范志紅

拉肚子相信大多數(shù)人都遭遇過，腹瀉原因有很多種。有時候是因為消化不良、食物不耐受和食物慢性過敏，有時候是因為胃腸型感冒，有時候是因為病毒性腹瀉、細菌性胃腸炎、痢疾、食物中毒，還有炎癥性腸病等等。這里我們談?wù)劺亲訒r在飲食方面該注意些什么。

如果發(fā)生了腸道感染，在腹瀉嚴重的時候，暫時需要禁食，讓腸道得到充分休息。這時候如果在醫(yī)院治療，醫(yī)生通常會用靜脈輸液，或少量多次地讓你喝葡萄糖和補液鹽溶液，避免嚴重脫水和電解質(zhì)紊亂?；丶抑?，就先從清淡流食和半流食開始，比如較濃米湯、小米粥湯、煮得很爛的面條湯等，可以加一點點鹽，做成淡咸味以補充鈉。

一般來說，不用等到腹瀉完全停止，只要肚子不太痛，胃里能接受食物就可以開始進食了。早點進食，是為了彌補腹瀉造成的水、電解質(zhì)和其他營養(yǎng)成分的丟失，給虛弱的身體補充能量，促進早日恢復(fù)。

不過，這時還不能正常吃三餐，應(yīng)當先吃一些容易消化的食物，減少還沒有修復(fù)炎癥損傷的胃腸道負擔。最好是吃“低脂肪少渣半流食”，也就是水分大，看起來比較稀的食物，質(zhì)地非常柔軟，沒有渣，脂肪很少或沒有脂肪，以淀粉為主，含少量蛋白質(zhì)。這樣的食物不會刺激腸道，也特別容易消化吸收。比如稀的大米粥、小米粥、很軟的蛋花湯面、山藥蓮子糊、藕粉羹等。醪糟之類發(fā)酵食品也特別容易消化，可以在加熱揮發(fā)掉酒精并稀釋到淡甜程度后食用，但千萬不要放糯米圓子，這時候的消化能力還不能接受粘性的糯米食物，也不要放白糖。

從烹調(diào)方法來說，腹瀉期間一定要吃蒸煮食物，油炒、油煎都不合適，油炸食物更要禁止。在疾病恢復(fù)期間，除了蒸煮之外，還可以考慮燉、汆等烹調(diào)方法。在調(diào)味方面，宜避免各種刺激性調(diào)味品，比如辣椒、芥末、黑胡椒之類。燉煮時可以用少量溫和的香辛料，比如小茴香、大茴香、肉桂等。食物可以加鹽調(diào)到淡咸味，2歲以下幼兒不能用味精，但成年人可以用味精，因為谷氨酸鹽有利于腸道的修復(fù)。

在腹瀉期間不能生吃水果蔬菜，因為此時纖維比較硬，食物有渣，對正在發(fā)炎的腸道黏膜有刺激。如果要補充水果和蔬菜，最好用榨汁、打漿的方法，而且要把渣子濾去。在疾病恢復(fù)期間，可以把南瓜、胡蘿卜、綠葉菜之類蒸軟、煮軟之后食用，按腸道的接受情況，從少到多，逐漸加量。

在能吃粥食之后，可以逐漸添加一些補充蛋白質(zhì)的食物，比如蒸蛋羹、酸奶，然后再慢慢添加魚肉糜和雞肉糜等。酸奶中所含活乳酸菌和乳酸本身，對腹瀉的恢復(fù)都是有好處的。有研究證明，含大量活雙歧桿菌的酸奶對幼兒的輪狀病毒導(dǎo)致的腹瀉，以及成年人的腸炎腹瀉，都有促進恢復(fù)的作用。在腹瀉期間，還有一些平日能吃的食物必須暫時禁忌。

腹瀉恢復(fù)期不要喝牛奶。牛奶中含有乳糖。消化乳糖靠小腸黏膜刷狀緣上的細胞所分泌的乳糖酶，而在腸道發(fā)炎的時候，這層細胞受到破壞，于是身體暫時性地無法分泌乳糖酶。沒有了乳糖酶，乳糖不能得到分解，就會刺激腸道，加重脫水、腹瀉等癥狀，并在大腸中引起脹氣，不利于康復(fù)。酸奶則不在限制之列，因為酸奶中的乳糖已經(jīng)被乳酸菌所利用，同時乳酸菌還可以提供乳糖酶。

腹瀉恢復(fù)期不要喝豆?jié){。豆?jié){中所含的低聚糖物質(zhì)會促進腸道蠕動，對腹瀉患者不合適。同時，豆?jié){中還含有少量的胰蛋白酶抑制劑、皂苷、植酸等抗營養(yǎng)成分，它們對于消化吸收功能有抑制作用，皂苷對胃腸也有刺激作用。在胃腸道正常時，這點量不足為慮，但在腸道感染狀態(tài)下，有可能會對這些抗營養(yǎng)物質(zhì)更為敏感。

腹瀉恢復(fù)期不要吃甜食。甜食制作中加了大量白糖（蔗糖），而蔗糖也需要在小腸當中進行消化，分解成葡萄糖和果糖兩種物質(zhì)才能被人體吸收。在腸道發(fā)炎狀態(tài)下，消化蔗糖的“蔗糖酶”制造也會發(fā)生障礙，于是大量不能消化的蔗糖在腸道會造成脫水，就像乳糖一樣，在大腸中由于腸道細菌的作用還會產(chǎn)氣，造成腹瀉、腹脹等不良反應(yīng)。至于冰淇淋、雪糕之類含較多糖和脂肪的冷飲，更應(yīng)禁止食用。

腹瀉恢復(fù)期不要吃高脂肪的食物，比如脂肪含量高的各種蛋糕、曲奇、派、油酥餅、油條。飽和脂肪含量高的香腸、培根、火腿、奶酪、烤串之類更需禁止。它們會給胃腸道帶來負擔，同時加工肉制品中所含的亞硝胺類致癌物質(zhì)和其他氧化產(chǎn)物對受損的消化道也是不利的。

腹瀉恢復(fù)期不要吃高纖維的食物，比如芝麻、各種堅果、黃豆、黑豆等，還有帶有細小種子能有效促進腸道蠕動的草莓、桑葚、獼猴桃、火龍果之類水果，也應(yīng)待基本康復(fù)后再吃。

此外，腹瀉恢復(fù)期還要避免吃各種市售零食，特別是路邊攤上的零食，衛(wèi)生條件不保證。超市的零食大部分所含脂肪、糖分過高，均可能給消化道帶來負擔。如果孩子發(fā)生腹瀉，父母可以把患病當成一個機會，教育孩子要合理膳食，注意營養(yǎng)，講究衛(wèi)生。