楊雪燕,王 珺，伊莎貝爾·阿塔尼

(1.西安交通大學(xué) 公共政策與管理學(xué)院，陜西 西安 710049；2.法國(guó)國(guó)立人口 研究中心)

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婚姻擠壓和流動(dòng)背景下大齡未婚男性的商業(yè)性行為:基于中國(guó)西安的調(diào)查發(fā)現(xiàn)

楊雪燕1,王 珺1，伊莎貝爾·阿塔尼2

(1.西安交通大學(xué) 公共政策與管理學(xué)院，陜西 西安 710049；2.法國(guó)國(guó)立人口 研究中心)

基于西安市男性流動(dòng)人口的調(diào)查數(shù)據(jù)，通過(guò)與同年齡段的已婚男性對(duì)比，對(duì)性別失衡背景下的大齡未婚男性的商業(yè)性行為進(jìn)行了分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，大齡未婚男性的商業(yè)性行為發(fā)生率達(dá)到37.2%，顯著高于已婚分居男性中30.1%和已婚同居男性中17.2%的發(fā)生率(Chi2=31.33，p=0.000)；婚姻狀況、艾滋病知識(shí)得分、年齡、收入等變量均與商業(yè)性行為發(fā)生率及發(fā)生頻度顯著相關(guān)；同時(shí)，大齡未婚男性的安全套使用頻度仍然處于較低的水平，并受到艾滋病和性病知識(shí)、商業(yè)性行為發(fā)生頻度、婚姻狀況及年齡的顯著影響。

商業(yè)性行為；大齡未婚男性；婚姻擠壓；性別失衡

中國(guó)社會(huì)的成年男性婚姻擠壓(或稱(chēng)為“光棍現(xiàn)象”)是由于出生人口性別比的長(zhǎng)期失衡所導(dǎo)致的。據(jù)有關(guān)研究估計(jì)， 2010年以后，每年將有10%以上的婚齡男性難以找到配偶成婚，而這一比率將會(huì)不斷遞增[1-2]。由于“婚姻梯度”模式的影響，中國(guó)歷史上就一直存在婚姻擠壓現(xiàn)象；而婚姻市場(chǎng)上的性別結(jié)構(gòu)失衡會(huì)加劇原本就存在的婚姻擠壓程度[3-5]。這些受到婚姻擠壓的男性大多具有以下特征：年齡一般在30歲以上，居住在較為偏遠(yuǎn)的農(nóng)村地區(qū)，社會(huì)地位相對(duì)較低，經(jīng)濟(jì)上比較貧困，社會(huì)資源相對(duì)匱乏[6-7]。

中國(guó)是普婚制國(guó)家，“人人都應(yīng)該結(jié)婚”這一傳統(tǒng)的婚姻觀念迄今仍然深入人心[8]。在中國(guó)，正常穩(wěn)定性行為的獲取通常也以婚姻作為前提要件[9]。然而，在性別失衡、男性婚姻擠壓的宏觀背景下，大齡未婚男性要滿(mǎn)足其性需求，只能采取婚姻以外的方式。已有研究指出，在性別失衡背景下，大齡未婚男性難以滿(mǎn)足其正常的性需求，更易發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)性行為，從而增加性病、艾滋病的傳播風(fēng)險(xiǎn)[10-12]。另一項(xiàng)在農(nóng)村地區(qū)的研究發(fā)現(xiàn)，在農(nóng)村大齡未婚男性中，同性性行為發(fā)生率達(dá)到17.2%，而在同年齡段已婚男性中，這一比率僅為8.9%；并且，無(wú)論是何種婚姻狀況或者何種性行為取向者，均有60%以上的人在性行為時(shí)不采用任何保護(hù)措施[6-7]。這說(shuō)明，在性別失衡背景下，農(nóng)村地區(qū)的大齡未婚男性更易采取高風(fēng)險(xiǎn)的性行為，從而對(duì)公共衛(wèi)生安全產(chǎn)生潛在壓力。

