劉俊良，申晨晨，馮思瑜，王秀榕，唐乙丹，馮俊，任和

1.川北醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系，四川南充637100；2.川北醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院，四川南充637100；3.川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗系，四川南充637100；4.南充市中心醫(yī)院，四川南充637100

醫(yī)學(xué)生職業(yè)價值觀現(xiàn)狀研究

劉俊良1，申晨晨1，馮思瑜1，王秀榕2，唐乙丹2，馮俊3，任和4

1.川北醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系，四川南充637100；2.川北醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院，四川南充637100；3.川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗系，四川南充637100；4.南充市中心醫(yī)院，四川南充637100

目的了解醫(yī)學(xué)生職業(yè)價值觀現(xiàn)狀,為相關(guān)機構(gòu)針對性地引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立正確的職業(yè)價值觀，促進醫(yī)學(xué)生就業(yè)提供科學(xué)依據(jù)。方法2016年3月—4月采用整群抽樣的方法對川北醫(yī)學(xué)院各年級、各專業(yè)在校學(xué)生用自制問卷進行現(xiàn)場調(diào)查。以EpiData2.1軟件錄入數(shù)據(jù)，SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果①共發(fā)放問卷1 110份，收回有效問卷1 067份，有效回收率96.13%。②醫(yī)學(xué)生對“自己的認識”有待提高。③對“職業(yè)的認識”有其局限性。④對“職業(yè)規(guī)劃的認識”嚴重不足。⑤對“職業(yè)價值觀的認識”較為缺乏。結(jié)論醫(yī)學(xué)生職業(yè)價值觀表現(xiàn)出擇業(yè)自主意識增強，實現(xiàn)職業(yè)價值途徑多樣化；職業(yè)價值取向多元化；職業(yè)選擇行為矛盾性；職業(yè)期望目標理想化，學(xué)校等相關(guān)機構(gòu)應(yīng)加強醫(yī)學(xué)生的職業(yè)價值觀教育。

醫(yī)學(xué)生；職業(yè)價值觀；職業(yè)意向；現(xiàn)狀研究

職業(yè)價值觀是人們在選擇職業(yè)和從事職業(yè)勞動過程中所形成的或特有的價值取向。我國對職業(yè)價值觀的研究起步較晚，至今不過幾十年。寧維衛(wèi)最先修訂了薩帕的職業(yè)價值觀量表WVI（Work Values Inventory)，對成都、重慶兩城市的657名6種職業(yè)青年(包括大學(xué)生111名)的職業(yè)價值觀進行了調(diào)查[1]。近年來，大學(xué)生就業(yè)形勢嚴峻，大學(xué)生就業(yè)困難實際上是某些需求未能得到滿足，從而產(chǎn)生了觀望心態(tài)，大部分未就業(yè)的大學(xué)生都在等待符合期望的就業(yè)機會。他們既追求自我奮斗、自我價值的實現(xiàn)，又希望輕松、自在、安逸。對醫(yī)學(xué)生教育而言，學(xué)校在醫(yī)學(xué)職業(yè)目標的追求態(tài)度方面，重視專業(yè)基礎(chǔ)知識和臨床技能的學(xué)習(xí)，但忽視道德規(guī)范、倫理原則和法律責(zé)任等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。此外，有研究指出大學(xué)生出現(xiàn)與就業(yè)有關(guān)的心理問題的一個重要原因在于對待職業(yè)的能力和信心不足，從而導(dǎo)致大學(xué)生職業(yè)選擇中的退縮行為、職業(yè)選擇范圍狹窄等問題。大部分醫(yī)學(xué)生在以后的職業(yè)中直接面對的都是病人，其選擇的第一性是職業(yè)性還是人性，是物質(zhì)性還是精神性，因人而異，由此可見醫(yī)學(xué)生形成正確的職業(yè)價值觀顯得尤為重要。

