王飛龍,王小芳,唐碧霞,楊燕妮
(第三軍醫(yī)大學(xué) 護(hù)理學(xué)院,重慶 400038)
重慶沙坪壩區(qū)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員老年癡呆相關(guān)知識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)控制信念的現(xiàn)狀及影響因素分析
王飛龍,王小芳,唐碧霞,楊燕妮
(第三軍醫(yī)大學(xué) 護(hù)理學(xué)院,重慶 400038)
老年癡呆是由神經(jīng)退行性變、感染、腦血管病變引起的一組癥候群,包括阿爾茨海默病、血管性癡呆和混合性癡呆等,以阿爾茨海默病最常見(jiàn)。目前已成為老年人的常見(jiàn)病之一,也是老年人精神殘疾的主要原因[1]。我國(guó)65歲及以上人口的老年癡呆發(fā)病率約為5.1%[2]。老年癡呆尚無(wú)法治愈,可通過(guò)早預(yù)防、早治療來(lái)延緩其發(fā)生發(fā)展。據(jù)報(bào)道[3],癡呆風(fēng)險(xiǎn)因素有中年期高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等,保護(hù)因素有體育鍛煉、認(rèn)知訓(xùn)練和健康飲食等。因此,癡呆的早期篩查與預(yù)防尤為重要,國(guó)際阿爾茨海默病協(xié)會(huì)也將癡呆及其風(fēng)險(xiǎn)降低作為2014年報(bào)告的主題[4]。社區(qū)醫(yī)護(hù)人員有疾病預(yù)防和健康宣教的責(zé)任,其疾病防控能力對(duì)改善公眾的癡呆認(rèn)知和預(yù)防行為,降低其發(fā)病率有重大意義。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外研究多集中于老年癡呆的照護(hù)技能和癡呆病人的管理,對(duì)社區(qū)的調(diào)研甚少。本研究旨在了解社區(qū)醫(yī)護(hù)人員老年癡呆相關(guān)知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)控制信念,為開(kāi)展社區(qū)人員癡呆相關(guān)培訓(xùn)提供參考。
1.1 研究對(duì)象 采取整群抽樣法,抽取2015年10月—2016年1月重慶市沙坪壩區(qū)22個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)人員803名。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)取得醫(yī)師資格或護(hù)士資格的人員;(2)年齡18~65歲。排除標(biāo)準(zhǔn):實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員。
1.2 方法
1.2.1 調(diào)查工具 在文獻(xiàn)[5-7]閱讀的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)醫(yī)護(hù)人員老年癡呆相關(guān)知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)控制信念問(wèn)卷,預(yù)調(diào)查后調(diào)試為正式問(wèn)卷。問(wèn)卷包括3部分:(1)一般資料,包括性別、年齡、職業(yè)、癡呆接觸史等11個(gè)項(xiàng)目;(2)老年癡呆相關(guān)知識(shí),包括基本概念、藥物、治療和風(fēng)險(xiǎn)控制方法,共9個(gè)問(wèn)題,采用2級(jí)評(píng)分,即回答正確或者提出1種老年癡呆風(fēng)險(xiǎn)控制方法記為1分,所提出的方法歸為體育鍛煉、健康飲食、大腦鍛煉、預(yù)防心血管疾病、社交活動(dòng)和不吸煙6大類。回答錯(cuò)誤或者未提出任何方法計(jì)0分,最高分9分,最低分0分。該部分Cronbach’s α系數(shù)為0.63,重測(cè)信度為0.72。(3)老年癡呆風(fēng)險(xiǎn)控制信念,主要調(diào)查醫(yī)護(hù)人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)控制的立場(chǎng)和認(rèn)識(shí),共8個(gè)條目,采用Likert 5級(jí)評(píng)分法,完全不同意、大部分不同意、不確定、大部分同意、完全同意分別記為1分、2分、3分、4分、5分,最高分40分,最低分8分,得分越高說(shuō)明醫(yī)護(hù)人員的老年癡呆風(fēng)險(xiǎn)控制信念越好,該部分Cronbach’s α系數(shù)為0.81,重測(cè)信度為0.84。