在中國(guó)，經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和人口正處于全面轉(zhuǎn)型之中，城鄉(xiāng)之間的人口流動(dòng)是轉(zhuǎn)型社會(huì)的主要特征之一。城鄉(xiāng)人口流動(dòng)促進(jìn)了社會(huì)的全面轉(zhuǎn)型，但也使得轉(zhuǎn)型社會(huì)變得更為復(fù)雜。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的資料表明， 2010年中國(guó)的城鄉(xiāng)流動(dòng)人口已達(dá)到2.21億[13]。改革開(kāi)放、社會(huì)轉(zhuǎn)型同時(shí)也帶來(lái)了“地下”性產(chǎn)業(yè)的“繁榮”。盡管商業(yè)性行為在中國(guó)是受到法律明令禁止的，但仍然存在于社會(huì)的各個(gè)角落[14-17]。研究表明，商業(yè)性行為屬于公共衛(wèi)生問(wèn)題，不采取任何保護(hù)措施的商業(yè)性行為易造成性病和艾滋病的傳播。在全部的HIV感染者中，異性性接觸傳播占70% ，是目前HIV 傳播擴(kuò)散的主要方式，而這些異性性接觸大多數(shù)都是無(wú)保護(hù)的商業(yè)性行為[18]；非洲撒哈拉地區(qū)的研究發(fā)現(xiàn)，使用安全套可以幫助女性性工作者降低艾滋病發(fā)病率[19]。在艾滋病快速傳播的亞洲國(guó)家和地區(qū)，無(wú)保護(hù)的商業(yè)性行為是主要因素[20]。因此，我們可以推斷，在中國(guó)性別失衡、婚姻擠壓的背景下，如果大齡未婚男性為了滿(mǎn)足其性需求更多地采取無(wú)保護(hù)的商業(yè)性行為，性病、艾滋病的傳播風(fēng)險(xiǎn)將可能因此放大，公共衛(wèi)生安全也因此會(huì)受到嚴(yán)重影響。

那么，在性別失衡的背景下，大齡未婚男性無(wú)法通過(guò)婚姻去滿(mǎn)足其自身的性需求，他們是否會(huì)采取商業(yè)性行為作為一種彌補(bǔ)手段呢？針對(duì)這一問(wèn)題，作者曾于2009年在安徽省CH市JC區(qū)針對(duì)農(nóng)村28歲以上的男性居民進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)大齡未婚男性當(dāng)中的商業(yè)性行為發(fā)生率顯著高于同年齡段已婚男性；而與此同時(shí)，大齡未婚男性卻較少使用安全套，這使得他們的商業(yè)性行為具有更高的健康風(fēng)險(xiǎn)[12]。然而，當(dāng)從農(nóng)村流動(dòng)到城市地區(qū)時(shí)，相似的現(xiàn)象是否也會(huì)同樣發(fā)生在流動(dòng)的大齡未婚男性當(dāng)中？從已有研究中尚不能得到清晰的答案。

本研究擬基于婚姻擠壓和人口流動(dòng)的視角，采用對(duì)比研究的方法，以同年齡段的已婚男性為基準(zhǔn)，描述大齡未婚流動(dòng)男性的商業(yè)性行為特征，并進(jìn)一步分析其影響因素，從微觀層次揭示性別失衡、婚姻擠壓對(duì)大齡未婚流動(dòng)男性商業(yè)性行為及公共衛(wèi)生安全的影響。

一、文獻(xiàn)綜述

(一)商業(yè)性行為發(fā)生率及其影響因素

在不同地區(qū)、不同人群的相關(guān)研究中，商業(yè)性行為的發(fā)生率并不穩(wěn)定，其報(bào)告率最低可達(dá)到2-3%，最高甚至可接近50%[21-23]。

中國(guó)的商業(yè)性行為報(bào)告發(fā)生率比國(guó)外要低得多，原因可能是因?yàn)樯虡I(yè)性行為在中國(guó)是被法律嚴(yán)令禁止的。中國(guó)的已有研究大多是在流動(dòng)人口當(dāng)中進(jìn)行的。例如，在深圳和內(nèi)蒙古包頭市的流動(dòng)人口當(dāng)中和的調(diào)查都顯示，承認(rèn)發(fā)生過(guò)商業(yè)性行為的人不到10%[16,17,24]。