1　對象與方法

1.1對象

南充市川北醫(yī)學(xué)院各年級各專業(yè)的在校學(xué)生。

1.2方法

由調(diào)查員采用自制的調(diào)查問卷，以班為單位，整群抽樣調(diào)查。于2016年2月對調(diào)查員進行培訓(xùn)；3月將調(diào)查問卷發(fā)放給川北醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系2012級1班的30名同學(xué)，進行預(yù)調(diào)查，修改并完善問卷內(nèi)容；4月展開調(diào)查工作，現(xiàn)場發(fā)放問卷，填寫完成，當(dāng)場檢查收回。

1.3質(zhì)量控制

填表前詳細交代調(diào)查意義及填表要求；數(shù)據(jù)由專人整理、雙人錄入，并進行邏輯糾錯和檢查，對于信息缺失過半或明顯亂填者予以剔除，確保數(shù)據(jù)準確完整。

1.4統(tǒng)計方法

采用EpiData2.1軟件進行數(shù)據(jù)錄入，SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析。采用構(gòu)成比進行描述，單項選擇題選項按人數(shù)統(tǒng)計，多項選擇題按次數(shù)統(tǒng)計，用χ2檢驗進行統(tǒng)計推斷，檢驗水準α=0.05。

2　結(jié)果

共計發(fā)放問卷1 110份，收回有效問卷1 067份，有效回收率96.13%。

2.1基本情況

共有效調(diào)查醫(yī)學(xué)生1 067人，被試具體分布情況見表1。

2.2醫(yī)學(xué)生職業(yè)價值觀現(xiàn)狀與分析

2.2.1醫(yī)學(xué)生“對自己的認識”現(xiàn)狀醫(yī)學(xué)生“對自己的認識”情況，男生清楚自己的興趣愛好、了解自己的性格特征、了解自己的優(yōu)勢或特長，分別有193人（56.8%）、216人（63.5%）、132人（38.8%），女生清楚自己的興趣愛好、了解自己的性格特征、了解自己的優(yōu)勢或特長，分別有412人（56.7%）、470人（64.6%）、231人（31.8%）。男女生差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2.2醫(yī)學(xué)生“對職業(yè)的認識”模塊現(xiàn)狀醫(yī)學(xué)生“對職業(yè)的認識”情況，從此次調(diào)查結(jié)果來看，大部分醫(yī)學(xué)生認為職業(yè)在生活中的作用是謀生手段，職業(yè)發(fā)展中最重要的因素是知識技能，最希望工作帶來的是穩(wěn)定的收入和生活，擇業(yè)時最重視工作單位的福利待遇方面，就業(yè)單位意向主要是大型公立醫(yī)院如三甲醫(yī)院，所傾向的就業(yè)地區(qū)選擇主要是中小城市，把職業(yè)風(fēng)險看作是機遇也是風(fēng)險，可接受的月薪起點主要是2 000～4 000元，對創(chuàng)業(yè)的態(tài)度是感興趣，但停留在想的階段，認為所學(xué)專業(yè)與理想職業(yè)不太相符，醫(yī)學(xué)生就業(yè)困難的主要問題是缺乏職業(yè)經(jīng)驗，對自己擇業(yè)影響最大的是父母，對職業(yè)選擇的有效途徑主要是學(xué)校就業(yè)信息，擇業(yè)時最看重因素是工作提升自我能力。

職業(yè)價值取向是人們在進行職業(yè)選擇或從事職業(yè)活動時，根據(jù)一定的職業(yè)評價標準所做出的行為抉擇的目標指向。對職業(yè)的正確認識，有助于醫(yī)學(xué)生對自己的正確定位，為醫(yī)學(xué)生找到自己心儀的工作起著十分重要的作用。此外，在職業(yè)選擇的有效途徑中，網(wǎng)絡(luò)等扮演著越來越重要的作用，而擇業(yè)看重的因素中，除了工作能提升自己的能力這一因素外，符合興趣愛好，社會價值，穩(wěn)定性，福利待遇等也起著十分重要的作用。

