王建華

（黑龍江省寶清縣八五三農(nóng)場醫(yī)院，黑龍江 寶清155600）

?論著／高血壓與腦血管病?

臨床綜合護理對冠心病合并高脂血癥患者遵醫(yī)行為的影響

王建華

（黑龍江省寶清縣八五三農(nóng)場醫(yī)院，黑龍江 寶清155600）

目的 探討臨床綜合護理對冠心病合并高脂血癥患者遵醫(yī)行為的影響。方法 選取2013年9月到2014年9月于我院就診的冠心病合并高脂血癥患者共120例，將患者按照入院編號，隨機分為兩組，觀察組和對照組患者各60例，對照組患者入院之后給予患者常規(guī)護理；觀察組患者給予臨床綜合護理措施，兩組患者在接受定期護理后，比較護理后對遵醫(yī)行為的影響。結(jié)果 兩組患者接受護理后干預(yù)措施合理飲食26例，占43．33%；堅持運動鍛煉36例，占60．00%，放松精神41例，占68．33%，堅持禁止煙酒26例，占43．33%，定期復(fù)診19例，占31．67%，按時服藥45例，占75．00%，與觀察組相比各項遵醫(yī)情況均存在較大差異，P＜0．05。結(jié)論 臨床上在治療冠心病合并高脂血癥時，可以采用臨床綜合護理，能有提高患者的遵醫(yī)率，并進一步提高治療效果，值得在臨床上大力推廣。

臨床綜合護理；冠心??；高脂血癥；遵醫(yī)行為

隨著老齡化進程的加劇，冠心病合并高血脂癥的發(fā)病率不斷增高[1]。本次研究的主要目的是探討探討臨床綜合護理對冠心病合并高脂血癥患者遵醫(yī)行為的影響，選取2013年9月到2014年9月于我院就診的冠心病合并高脂血癥患者共120例，作為本次研究的對象，其中觀察組患者在接受臨床綜合護理之后，取得非常滿意的治療效果，其具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月到2014年9月于我院就診的冠心病合并高脂血癥患者共120例，作為本次研究的對象，本文選取對象均經(jīng)過檢查后確診為冠心病合并高脂血癥。將患者隨機分為兩組，觀察組和對照組患者各60例，觀察組60例患者中男性患者32例，女性患者28例，患者年齡43歲到78歲之間；對照組患者男性27例，女性患者28例，年齡46歲到78歲之間。兩組患者在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等一般資料對比上均無顯著性差異（P＞0．05），具有可比性。

1.2 方 法

對照組患者入院之后給予患者常規(guī)護理，觀察組患者給予臨床綜合護理措施。兩組患者入院后都應(yīng)該接受與冠心病合并高血脂癥相關(guān)的健康教育，教育的內(nèi)容必須包含飲食治療、培養(yǎng)正確生活方式、運動習(xí)慣以及堅持藥物治療等。出院后必須記錄兩組患者的一般資料，并將隨訪工作人員的聯(lián)系方式留給患者。觀察組采用的臨床綜合護理措施主要包括以下內(nèi)容：（1）飲食指導(dǎo)?；颊呓故褂梅誓伿称芬约皠游飪?nèi)臟；（2）鼓勵患者積極參與社區(qū)運動，在釋放精神壓力的同時，保持樂觀愉悅的心態(tài)；（3）患者嚴禁吸煙和飲酒；（4）引導(dǎo)患者明確定期檢查的重要性；（5）指導(dǎo)患者按時服用阿司匹林等降脂藥物。

1.3 評價指標

兩組患者遵醫(yī)行為評價指標主要包含合理飲食、運動鍛煉、放松精神、禁止煙酒、定期檢查以及及時服藥等項目，比較兩組患者以上指標基本狀況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19．0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗；對比以P＜0．05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組患者接受護理后干預(yù)措施合理飲食26例，占43．33%；堅持運動鍛煉36例，占60．00%，放松精神41例，占68．33%，堅持禁止煙酒26例，占43．33%，定期復(fù)診19例，占31．67%，按時服藥45例，占75．00%，與觀察組相比各項遵醫(yī)情況均存在

較大差異，P＜0．05。具體情況如下表1所示。

表1 兩組患者遵醫(yī)情況比較[n(%)]

3 討論

眾所周知，患者的遵醫(yī)率與后期治療效果之間存在緊密聯(lián)系，遵醫(yī)率越高，后期治療效果越好，遵醫(yī)率越低，后期治療效果越差[2]。冠心病合并高脂血癥是臨床上常見的疾病之一，該病癥對人體健康和日常生活都會產(chǎn)生極大的影響。冠心病合并高脂血癥與患者能否健康飲食、堅持鍛煉以及及時復(fù)診等有直接關(guān)系，以上因素均對治療和后期預(yù)后效果有直接影響。遵醫(yī)行為是指患者接受治療之后其行為與醫(yī)生叮囑的符合程度，遵醫(yī)率與后期療效成正比例關(guān)系[3]。臨床綜合護理是近幾年臨床常用的一種全新的護理模式，該護理模式在臨床上具有較高的應(yīng)用價值，在冠心病合并高脂血癥后期護理工作中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，臨床綜合護理對冠心病合并高脂血癥患者遵醫(yī)行為的影響進行研究顯得尤為重要。

本文選取2013年9月到2014年9月于我院就診的冠心病合并高脂血癥患者共120例，作為本次研究的對象，對照組患者入院之后給予患者常規(guī)護理，觀察組患者給予臨床綜合護理措施。研究結(jié)果顯示：兩組患者接受護理干預(yù)措施后合理飲食、運動鍛煉、放松精神、禁止煙酒、定期檢查以及及時服藥等遵醫(yī)行為具有較大差異，P＜0．05。由此可見，臨床綜合護理能夠全面提高患者遵醫(yī)率。

臨床上在治療冠心病合并高脂血癥時，可以采用臨床綜合護理，能有提高患者的遵醫(yī)率，并進一步提高治療效果，值得在臨床上大力推廣。

［1］ 鄧鳳芹.護理干預(yù)對高脂血癥胰腺炎患者遵醫(yī)行為的影響[J].中國當代醫(yī)藥,2012,02（17）:95-96.

［2］ 邢雁偉,騰菲,高永紅等.絞股藍總甙片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療對冠心病合并高脂血癥患者血脂以及炎癥指標的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2013,03（06）:655-657.

［3］ 許玲.辛伐他汀聯(lián)合銀杏葉片對冠心病合并高脂血癥心臟功能和血脂水平的影響[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2013,09（11）:183-185.