1.2.2 調(diào)查方法 由2名經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的調(diào)查員發(fā)放和收集問(wèn)卷,由調(diào)查員使用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ),向被調(diào)查者說(shuō)明調(diào)查目的和填寫方法等,被調(diào)查者以無(wú)記名方式獨(dú)立填寫,完成后調(diào)查員現(xiàn)場(chǎng)檢查問(wèn)卷完整性并剔除無(wú)效問(wèn)卷。本問(wèn)卷發(fā)放803份,回收有效問(wèn)卷717份,有效回收率89.3%。
1.3 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS 19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料用例數(shù)(構(gòu)成比)描述,計(jì)量資料用±S描述,統(tǒng)計(jì)學(xué)方法有獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、單因素方差分析、多元線性逐步回歸分析,采用LSD法進(jìn)行兩兩比較。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2.1 一般資料 本次調(diào)查的醫(yī)護(hù)人員中,男性200名(20.4%),女性 517 名(79.6%);年齡:19~65(32.53±9.05)歲;學(xué)歷:中專及以下 121名(16.9%),大專 395名(55.1%),本科及以上 201(28.0%)。 詳見(jiàn)表 1。
2.2 醫(yī)護(hù)人員老年癡呆相關(guān)知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)控制信念現(xiàn)狀 717名社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的老年癡呆知識(shí)得分為(2.68±1.82)分,平均知曉率為 29.8%,各條目的知曉率在4.6%~76.3%,排名前3位的是“知道阿爾茨海默病”(76.3%),“對(duì)主觀記憶抱怨的病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診”(45.9%)和“沒(méi)有預(yù)防阿爾茨海默病的藥物”(36.5%)。在提出的降低老年癡呆風(fēng)險(xiǎn)方法的比例中,從高到低依次為 “體育鍛煉”(32.5%)、“大腦鍛煉”(28.2%)、“社交活動(dòng)”(19.2%)、“健康飲食”(19.1%)、“預(yù)防心血管病”(6.0%)和“不吸煙”(4.6%)。 此外,醫(yī)護(hù)人員的老年癡呆風(fēng)險(xiǎn)控制信念得分為(35.47±4.26)分,在對(duì)6類降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)方法的重要性排名中,從高到低依次為 “大腦鍛煉”、“體育鍛煉”、“預(yù)防心血管疾病”、“健康飲食”、“社交活動(dòng)”和“不吸煙”,得分分別為(4.76±0.55)分、(4.62±0.67)分、(4.61±0.71)分、(4.56±0.69)分、(4.51±0.75)分、(4.35±1.00)分;“自己會(huì)采取行動(dòng)降低患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)”和“同意阿爾茨海默病患病風(fēng)險(xiǎn)可以降低”得分分別為(4.33±0.75)分和(3.87±1.04)分。
2.3 醫(yī)護(hù)人員癡呆相關(guān)知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)控制信念單因素分析 不同性別、年齡、學(xué)歷、職業(yè)、職稱、是否有心血管病、是否對(duì)癡呆有恥辱感、是否認(rèn)為自己一定會(huì)患癡呆、是否癡呆相關(guān)培訓(xùn)和有無(wú)癡呆接觸對(duì)醫(yī)護(hù)人員知識(shí)得分影響差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩兩比較結(jié)果顯示,60歲以上人員癡呆知識(shí)得分與40~59 歲和 19~39 歲相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);本科及以上學(xué)歷人員比大專和中專學(xué)歷的知識(shí)得分要高(P<0.05),高級(jí)職稱及中級(jí)職稱者比低級(jí)職稱人員的知識(shí)得分較高(P<0.05)。