崔影

【摘 要】隨著社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位中，傳統(tǒng)的管理模式弊端叢生，已經(jīng)不能滿足現(xiàn)在發(fā)展的需求，尤其是對(duì)于財(cái)務(wù)的管理與控制。目前，會(huì)計(jì)理論研究和實(shí)際運(yùn)用研究把關(guān)注重點(diǎn)越來(lái)越多的放在如何做到內(nèi)部控制，以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化管理這個(gè)問(wèn)題上。本文將從如何完善醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的工作作為出發(fā)點(diǎn)，分析完善醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的重要性，以及其現(xiàn)在存在的問(wèn)題和造成這些問(wèn)題的原因，就如何加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高內(nèi)部控制提出合理化建議。

【關(guān)鍵詞】完善；醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)務(wù)；內(nèi)部控制；重要性

一、前言

隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，國(guó)家對(duì)于社會(huì)民生越來(lái)越重視，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的工作情況越來(lái)越受到國(guó)家的關(guān)注。對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革，對(duì)于社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)的發(fā)展起到了重要的推動(dòng)作用。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境下，各行各業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)異常激烈，醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)如果想要在這個(gè)激烈的市場(chǎng)環(huán)境下占有一席之地，就一定要把財(cái)務(wù)部的工作理順并且做好。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到對(duì)于財(cái)務(wù)部?jī)?nèi)部控制的重要性，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)部的管理，對(duì)于財(cái)務(wù)部工作進(jìn)一步完善。

二、完善醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)務(wù)管理的重要性

在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)務(wù)管理中，提高內(nèi)部控制工作，就能夠規(guī)范整個(gè)財(cái)務(wù)部的核算工作以及工作流程，同時(shí)能夠確認(rèn)提交的財(cái)務(wù)報(bào)表中所涉及的財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確性，也能夠?qū)︶t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)各個(gè)部門日常進(jìn)行活動(dòng)進(jìn)行深入監(jiān)督，以確保整體運(yùn)行健康穩(wěn)定的發(fā)展。

財(cái)務(wù)管理中的內(nèi)部控制工作，對(duì)于整個(gè)醫(yī)療單位來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)非常重要的工作。隨著社會(huì)發(fā)展，現(xiàn)代化的內(nèi)部控制工作替代傳統(tǒng)的管理方式，對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起到關(guān)鍵作用。

財(cái)務(wù)部?jī)?nèi)部控制是我國(guó)政府及相關(guān)部門推出的一項(xiàng)規(guī)定，其目的是使醫(yī)療衛(wèi)生單位能夠?qū)崿F(xiàn)正規(guī)化管理，并且實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)管理，形成統(tǒng)一的財(cái)務(wù)管理模式。對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展來(lái)說(shuō)，推行內(nèi)部控制的管理辦法，能夠束縛職員，激勵(lì)員工，使管理更加規(guī)范化，正規(guī)化，同時(shí)保證了單位資產(chǎn)的安全，從而使資產(chǎn)效益最大化。

三、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部控制存在問(wèn)題及原因

首先，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對(duì)于內(nèi)部控制的重視程度不夠。很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理層的人員，片面的重視醫(yī)療業(yè)務(wù)，重視醫(yī)療項(xiàng)目科研開(kāi)發(fā)，忽略了內(nèi)部管理，還有一些單位只是流于形式，并沒(méi)有真正落到實(shí)際中去。傳統(tǒng)的管理模式也存在很大弊端，在傳統(tǒng)的管理模式當(dāng)中，很多部門、機(jī)構(gòu)是由政府設(shè)置的，這樣使得醫(yī)療衛(wèi)生單位的管理沒(méi)有自主權(quán)，而政府設(shè)置的人員不能更好的融入到工作環(huán)境中，造成人員懶散，工作怠慢。很多機(jī)構(gòu)形同虛設(shè)，處于閑置狀態(tài)。由于控制流程不健全，導(dǎo)致操作過(guò)程中無(wú)據(jù)可依，工作隨意松散。