2.2.3醫(yī)學(xué)生對“職業(yè)價值觀的認識”模塊現(xiàn)狀醫(yī)學(xué)生“對職業(yè)價值觀的認識”情況，大部分學(xué)生認為職業(yè)價值觀教育在就業(yè)指導(dǎo)中非常重要，表示學(xué)校偶爾有職業(yè)價值觀教育，男生表示以老師偶爾談到職業(yè)價值觀教育為主，而女生則更在意班會或講座的形式；男生認為學(xué)校不重視，是高校缺乏職業(yè)價值觀教育的主要原因，而女生認為沒有有效的內(nèi)容和途徑，才是高校缺乏職業(yè)價值觀教育的主要因素；大部分被調(diào)查學(xué)生表示接受職業(yè)價值觀的有效途徑是大眾傳媒，職業(yè)價值觀的內(nèi)容主要包括職業(yè)道德。

2.2.4醫(yī)學(xué)生職業(yè)價值觀現(xiàn)狀特征目前醫(yī)學(xué)院大學(xué)生所呈現(xiàn)出的職業(yè)價值觀現(xiàn)狀特征，即：擇業(yè)自主意識增強，實現(xiàn)職業(yè)價值途徑多樣化；職業(yè)價值取向多元化，表現(xiàn)出功利性和個人本位傾向；職業(yè)選擇行為矛盾性；職業(yè)期望目標理想化。具體表現(xiàn)在想創(chuàng)業(yè)，但不知道從何做起，男生創(chuàng)業(yè)的動機強于女生，擇業(yè)自主性增強，但仍表示受父母影響大，女生表現(xiàn)尤為明顯；在擇業(yè)時，物質(zhì)放在第一位表現(xiàn)出極強的功利性，而在職業(yè)期望目標上，大型公立醫(yī)院還是大部分醫(yī)學(xué)生的首選，女生表現(xiàn)的更加明顯。醫(yī)學(xué)院大學(xué)生樹立正確的職業(yè)價值觀對促進其個人全面發(fā)展，提高自我認知和職業(yè)認知能力，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德，提升職業(yè)素養(yǎng)，增強自主意識和競爭意識，提高適應(yīng)社會能力具有十分重要的作用。

表1　醫(yī)學(xué)生價值觀問卷被試分布情況

3　討論與建議

3.1政府宏觀方面

政府作為社會的組織管理系統(tǒng)要利用各種經(jīng)濟的、行政的、法律的宏觀調(diào)控手段去不斷調(diào)節(jié)由市場造成的過大的收入差距，建構(gòu)全面共識的主導(dǎo)價值體系，制定各種政策法規(guī)以抑制和根除市場經(jīng)濟帶來的負面影響。張婕瓊的研究提出，學(xué)者應(yīng)加強對大學(xué)生職業(yè)價值觀與大學(xué)生的價值觀、社會整體價值觀、家庭職業(yè)價值觀的相關(guān)研究，提升研究的準確性。因此，政府需加強宏觀調(diào)控和輿論導(dǎo)向作用，推動社會主導(dǎo)價值觀的形成。

3.2個人方面

由調(diào)查可知，醫(yī)學(xué)生對自己的性格特征方面比較了解，但對自己的優(yōu)勢或特長，自己的興趣不是很清楚，醫(yī)學(xué)生應(yīng)加強對自己的認識，找到自己的興趣點。從醫(yī)學(xué)生“對職業(yè)的認識”情況來看，他們的職業(yè)價值觀只是初具雛形，還不穩(wěn)定，擇業(yè)目標還不明確，僅僅是泛泛而談，其在業(yè)余時間應(yīng)加強職業(yè)價值觀的培養(yǎng)，可以盡可能多讀一些相關(guān)讀物，有條件的可以參加相關(guān)培訓(xùn)。

