尹佳
患者出現(xiàn)昏厥,血壓一度降為零,心跳幾乎停止,甚至大小便失禁,你也許想不到的是,引發(fā)生命危機(jī)的幕后兇手竟是餐桌上的美食。美食里到底有什么,會(huì)讓患者出現(xiàn)這么嚴(yán)重的狀況,他們所患的病又叫什么?
專家告訴我們,患者所出現(xiàn)的癥狀叫過敏性休克,而餐桌上的美食就是小麥。曾有專家總結(jié)了907例嚴(yán)重過敏反應(yīng)患者的情況,其中占77%的誘因就是食物,而小麥就是其中致敏率最高的食物。
專家推測(cè),國內(nèi)缺少“免面筋”的小麥制品,源于國人遺傳易感性,是中國小麥誘發(fā)過敏性休克比例偏高的原因?,F(xiàn)實(shí)生活中,面筋蛋白主要存在于小麥、大麥和燕麥的面粉中,麩質(zhì)過敏癥患者就會(huì)導(dǎo)致過敏。
過敏性休克的伴發(fā)因素
如果你是過敏體質(zhì),又在過敏原測(cè)試中被查出小麥過敏,那么,你就要注意了。除了在平時(shí)的飲食中盡量避免吃含有小麥成分的食物,專家還告訴我們,導(dǎo)致嚴(yán)重過敏的,除了誘因,還有一種因素叫伴發(fā)因素,它在某種程度上就是幫兇。有些人雖然也會(huì)因?yàn)樾←溸^敏,但沒有伴發(fā)因素的存在,過敏的癥狀就會(huì)很輕,甚至沒有癥狀。
那么,到底哪些因素是伴發(fā)因素?
第一個(gè)伴發(fā)因素是運(yùn)動(dòng)。
食物在正常情況下需要一段時(shí)間的消化,但在運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下,血液加速流動(dòng),腸道的一些間隙細(xì)胞會(huì)變大,這時(shí)會(huì)加速吸收。沒有充分消化的食物就會(huì)被身體充分吸收,就容易引起致敏,也容易引起嚴(yán)重過敏反應(yīng)。比如,有一位患者,在吃完大餅之后,去跳廣場(chǎng)舞,導(dǎo)致昏迷、血壓降到零等嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。
第二個(gè)伴發(fā)因素是解熱鎮(zhèn)痛藥。
很多感冒藥里都有解熱鎮(zhèn)痛藥的成分,它的作用可以和運(yùn)動(dòng)畫等號(hào)。有一個(gè)小伙子和女友約會(huì)吃西餐,在喝完一份土豆湯之后,出現(xiàn)了過敏性休克。后來得知,小伙子那天吃了感冒藥,感冒藥中含有解熱鎮(zhèn)痛藥的成分,而西餐中的土豆湯為了增稠加了淀粉,淀粉中含有小麥。在感冒藥這個(gè)伴發(fā)因素的作用下,小伙子出現(xiàn)了嚴(yán)重過敏反應(yīng)。專家提醒,比較常見的含有解熱鎮(zhèn)痛成分的藥物還有阿司匹林。許多長期服用阿司匹林,同時(shí)又有食物過敏的患者,一定要小心注意了。
這些救命方法,你應(yīng)該知道
過敏性休克就是嚴(yán)重的過敏反應(yīng),是非常嚴(yán)重的疾病,甚至?xí)劳觥?/p>
病人發(fā)病的時(shí)候,作為家人,有什么可以做的?針對(duì)這樣的患者,有沒有救命藥?
專家告訴我們,過敏性休克如果能在第一時(shí)間,及時(shí)、積極地使用腎上腺素,將會(huì)給病人帶來比較好的預(yù)后。有一位男士,在家里發(fā)生過敏性休克,因?yàn)槠拮蛹皶r(shí)給他注射了腎上腺素,最終挽救了他的生命。
那么,市面上可以買到什么樣的腎上腺素?有一種腎上腺素筆,是美國和英國生產(chǎn)的,美國生產(chǎn)的那款在國內(nèi)買不到,英國生產(chǎn)的那款可以在香港買到。這種筆的筆端就是一個(gè)針頭,針劑是預(yù)先放進(jìn)去的,在緊急情況下,患者或者家屬可以直接把針頭扎到患者腿上進(jìn)行注射。
目前,很多醫(yī)院里,醫(yī)生給患者開具的一般是:兩個(gè)1毫升的安瓿,一個(gè)1毫升的一次性空針,緊急情況下,患者或者家屬自己進(jìn)行注射。安瓿的保質(zhì)期是一年,而且一旦打開之后就不能再使用了。
患者注射腎上腺素選擇什么樣的時(shí)機(jī)最合適?目前的共識(shí)是,越早越好。嚴(yán)重的過敏反應(yīng)都有前驅(qū)癥狀,比如,病人出現(xiàn)手心頭皮劇烈的瘙癢,全身潮紅,風(fēng)團(tuán)樣的皮疹。在出現(xiàn)前驅(qū)癥狀的同時(shí),如果還伴有呼吸困難、憋氣或者哮喘,甚至有的孩子還會(huì)出現(xiàn)腹絞痛、腹瀉等癥狀,這時(shí)就是注射腎上腺素的一個(gè)良好時(shí)機(jī)了。
什么樣的人不適合注射腎上腺素?
相對(duì)而言,越年輕,注射腎上腺素的風(fēng)險(xiǎn)越小。年齡大的人多患有心血管疾病,比如冠狀動(dòng)脈阻塞患者,注射這種腎上腺素時(shí),會(huì)引起血管劇烈收縮。如果患者已經(jīng)是冠狀動(dòng)脈狹窄了,那么,血管的收縮就會(huì)讓冠狀動(dòng)脈變得更窄,并且引起心肌供血不良,造成血壓升高,或者是心梗。但相對(duì)于過敏性休克有可能帶來死亡危險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn),其他的風(fēng)險(xiǎn)都不是風(fēng)險(xiǎn)。