不同學(xué)歷、職業(yè)、職稱、是否有心血管病、是否有癡呆恥辱感、是否認(rèn)為自己一定會(huì)患癡呆、是否癡呆相關(guān)培訓(xùn)和癡呆照顧史對(duì)醫(yī)護(hù)人員信念得分影響差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其中本科及以上學(xué)歷人員比大專和中專學(xué)歷的信念得分要高(P<0.05),高級(jí)職稱及中級(jí)職稱者比低級(jí)職稱人員的信念得分較高(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 不同特征醫(yī)護(hù)人員老年癡呆知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)控制信念得分情況比較(n=717)
續(xù)表1
2.4 醫(yī)護(hù)人員老年癡呆相關(guān)知識(shí)得分的多元回歸分析 以老年癡呆知識(shí)得分為因變量,以單因素分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的10個(gè)變量(性別、年齡、學(xué)歷、職業(yè)、職稱、是否有心血管病、是否對(duì)癡呆有恥辱感、是否認(rèn)為自己一定會(huì)患癡呆、是否癡呆相關(guān)培訓(xùn)、有無(wú)癡呆接觸史)和癡呆風(fēng)險(xiǎn)控制信念得分為自變量進(jìn)行多元線性逐步回歸分析。結(jié)果顯示,職業(yè)、職稱、是否患心血管病、是否癡呆相關(guān)培訓(xùn)和有無(wú)癡呆接觸史是醫(yī)護(hù)人員老年癡呆知識(shí)得分的主要影響因素(P<0.05)。 見(jiàn)表 2。
表2 醫(yī)護(hù)人員老年癡呆知識(shí)得分的多元回歸分析(n=717)
2.5 醫(yī)護(hù)人員癡呆風(fēng)險(xiǎn)控制信念得分的多元回歸分析 以癡呆風(fēng)險(xiǎn)控制信念總分為因變量,以單因素分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的8個(gè)變量(學(xué)歷、職業(yè)、職稱、是否有心血管病、是否有癡呆恥辱感、是否認(rèn)為自己一定會(huì)患癡呆、是否癡呆相關(guān)培訓(xùn)、有無(wú)癡呆照顧史)和癡呆知識(shí)得分為自變量進(jìn)行多元線性逐步回歸分析。結(jié)果顯示,職稱、學(xué)歷、有無(wú)癡呆照護(hù)史、是否癡呆相關(guān)培訓(xùn)、是否對(duì)癡呆有恥辱感和是否認(rèn)為自己肯定會(huì)患癡呆是醫(yī)護(hù)人員癡呆風(fēng)險(xiǎn)控制信念得分的主要影響因素(P<0.05)。見(jiàn)表3。
表3 醫(yī)護(hù)人員癡呆風(fēng)險(xiǎn)控制得分的多元回歸分析(n=717)
3.1 醫(yī)護(hù)人員老年癡呆相關(guān)知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)控制信念現(xiàn)狀
3.1.1 醫(yī)護(hù)人員掌握老年癡呆知識(shí)水平較差 本調(diào)查顯示醫(yī)護(hù)人員老年癡呆知識(shí)得分為 (2.68±1.82)分,平均知曉率僅28.1%,有高達(dá) 23.7%的醫(yī)護(hù)人員不了解阿爾茨海默病這一常見(jiàn)癡呆類型,說(shuō)明社區(qū)醫(yī)護(hù)人員癡呆知識(shí)不足,可能是癡呆病人就診率較低[8],醫(yī)護(hù)人員接受知識(shí)途徑單一、工作繁忙和缺乏對(duì)老年癡呆的關(guān)注所致。僅45.9%的醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)主觀記憶抱怨的病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診,說(shuō)明其缺乏老年癡呆的早期識(shí)別和預(yù)防意識(shí),不能對(duì)記憶障礙的病人進(jìn)行正確管理。僅有36.5%的人知道沒(méi)有藥物預(yù)防阿爾茨海默病,遠(yuǎn)低于Roberts等[6]報(bào)道的一般人群60.9%的知曉率。在提出降低老年癡呆患病風(fēng)險(xiǎn)的方法中,體育鍛煉最高為32.5%,與Smith等[5]研究結(jié)果相一致。