林淑嫻
前段時(shí)間,我的女兒發(fā)熱了。我觀察她的舌苔逐漸轉(zhuǎn)厚、由白變黃,口氣嚴(yán)重,扁桃體有些大、沒有化膿,帶她去醫(yī)院檢查血常規(guī),提示有細(xì)菌感染,于是遵醫(yī)囑給她口服抗生素及對(duì)癥處理的藥物,3天后,女兒體溫恢復(fù)正常??墒?,原本是“小饞貓”的她卻沒有恢復(fù)胃口,吃幾口飯就飽了,連最喜歡的牛奶也喝不進(jìn),水果也不吃。我愁壞了,想方設(shè)法,連施三計(jì)。
第一計(jì):酸味中藥煮水,女兒不“買賬”
我看女兒的舌苔很厚膩,說(shuō)明飲食積滯、濕氣未化,于是買了一些消食中藥谷芽、麥芽、山楂煮水給她喝。
我本想這種酸酸的味道她應(yīng)該很喜歡,可女兒只喝了一口就不愿再喝。第一計(jì)以失敗告終。
第二計(jì):加糖加肉,女兒仍不賞臉
平時(shí)禁止她吃糖的我,狠一狠心,在煮好的酸味中藥水里加了點(diǎn)糖,可她還是不“買賬”。
我只好繼續(xù)想其他辦法:她平常喜歡喝咸味的湯,于是我在谷芽、麥芽、山楂湯中加了一塊瘦肉共煲。這回她仍然只喝了幾口就作罷。
第三計(jì):雞屎藤出場(chǎng),終于喝下一碗
我又細(xì)想:山楂、谷芽、麥芽的味道已屬不錯(cuò),她也只喝了幾口。如果給她吃健胃但味道不“討喜”的神曲、砂仁、雞內(nèi)金,估計(jì)她連一口都喝不下。這時(shí),我突然想到曾有文章記載雞屎藤粉可以治療小兒疳積。我立刻翻閱家中的中醫(yī)書籍,的確有記載“雞屎藤不但消食化積,還利濕清熱”。雖然女兒的舌苔是黃的,但我不著急為她清熱,因?yàn)槲蚁嘈胖灰咽撤e和濕邪去除,她的脾胃運(yùn)化功能自然可以恢復(fù)正常,那一點(diǎn)點(diǎn)的“熱”也會(huì)隨之消散。
購(gòu)買雞屎藤倒是頗費(fèi)周章,我輾轉(zhuǎn)各大藥房都沒有買到,也不敢在網(wǎng)上購(gòu)買。幸虧媽媽經(jīng)驗(yàn)豐富,在她的指導(dǎo)下,我在市場(chǎng)的藥鋪中買到了雞屎藤,又順便買了一只烏雞,與雞屎藤共煲湯。
女兒很喜歡喝雞屎藤烏雞湯,喝了整整一小碗!第二天,她的情況稍有好轉(zhuǎn),舌苔沒有這么厚了,口氣也不如當(dāng)初這么大,我再按原方煲湯給她喝。她連喝五六天,終于慢慢變回以前貪吃的模樣。自此之后,我再也不嫌棄她饞嘴了。
對(duì)付孩子病后“不吃飯”有高招
上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師 王松坡
病后食欲不振,往往與原發(fā)疾病密切相關(guān)。隨著疾病逐步痊愈,食欲亦會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。其間,配合中藥或用一些藥食同源的食材進(jìn)行適當(dāng)調(diào)理,可加速康復(fù),促進(jìn)食欲恢復(fù)。
拆解“三計(jì)”始末
上文的小女孩經(jīng)口服抗生素等治療后基本痊愈,但胃口沒有恢復(fù),舌苔厚膩(黃),應(yīng)當(dāng)屬于外邪導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能失健、濕熱未盡,可采用芳香化濁、清解余邪為主,佐以健脾和胃的藥物進(jìn)行調(diào)理。單憑舌苔厚膩不能判斷小姑娘一定有飲食積滯,如果患兒同時(shí)伴有噯腐吞酸,甚至嘔吐未消化食物、胃脘脹滿、大便不暢等,則可能存在食積,治療當(dāng)以消食化積為主。
患兒母親首先采用谷芽、麥芽、山楂三種中藥同煮水,可以健脾和胃、消食,對(duì)于患兒的食欲恢復(fù)有一定幫助。如果再加入一點(diǎn)藿香、佩蘭、蒼術(shù)、連翹等芳香化濕清熱中藥,效果可能更佳。
之后,患兒母親又苦思其他方法,例如加糖、加肉煲湯,效果未顯。最后,她想到雞屎藤這味中藥。雞屎藤可消食化濁、開胃,藥性較平和,沒有明顯副作用,可以試用。但發(fā)熱后一般宜清淡飲食,所以雞湯不太適合。如果患兒確實(shí)喜歡喝雞湯,可以在煲湯前剔除烏雞的脂肪,煲熟后撇掉雞湯表面的浮油再食用,量也不宜過(guò)大。