3.3學(xué)校方面

從調(diào)查結(jié)果來看，還有相當(dāng)一部分醫(yī)學(xué)生對自己的認識是模糊的，對自己的人生定位缺乏清晰的認識。從側(cè)面說明在該方面，我們的教育還做得遠遠不夠，不管是家庭教育還是學(xué)校教育。此外，學(xué)校開展職業(yè)價值觀相關(guān)的課程，講座并不多，而這又是在校醫(yī)學(xué)生獲得其信息的有效途徑。由此可見，學(xué)?？梢栽黾酉嚓P(guān)課程的課時，可以定期不定期開展相關(guān)講座，采用多種宣傳方式進行宣傳，特別是新媒體的應(yīng)用。在教學(xué)過程中通過案例分析、情境模擬、角色換位的教學(xué)方法和手段，提高學(xué)生的積極性和參與性，使學(xué)生能夠通過自己的分析來進一步端正認識。教育的目的是為社會服務(wù)和促進社會進步，影響大學(xué)生職業(yè)價值觀形成和發(fā)展的因素是多方面的，教育和引導(dǎo)大學(xué)生樹立正確的職業(yè)價值觀是一項長期的綜合性工作，也是高等教育的一項責(zé)任和義務(wù)。

3.3.1強化社會實踐由調(diào)查可知，大部分醫(yī)學(xué)生認為就業(yè)困難的主要原因是缺乏經(jīng)驗，強化實踐，可以一定程度上彌補這個不足，如實習(xí)、三下鄉(xiāng)等等。實踐可以使他們開闊視野，了解社會，增強責(zé)任感和奉獻意識。

3.3.2創(chuàng)建符合醫(yī)學(xué)生特點的職業(yè)指導(dǎo)體系從人生發(fā)展來看，職業(yè)選擇是實現(xiàn)整體生活目標的一種手段，且對于迫切需要解決走向社會這一要求的大學(xué)生來講，價值觀的外顯條件標準無疑能夠直接影響到他們的職業(yè)決策。在高等教育中應(yīng)進一步建立職業(yè)指導(dǎo)體系，與知識傳授和技能培訓(xùn)同步進行的有關(guān)職業(yè)思維和職業(yè)品質(zhì)的教育活動。醫(yī)學(xué)院校職業(yè)指導(dǎo)工作的主要內(nèi)容之一是職業(yè)價值觀教育，創(chuàng)設(shè)符合醫(yī)學(xué)生特色的職業(yè)指導(dǎo)體系直接關(guān)系著醫(yī)學(xué)生職業(yè)價值觀教育的實效，使得醫(yī)學(xué)生正確的職業(yè)價值觀逐步形成。

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Research on Status of Occupational Values of Medical Students

LIU Jun-liang1,SHEN Chen-chen1,FENG Si-yu1,WANG Xiu-rong2,TANG Yi-dan2,FENG Jun3,REN He4
1.Department of Predictive Medicine,Chuanbei Medical College,Nanchong,Sichuan Province,637100 China;2.School of Nursing,Chuanbei Medical College,Nanchong,Sichuan Province,637100 China;3.Department of Medical Laboratory Test, Chuanbei Medical College,Nanchong,Sichuan Province,637100 China;4.Nanchong Central Hospital,Nanchong,Sichuan Province,637100 China

Objective To know the status of occupational values of medical students and provide scientific basis for the related institutions to guide the medical students to establish a correct occupational values and promote the employment of medical students.Methods The college students of various grades and various majors in the North Sichuan Medical College were surveyed by the self-made questionnaire from March 2016 to April 2016,and the data were input by the EpiData2.1 software and the SPSS19.0 software was used for statistical analysis.Results 1 110 pieces of questionnaires were issued, 1067 pieces of effective questionnaires were recycled,and the effective recycle rate was 96.13%.①The self-awareness of medical students needed to be improved.②The awareness of occupation was limited.③The awareness of occupational plan was severely insufficient.④The awareness of occupational values was lack.⑤Lack of understanding of professional values. Conclusion The professional values of medical students show the increased self-awareness of job-selecting,multiple approaches of professional values,multiple professional orientations,contradiction of job-selecting behavior and ideal of occupational aspirations,and the related institutions such as school should enhance the professional value education of medical students.

Medical student;Professional values;Professional intention;Research on status

R19

A

1672-5654（2016）11（b）-0184-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.32.184

2016-08-17）

劉俊良(1992.5-)，女，四川內(nèi)江人，本科在讀，研究方向：預(yù)防醫(yī)學(xué)。

任和（1992.4-），男，四川南充人，本科，主要從事臨床醫(yī)學(xué)，E-mail:775334019@qq.com。