抽考法與傳統(tǒng)個人考核法分數(shù)的差異，對每班學生均采用兩種方法進行考核。期末操作考核時先隨機在組內(nèi)抽取一半學生進行考核，以組員考核的平均分作為全組組員的期末操作考核分數(shù)（成組抽考法）；全班學生均進行操作考核，所得分數(shù)為個人考核分數(shù)（個人考核法）。操作考核項目相同，為同一批教師監(jiān)考，評分標準參照校本教材《基礎(chǔ)護理技能操作流程及評分標準》。對各班成績進行統(tǒng)計學分析，結(jié)果采用描述性分析和配對t檢驗。

3　結(jié)果

將各班的成組抽考法所得成績和個人考核法所得成績進行分析，結(jié)果顯示各組P值均大于0.05，兩種方法所得成績比較無顯著性差異，見表1。

4　討論

4.1護理操作考核方法改革

表1　實驗組成績配對t檢驗結(jié)果（±s，分）

表1　實驗組成績配對t檢驗結(jié)果（±s，分）

班級成組抽考法個人考核法t值P值護理1班護理3班護理7班助產(chǎn)2班81.32±5.15 80.90±4.93 81.64±5.76 81.75±4.58 81.54±6.55 81.70±6.03 79.91±5.41 82.41±6.04 -0.214 0.138 1.900 0.414 0.831 0.891 0.062 0.680

考試是教學過程中的重要環(huán)節(jié)，是檢驗教學質(zhì)量的方法之一［2］。護理學基礎(chǔ)中的護理技能是護生以后從事護理工作所必須具備的最基本技能，是護生臨床能力最重要的組成部分［3］，因此護理學基礎(chǔ)教學中的護理操作考核可以檢驗學生護理技能掌握程度。近年來，在傳統(tǒng)考核方法的基礎(chǔ)上，各校紛紛試行新的考核方法，主要有以下幾種：同伴考核評價法［4］，是指在同年級中培養(yǎng)成績優(yōu)秀、有較強自學能力和語言表達能力，及責任心強的學生作為考官的一種考核評價法；綜合性考核法［5～7］，即要求學生收集病例、小組討論、病人角色表演練習和操作練習后再進行操作技能考核，考核比較全面；單項達標考核法［8］，即由任教教師每隔兩周對所學過的操作進行考核，護生單項考核通過即達標，不達標者練習后再考，直至達標；病例展示考核法［9］，是指設(shè)計出與該操作密切相關(guān)的規(guī)范臨床模擬病例，由學生隨機抽取案例進行操作考核，考核過程中穿插對病例內(nèi)容的提問。雖然考核方法多樣，但還需要根據(jù)各校學生的學情、師資力量、教學設(shè)備情況來選擇適合的考核方法。

4.2成組抽考法代替?zhèn)€人考核法是可行的

護理學基礎(chǔ)中操作項目多達55項，要求學生必須掌握的項目就有32項。近年來，隨著中職學校招生規(guī)模的不斷擴大［10］，護理師資嚴重缺乏，如果要對每一名學生的每項操作都進行考核，即使在實驗設(shè)備充足的情況下也沒有辦法完成。目前大多數(shù)學校只是在學生必須掌握的項目中隨機抽考1～2項來判斷學生護理技能的掌握程度。一般一名學生完成一項操作需要15分鐘，一名教師一節(jié)課只能監(jiān)考3名學生，要完成一個班級所有學生的操作考核所需時間較長；如果一次監(jiān)考多名學生，可能會導致評價不夠客觀，畢竟監(jiān)考教師的注意力是有限的。采用成組抽考法代替?zhèn)€人考核法，教師監(jiān)考的人數(shù)減少一半，能大大減輕教師的工作量。由表1可知，應(yīng)用成組抽考法和個人考核法的護生考核成績無顯著性差異，故可以將成組抽考法引入護理學基礎(chǔ)操作考核中來。

5　結(jié)論

護理技能操作考核是護理學基礎(chǔ)重要的教學環(huán)節(jié)，對檢驗學生技能掌握程度、提高教學質(zhì)量有重要作用。因此，在學校師資力量不足的情況下，護理技能操作考核采用成組抽考法代替?zhèn)€人考核法是可行的。

［1］周紅，王月云，王靖，等.護理學基礎(chǔ)操作強化訓練效果探討［J］.護理研究，2008，22（6）：1489-1490.

［2］米增強，孫萍茹，王秀梅，等.高?？荚嚹Ｊ礁母锏难芯颗c實踐［J］.中國電力教育，2002（3）：93-97.

［3］陳梓珊，黃惠根.我國護理學生臨床能力評估現(xiàn)狀［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，30（20）：3079-3081.

［4］鐘菲，劉道中.同伴考核評價法在中職護理專業(yè)護理學基礎(chǔ)操作技能考核的應(yīng)用初探［J］.基層醫(yī)學論壇，2015，19（19）：2669-2670.

［5］姜今玉，許蘭.綜合性考核法應(yīng)用于護理技能考核的實踐及其效果［J］.中華護理教育，2007，4（4）：165-166.

［6］常宏，李艷菊，馮曉莉，等.護理學基礎(chǔ)操作考核方法的改革［J］.護理研究，2005，19（9）：1775-1776.

［7］龔海蓉，劉珍紅.高職護理學基礎(chǔ)技能考核方式改革的設(shè)想［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2006，24（24）：84-85.

［8］宋慧英.基礎(chǔ)護理技術(shù)操作考核方法改革的探討［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2005，21（5）：630-631.

［9］吳永琴，姜文莉，楊曄琴.《護理學基礎(chǔ)》操作技能考核模式改革的效果評價［J］.護理研究，2006，20（5）：1207-1208.

［10］陳梓珊，黃惠根.中專護理學生臨床能力評價指標體系的構(gòu)建［J］.廣東職業(yè)技術(shù)教育與研究，2015（5）：166-169.

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1671-1246（2016）03-0039-02