患兒母親熱愛中醫(yī)藥、積極踐行,我為她“點(diǎn)贊”。不過(guò),食欲不振或厭食是小兒常見的臨床癥狀,可由多種疾病或原因引起,家長(zhǎng)一定不要忽視大意。如果患兒較長(zhǎng)時(shí)間食欲不振或厭食,一定要盡可能明確病因,以免耽誤病情。單純的病后食欲不振,因患兒體質(zhì)、癥狀及疾病恢復(fù)程度等不同,在選擇中藥時(shí)也有一定差別,宜咨詢專業(yè)醫(yī)生,以防用藥不對(duì)路而致病情反復(fù)。
“論功行賞”:雞屎藤顯效之由
雞屎(矢)藤為茜草科植物,以全草及根入藥,在國(guó)內(nèi)廣泛分布,尤以長(zhǎng)江流域及以南各省區(qū)多見。雞屎藤味甘、酸,性平,可祛風(fēng)除濕、通絡(luò)解毒、消食化積,用于風(fēng)濕痹癥、各種疼痛、疳積、腹瀉、痢疾、無(wú)名腫毒、濕疹、皮炎等多種疾病。
民間素有用雞屎藤煎湯,或與豬肚煲湯等方法治療小兒疳積的習(xí)俗。該藥具有一定的消食健脾功效,可試用于小兒消化不良(須排除器質(zhì)性疾病)。如單用效果不佳,可酌情配伍山楂、雞內(nèi)金、六曲、谷芽、麥芽、太子參等消食健脾之品。自用應(yīng)到正規(guī)藥店購(gòu)買。
更多選擇:小兒食欲不振食療方
小兒食欲不振,首先應(yīng)該積極尋找原因,進(jìn)行針對(duì)性地調(diào)治。一般病后胃口不佳,隨著疾病的康復(fù)會(huì)逐漸恢復(fù),其間飲食宜清淡、易消化,同時(shí)可適當(dāng)配合食療。
? 健脾養(yǎng)胃粥 太子參15克(用紗布包好,煮后去除)、去芯蓮子15克、薏苡仁15克、山藥50克、粳米(也可用糯米或小米)30克同煮,再加入適量切碎的蔬菜繼續(xù)煮,撒少量食鹽調(diào)味。這款粥有健脾益氣、開胃止瀉作用,適用于小兒食欲不振或病后胃口不佳者,癥見神疲乏力,食欲不振、大便溏薄等,濕濁不明顯(舌苔?。?。
? 生津養(yǎng)胃粥 南沙參、麥冬、鮮藕各30克(沙參、麥冬和藕片用紗布包好,煮后去除)、山藥50克、粳米(也可用糯米或小米)30克同煮,再加入適量切碎的蔬菜繼續(xù)煮,加少量冰糖調(diào)味。這款粥有養(yǎng)胃生津作用,適用于小兒食欲不振或病后胃口不佳者,癥見口渴咽干、大便秘結(jié)、小便短赤等。
? 益氣生津飲 南沙參l5克、太子參15克、麥冬15克、梨50克、葛根30克、烏梅10克、山楂15克、甘草5克、冰糖少許,煎水代茶飲,適用于發(fā)熱后津液受損、氣陰兩虛的患兒,癥見神疲乏力、食欲不振、口干、舌質(zhì)稍紅,苔薄少等。
專家簡(jiǎn)介
王松坡 上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院中醫(yī)科主任、主任醫(yī)師、教授,中醫(yī)學(xué)教研室主任,上海市中醫(yī)慢性胃病臨床優(yōu)勢(shì)專科主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)名醫(yī)學(xué)術(shù)思想研究分會(huì)常務(wù)委員,上海中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)理事、消化疾病分會(huì)副主任委員,上海中醫(yī)藥學(xué)會(huì)綜合醫(yī)院中醫(yī)發(fā)展分會(huì)副主任委員。
醫(yī)療專長(zhǎng):中醫(yī)藥治療消化系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病及腫瘤,特別對(duì)消化道腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、反流性食管炎、胃癌前病變、慢性肝病等治療有豐富經(jīng)驗(yàn)。
專家門診:周三全天(南部),周四全天(北部)
大眾醫(yī)學(xué)2016年11期