這一現(xiàn)狀可能與醫(yī)護(hù)人員在校時(shí)的癡呆知識(shí)教育缺失有關(guān),也與重慶地處西南偏遠(yuǎn)地區(qū),醫(yī)療資源有限而缺乏癡呆培訓(xùn)有關(guān)。此外,蔣輝瑞等[9]報(bào)道醫(yī)護(hù)人員普遍缺乏老年癡呆的預(yù)防知識(shí),Smyth等[10]的調(diào)查也顯示醫(yī)護(hù)人員的癡呆風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)嚴(yán)重不足。據(jù)報(bào)道[11],高達(dá)95.2%的社區(qū)護(hù)士認(rèn)為有必要了解癡呆的預(yù)防知識(shí),91.8%的社區(qū)護(hù)士愿意參加老年癡呆專題的繼續(xù)教育,癡呆病人的社區(qū)需求率也高達(dá)75.6%[12]。因此,今后需加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員癡呆知識(shí)的在校教育,并組織在職人員的癡呆繼續(xù)教育培訓(xùn),以提高老年癡呆的評(píng)估和管理能力。
3.1.2 醫(yī)護(hù)人員老年癡呆風(fēng)險(xiǎn)控制信念欠積極 醫(yī)護(hù)人員信念得分為(35.47±4.26)分,對(duì)降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)的6類方法的評(píng)分均較高,表明醫(yī)護(hù)人員意識(shí)到了這些方法對(duì)降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)的重要性,這與Roberts等[6]的研究結(jié)果相一致。老年癡呆尚未納入醫(yī)療保險(xiǎn),掌握這些方法將有助于保護(hù)高風(fēng)險(xiǎn)人群和提高癡呆病人生活質(zhì)量。2014年國(guó)際阿爾茨海默病協(xié)會(huì)報(bào)告也指出[4],可通過(guò)調(diào)節(jié)心理、生活方式和心血管因素來(lái)降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)。然而,“同意癡呆風(fēng)險(xiǎn)可以降低”和“自己會(huì)采取行動(dòng)降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)”得分最低,醫(yī)護(hù)人員可能認(rèn)為采取健康的生活方式會(huì)對(duì)預(yù)防慢性病有幫助,但對(duì)可以降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)仍存在疑慮,并且不會(huì)運(yùn)用具體的方法來(lái)自我防護(hù)??赡茉颍横t(yī)護(hù)人員缺乏培訓(xùn)造成知識(shí)欠缺;絕大多數(shù)人并未照顧過(guò)癡呆病人,缺乏對(duì)癡呆的全面了解;對(duì)癡呆的負(fù)面報(bào)道對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生了消極影響。因此,管理者應(yīng)提高醫(yī)護(hù)人員癡呆知識(shí)和加強(qiáng)臨床指導(dǎo),通過(guò)網(wǎng)絡(luò)媒體對(duì)癡呆多進(jìn)行正面宣傳。
3.2 醫(yī)護(hù)人員老年癡呆相關(guān)知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)控制信念的影響因素
3.2.1 老年癡呆相關(guān)知識(shí)的影響因素 本研究結(jié)果顯示,職業(yè)、職稱、是否患心血管病、是否癡呆相關(guān)培訓(xùn)和有無(wú)癡呆接觸史是癡呆知識(shí)得分的主要影響因素(P<0.05),共同解釋變量的68.6%。醫(yī)生得分高于護(hù)士,可能是醫(yī)生的理論知識(shí)高于護(hù)士,臨床工作又處于主導(dǎo)地位所致,這與蔣輝瑞等[9]的調(diào)查相一致。高級(jí)職稱者的臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,工作能力和科研能力較強(qiáng),因而其癡呆相關(guān)知識(shí)好于低職稱者,這與賀潤(rùn)蓮等[13]的報(bào)道一致。患有心血管疾病的人員會(huì)更關(guān)心自身健康,了解心血管病是癡呆的風(fēng)險(xiǎn)因素等知識(shí),因而其得分較高。