田浩梅 譚潔 王超 劉金枝 沈菁 劉密 石佳 陳楚淘

摘要：《針灸學(xué)》是高等中醫(yī)藥院校一門(mén)非針灸專(zhuān)業(yè)重要必修課程，同時(shí)也在中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師執(zhí)業(yè)技能考試中占有比較大比例的一門(mén)學(xué)科;如何提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果一直是《針灸學(xué)》教學(xué)研究中重點(diǎn)關(guān)注的課題。能否將傳統(tǒng)教學(xué)法融入學(xué)生共同參與的討論、講解、實(shí)踐、案例分析等結(jié)合的協(xié)同教學(xué)法應(yīng)用到《針灸學(xué)》教學(xué)中，從而為《針灸學(xué)》的教學(xué)提供新的視野、新的思路和方法，有助于更好地提升教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果，為中醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提供更為合適的途徑。

關(guān)鍵詞：協(xié)同教學(xué)法;針灸學(xué);教學(xué);設(shè)想

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.41 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? 文章編號(hào)：1674-9324（2016）43-0166-02

《針灸學(xué)》是高等中醫(yī)藥院校一門(mén)非針灸專(zhuān)業(yè)重要必修課程，同時(shí)也在中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師執(zhí)業(yè)技能考試中占有比較大比例的一門(mén)學(xué)科，針灸學(xué)是一門(mén)理論性、實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床學(xué)科，課程的目標(biāo)是在大量掌握經(jīng)絡(luò)腧穴基本知識(shí)的基礎(chǔ)上，熟練運(yùn)用針灸的各種操作方法，對(duì)適應(yīng)針灸治療的臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病進(jìn)行辯證施治。但是非針灸專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在大學(xué)本科階段只有一個(gè)學(xué)期的時(shí)間學(xué)習(xí)針灸學(xué)，且在實(shí)習(xí)階段也只有一個(gè)月的臨床實(shí)踐時(shí)間，如何提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果一直是教師們?cè)凇夺樉膶W(xué)》教學(xué)研究中重點(diǎn)關(guān)注的課題。

以往廣大教學(xué)科研工作者多把研究的焦點(diǎn)集中在如何改進(jìn)教材、如何加強(qiáng)臨床實(shí)踐和如何改進(jìn)教師的授課模式上，進(jìn)而提出了諸如使用多媒體教學(xué)、分小班實(shí)訓(xùn)教學(xué)、案例式、討論式、基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)等教學(xué)方法。當(dāng)前研究多重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了“教”的一面，沿用的是傳統(tǒng)的“輸灌式”教育，卻一定程度上忽略了“學(xué)”的一面，也就是學(xué)生的參與、學(xué)生共同智慧的收集或是教會(huì)學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的能力。這或許是提升教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的關(guān)鍵因素之一。

協(xié)同是一個(gè)過(guò)程，通過(guò)它，幾個(gè)獨(dú)立的方面可以一起工作所產(chǎn)生的結(jié)果就會(huì)比各方面單獨(dú)工作取得的成果更大。人們作為一個(gè)集體一起工作，協(xié)作就成了他們的特點(diǎn)。協(xié)同教學(xué)是在“協(xié)同學(xué)”理論基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的一種新的教學(xué)理論和教學(xué)模式。因而將協(xié)同教學(xué)應(yīng)用于《針灸學(xué)》課程的教學(xué)中，是否可以寓“教”與“學(xué)”一體。

故擬將單純傳統(tǒng)教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)和學(xué)生共同參與的討論、講解、實(shí)踐、案例分析等結(jié)合的協(xié)同教學(xué)法應(yīng)用到《針灸學(xué)》教學(xué)，比較兩類(lèi)教學(xué)方法學(xué)生對(duì)針灸學(xué)的興趣、經(jīng)絡(luò)腧穴的掌握度（定位、點(diǎn)示、歸經(jīng)）、刺灸法的熟練度及臨床治療選穴的熟練度和靈活應(yīng)用度，從而為《針灸學(xué)》的教學(xué)提供新的視野、新的思路和方法，有助于更好地提升教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果，為中醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提供更為合適的途徑。

一、設(shè)想目標(biāo)

通過(guò)觀察協(xié)同教學(xué)法在《針灸學(xué)》教學(xué)應(yīng)用，為《針灸學(xué)》的教學(xué)提供新的視野、新的思路和方法，有助于更好地提升教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果，為中醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提供更為合適的途徑。