很多醫(yī)療事業(yè)單位由于在財(cái)務(wù)管理上比較松散，以至于對(duì)于資金的管理也松懈，這種管理方式最終導(dǎo)致資金管理不當(dāng)，資金不能及時(shí)周轉(zhuǎn)，資金管理容易出現(xiàn)漏洞。

這種陳舊的管理模式，對(duì)于審查監(jiān)督工作流于表面，并沒(méi)有真正落到實(shí)處，對(duì)于自身資金內(nèi)部監(jiān)督審計(jì)工作重視程度不夠。其外部監(jiān)督工作也是如此，也并沒(méi)有起到真正的監(jiān)督作用。

四、對(duì)于完善醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的建議

1.加強(qiáng)單位資金內(nèi)部控制制度的建設(shè)

首先，要打破傳統(tǒng)的管理模式，緊跟時(shí)代的發(fā)展潮流，讓管理制度跟上醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境下，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理制度，發(fā)展現(xiàn)代化的醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度，建立一套科學(xué)規(guī)范的財(cái)務(wù)管理制度，提高科學(xué)化管理水平，提高工作效率，采取按勞分配的制度，調(diào)動(dòng)員工的積極性。

2.嚴(yán)格執(zhí)行制度

當(dāng)一套科學(xué)有效的管理制度建立起來(lái)，這只是第一步，只有制度被嚴(yán)格執(zhí)行，落到實(shí)處，并且發(fā)揮其作用才算是完成，否則制度也不過(guò)是形同虛設(shè)。所以，要采取有效的管理措施，在執(zhí)行的過(guò)程中使財(cái)務(wù)內(nèi)部控制規(guī)范化。醫(yī)院應(yīng)宣揚(yáng)其重要性，讓員工重視起來(lái)，并且養(yǎng)成良好的習(xí)慣。制定有效的評(píng)價(jià)系統(tǒng)，讓工作人員的工資與績(jī)效掛鉤，從而調(diào)動(dòng)起工作人員的積極性，避免出現(xiàn)人浮于事的狀況。

3.完善內(nèi)部監(jiān)督管理機(jī)制

對(duì)于目前的內(nèi)部監(jiān)督體系來(lái)說(shuō)，弊端叢生，必須要建立完善的監(jiān)督管理體系，同時(shí)還要重視審計(jì)監(jiān)督工作，建立專門的審計(jì)監(jiān)督人員以及監(jiān)督部門，要實(shí)行好監(jiān)督工作，彰顯其獨(dú)立性，權(quán)威性。

4.建立內(nèi)控制度的效果評(píng)價(jià)

當(dāng)內(nèi)控制度推行之后，為了保證實(shí)行的效果，就要注重對(duì)于實(shí)行效果的跟蹤，對(duì)于內(nèi)控措施進(jìn)行有效的監(jiān)督與反饋，通過(guò)對(duì)于一系列效果評(píng)價(jià)來(lái)完善內(nèi)控制度。對(duì)于這項(xiàng)制度內(nèi)容的評(píng)價(jià)可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行，首先是對(duì)于這項(xiàng)制度在推行過(guò)程中的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)；其次是制度本身是否完整，是否還存在漏洞進(jìn)行評(píng)價(jià)；最后是這項(xiàng)制度是否符合單位發(fā)展的要求。通過(guò)評(píng)價(jià)制度，集思廣益，從而使內(nèi)部控制制度更加完善。

五、結(jié)論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與進(jìn)步，人們對(duì)于生活水平的要求越來(lái)越高，人們對(duì)于健康的要求也越來(lái)越高，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，與人們的健康息息相關(guān)。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境下，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面對(duì)的競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越激烈，為了適應(yīng)這種局面，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，應(yīng)當(dāng)采取措施，積極面對(duì)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的生存與發(fā)展，首先要剔除陳舊落后的管理，加強(qiáng)監(jiān)督。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)若是想要獲得更高的經(jīng)濟(jì)效益，除了自身的實(shí)力要強(qiáng)以外，服務(wù)與管理也很重要。高效率的管理，低價(jià)格高質(zhì)量的服務(wù)，構(gòu)建出一個(gè)系統(tǒng)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制系統(tǒng)，對(duì)于其生存發(fā)展具有非常關(guān)鍵的作用。

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