有癡呆接觸史的人員對(duì)癡呆的了解較深刻,這種親身經(jīng)歷會(huì)引導(dǎo)其通過(guò)書籍、網(wǎng)絡(luò)等途徑自主學(xué)習(xí),因而其知識(shí)好于未接觸癡呆者,這與俞羚等[14]對(duì)全科醫(yī)師的調(diào)查結(jié)果相一致,說(shuō)明臨床實(shí)踐是重要的知識(shí)來(lái)源,提示社區(qū)可以做一些學(xué)習(xí)手冊(cè)來(lái)宣傳癡呆知識(shí),提高大家對(duì)癡呆的關(guān)注度。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員知識(shí)好于未培訓(xùn)者,這與國(guó)外研究結(jié)果相一致[10,15],提示社區(qū)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行定期的癡呆的理論知識(shí)和技能培訓(xùn)。
3.2.2 老年癡呆風(fēng)險(xiǎn)控制信念的影響因素 本研究結(jié)果顯示,職稱、學(xué)歷、有無(wú)癡呆照護(hù)史、是否癡呆相關(guān)培訓(xùn)、是否對(duì)癡呆有恥辱感和是否認(rèn)為自己肯定會(huì)患癡呆,是風(fēng)險(xiǎn)控制信念得分的主要影響因素(P<0.05),共同解釋變量的37.9%。高級(jí)職稱人員的經(jīng)驗(yàn)豐富;高學(xué)歷者有較系統(tǒng)的理論知識(shí)和較廣的知識(shí)面,因而他們的信念得分好于低職稱和低學(xué)歷者,這與Kada等[15]的報(bào)道相似。有癡呆照護(hù)史的人員得分低于無(wú)癡呆照護(hù)史者,可能是因?yàn)樗麄內(nèi)狈ΠV呆的治療和照護(hù)技能,加之癡呆又無(wú)法治愈,所以對(duì)降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)存在消極觀念,這與Kada等[15]的研究結(jié)果相反。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員信念較好,提示今后應(yīng)強(qiáng)化癡呆知識(shí)的宣傳力度和專題培訓(xùn)。對(duì)癡呆有恥辱感會(huì)阻礙醫(yī)護(hù)人員對(duì)癡呆病人的接納,影響其學(xué)習(xí)癡呆風(fēng)險(xiǎn)控制知識(shí)的積極性,所以其信念得分較低。據(jù)報(bào)道[16],高教育程度、有癡呆接觸史和認(rèn)為癡呆是可以治療的人員較少有歧視態(tài)度。認(rèn)為自己肯定會(huì)患癡呆表明醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)控制意識(shí)淡薄,存在癡呆不可避免和面對(duì)癡呆束手無(wú)策的觀念,這些都降低了其信念得分。本研究的5個(gè)影響因素共同解釋了總變異量的37.9%,可能原因是被調(diào)查者來(lái)源于諸多社區(qū),人口學(xué)因素差異較大而導(dǎo)致解釋度較低;雖然多數(shù)醫(yī)護(hù)人員接觸過(guò)癡呆患者(70%),但極少數(shù)有過(guò)照護(hù)經(jīng)歷(11.6%),說(shuō)明大多數(shù)人員缺乏癡呆照護(hù)知識(shí),因此應(yīng)加強(qiáng)其癡呆照護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)。此外,癡呆知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)控制信念之間沒(méi)有影響,即存在知信分離現(xiàn)象,可能原因:工作經(jīng)驗(yàn)較豐富的醫(yī)護(hù)人員雖然認(rèn)可癡呆風(fēng)險(xiǎn)控制的重要性,但是其癡呆相關(guān)知識(shí)嚴(yán)重欠缺造成了這一現(xiàn)象,這與Scerri等[17]的研究相一致,提示在進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員癡呆風(fēng)險(xiǎn)控制信念的同時(shí),要著重培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員的癡呆相關(guān)知識(shí)。