二、設(shè)想觀察內(nèi)容

1.觀察傳統(tǒng)教學(xué)方法與協(xié)同教學(xué)法對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)《針灸學(xué)》興趣的影響。

2.觀察傳統(tǒng)教學(xué)方法與協(xié)同教學(xué)法對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)《針灸學(xué)》經(jīng)絡(luò)腧穴掌握度（定位、點(diǎn)示、歸經(jīng)）的影響。

3.觀察傳統(tǒng)教學(xué)方法與協(xié)同教學(xué)法對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)《針灸學(xué)》刺灸法的熟練度的影響。

4.觀察傳統(tǒng)教學(xué)方法與協(xié)同教學(xué)法對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)《針灸學(xué)》臨床治療選穴的熟練度和靈活應(yīng)用度的影響。

三、設(shè)想方案

1.分組。選取同批次中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合五年制本科班級(jí)6個(gè)班級(jí)，隨機(jī)分為兩組，每組各3個(gè)班級(jí)，分別為對(duì)照組和觀察組。

2.考查方法。對(duì)照組進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)法，主要以授課老師講授為主，刺灸法部分輔以實(shí)踐操作;觀察組進(jìn)行協(xié)同教學(xué)法，根據(jù)不同的章節(jié)有不同的教學(xué)形式，以學(xué)生的主動(dòng)性學(xué)習(xí)為主。①經(jīng)絡(luò)腧穴總論部分，授課老師只講授原則性的東西，其他由學(xué)生分組討論、查閱文獻(xiàn)，擴(kuò)展相關(guān)知識(shí);②經(jīng)絡(luò)腧穴各論部分，授課老師示范經(jīng)絡(luò)腧穴各論講授的通用方法，并以肺經(jīng)為例重點(diǎn)講授并加以點(diǎn)穴演示與指導(dǎo)，剩下的經(jīng)絡(luò)腧穴由學(xué)生分成小組輪流講授，其他小組質(zhì)疑與補(bǔ)充，授課老師給以指正和精確;③刺灸法部分，授課老師講授臨床常用刺灸法基本操作要領(lǐng)及重點(diǎn)注意事項(xiàng)，學(xué)生分成小組內(nèi)部練習(xí)，組間糾錯(cuò)和競(jìng)賽;④臨床治療部分，重在引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行典型病例分析，老師只講授總論部分一些基本的治則、治法和處方的配穴原則等原則性的東西，其他各論部分由學(xué)生分成小組輪流講授，其他小組質(zhì)疑與補(bǔ)充，授課老師最終以病案分析于以論證學(xué)習(xí)效果。

授課時(shí)間為一學(xué)期，每個(gè)章節(jié)結(jié)束以后，均要進(jìn)行不同形式的考核：①經(jīng)絡(luò)的基本概念和原則的問(wèn)答及擴(kuò)張性問(wèn)答;②經(jīng)絡(luò)的循行及腧穴的定位、點(diǎn)示、歸經(jīng)隨機(jī)抽查行問(wèn)答;③針灸學(xué)基本操作的操作演示及競(jìng)賽;④病案分析中的辯證論治的精確度、選穴的熟練度和靈活應(yīng)用度的考核;⑤總理論考試;并對(duì)兩組的學(xué)生的成績(jī)與興趣（分為有興趣、無(wú)興趣、其他三等）進(jìn)行比較，統(tǒng)計(jì)分析。

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Application of Collaborative Teaching Method in Teaching of "Acupuncture"

TIAN Hao-mei，TAN Jie，WANG Chao，LIU Jin-zhi，SHEN Jing，LIU Mi，SHI Jia，★CHEN Chu-tao

（College of Chinese Medicine，Hunan University of Chinese Medicine，Changsha，Hunan 410208，China）

Abstract："Acupuncture" is Chinese medicine colleges a non acupuncture professional important compulsory course，and a subject occupies a relatively large proportion of physicians practicing skills examination in traditional Chinese medicine，traditional Chinese medicine and Western medicine;How to improve the teaching quality and the teaching effect is always focus on teaching and research in the subject of "acupuncture". Whether the traditional teaching method with the students to participate in the discussion，explanation，practice，case analysis，collaborative teaching method applied to the teaching of "acupuncture"，in order to "acupuncture" teaching provides a new perspective，new ideas and methods，help to improve the teaching effect and teaching quality，cultivating talents of Chinese medicine to provide a more appropriate way.

Key words：collaborative teaching method;acupuncture;teaching ideas