綜上所述,社區(qū)醫(yī)護(hù)人員老年癡呆知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)控制信念總體并不樂(lè)觀,癡呆預(yù)防及健康管理工作有待完善,其原因主要是受職業(yè)、職稱、學(xué)歷和是否癡呆相關(guān)培訓(xùn)等因素的影響。建議醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展癡呆相關(guān)的課程,社區(qū)管理者應(yīng)注意不同人口學(xué)因素如工齡、職稱和健康狀況等因素對(duì)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)需求的影響,可借助高校師資或自身開(kāi)展癡呆專題講座、小講課、網(wǎng)絡(luò)宣傳和臨床現(xiàn)場(chǎng)演示等方式,著重對(duì)低職稱、低學(xué)歷和沒(méi)有癡呆照護(hù)經(jīng)歷的醫(yī)護(hù)人員的癡呆預(yù)防和風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)、評(píng)估及治療護(hù)理等內(nèi)容進(jìn)行分層次培訓(xùn);工作安排上,定期派遣醫(yī)護(hù)人員到老年院進(jìn)行癡呆相關(guān)的診療輪訓(xùn),尤其要讓護(hù)理人員都有癡呆接觸和照護(hù)經(jīng)歷。通過(guò)認(rèn)識(shí)癡呆和關(guān)愛(ài)癡呆病人,最終達(dá)到保障老年人身心健康的目的。
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Current Status of Senile Dementia and Risk Control of Medical Staff in One Community Health Service Center in Chongqing and Its Influence Factors
WANG Fei-long,WANG Xiao-fang,TANG Bi-xia,YANG Yan-ni
目的了解重慶沙坪壩區(qū)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員老年癡呆相關(guān)知識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)控制信念現(xiàn)狀及影響因素,為開(kāi)展社區(qū)人員癡呆培訓(xùn)提供參考。方法采用整群抽樣法,對(duì)重慶市沙坪壩區(qū)22家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心803名醫(yī)護(hù)人員,進(jìn)行老年癡呆相關(guān)知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)控制信念的調(diào)查。結(jié)果老年癡呆相關(guān)知識(shí)得分為(2.68±1.82)分,各條目平均知曉率為29.8%。風(fēng)險(xiǎn)控制信念得分為(35.47±4.26)分。多因素分析顯示:職業(yè)、職稱、是否患有心血管病、是否癡呆培訓(xùn)和癡呆接觸史是癡呆知識(shí)的主要影響因素;職稱、學(xué)歷、癡呆照護(hù)史、是否癡呆培訓(xùn)、是否對(duì)癡呆有恥辱感和是否認(rèn)為自己一定會(huì)患癡呆是風(fēng)險(xiǎn)控制信念的主要影響因素。結(jié)論重慶沙坪壩區(qū)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員對(duì)老年癡呆知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)控制信念水平不容樂(lè)觀,建議根據(jù)不同人口學(xué)特征醫(yī)護(hù)人員的癡呆知識(shí)現(xiàn)狀和培訓(xùn)需求,通過(guò)小講課、大講座、網(wǎng)絡(luò)宣傳和臨床輪訓(xùn)等多種方式,對(duì)醫(yī)護(hù)人員尤其是低職稱、低學(xué)歷和沒(méi)有癡呆照護(hù)經(jīng)歷的人員進(jìn)行培訓(xùn)。
老年癡呆;醫(yī)護(hù)人員;知識(shí);風(fēng)險(xiǎn)控制信念
R47
B
10.16460/j.issn1008-9969.2016.20.051
2016-05-03
第三軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理學(xué)院校管課題(2014HLCXZ01)
王飛龍(1989-),男,河北無(wú)極人,本科學(xué)歷,碩士研究生在讀。
楊燕妮(1970-),女,湖北宜昌人,碩士,副教授,Email:yangyan9787@sina.com。
陳伶俐 王 影]