已有研究指出，態(tài)度、艾滋病知識(shí)、婚姻與居住狀況、收入和教育、生活地區(qū)、年齡等均會(huì)影響到商業(yè)性行為的發(fā)生。來(lái)自泰國(guó)清邁的研究發(fā)現(xiàn)，如果男性對(duì)妻子存在不滿(mǎn)，他可能更易采取商業(yè)性行為以發(fā)泄其不滿(mǎn)[23]；深圳市的研究指出，在發(fā)生過(guò)商業(yè)性行為的人群中，其艾滋病知識(shí)掌握程度略好于那些沒(méi)發(fā)生過(guò)商業(yè)性行為的人群[17]。另一項(xiàng)研究指出，與已婚男性相比，未婚男性更易發(fā)生商業(yè)性行為；而與已婚同居的男性相比，已婚分居男性更易發(fā)生商業(yè)性行為[21,23]。泰國(guó)的研究表明，男性的社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況與其商業(yè)性行為發(fā)生率較成反比[25]；來(lái)自美國(guó)、泰國(guó)和中國(guó)的相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，商業(yè)性行為發(fā)生頻度會(huì)隨著收入水平增加而增加，但同時(shí)會(huì)隨著教育程度提高而降低[15,23,25]。贊比亞的研究表明，與農(nóng)村地區(qū)相比，城市地區(qū)的已婚男性更傾向于采取商業(yè)性行為，而城市地區(qū)的未婚男性則更傾向于不采取商業(yè)性行為；同時(shí)，隨著年齡的增長(zhǎng)，已婚人群的商業(yè)性行為發(fā)生率會(huì)減少；但在未婚人群中，這一結(jié)論卻并不成立[23]。

(二)商業(yè)性行為中的安全套使用及其影響因素

不同國(guó)家和地區(qū)對(duì)于商業(yè)性行為有著不同的法律規(guī)定，這也導(dǎo)致商業(yè)性行為當(dāng)中的安全套使用率也會(huì)產(chǎn)生較大差異。根據(jù)美國(guó)內(nèi)華達(dá)州法律規(guī)定，性工作者在提供性服務(wù)時(shí)必須使用安全套，因此通過(guò)抽檢發(fā)現(xiàn)，在調(diào)查期間和調(diào)查前一年，該州合法妓院中的妓女們?cè)谔峁┬苑?wù)時(shí)次次使用安全套[26]；而在津巴布韋，當(dāng)發(fā)生商業(yè)性行為時(shí)，只有44%的男性和45%的性工作者們使用了安全套[27]。中國(guó)的安全套使用率與國(guó)外相比較低。在中國(guó)內(nèi)蒙古包頭市、江西省以及深圳市流動(dòng)人口的調(diào)查中，在發(fā)生商業(yè)性行為時(shí)經(jīng)?；蛑鲃?dòng)使用安全套的人不到40%[15-17]。

研究發(fā)現(xiàn)，在商業(yè)性行為當(dāng)中是否使用安全套受到收入、教育、性病和艾滋病相關(guān)知識(shí)的掌握程度等的影響。在印度尼西亞進(jìn)行的一項(xiàng)干預(yù)研究發(fā)現(xiàn)，在女性的性工作者中，對(duì)性病、艾滋病知識(shí)的掌握程度顯著影響她們的安全套使用[28]；而來(lái)自深圳和香港的研究揭示，男性在發(fā)生商業(yè)性行為時(shí)，性病和艾滋病知識(shí)得分顯著影響他們是否使用安全套[14，29]。泰國(guó)和中國(guó)江西的研究發(fā)現(xiàn)，收入和教育水平對(duì)于商業(yè)性行為中的安全套使用具有顯著的正向影響[15，30]。

二、數(shù)據(jù)和方法

(一)樣本及調(diào)查

本研究的數(shù)據(jù)來(lái)自“城市地區(qū)流動(dòng)大齡男性生殖健康和家庭生活調(diào)查”。該調(diào)查2009年12月-2010年1月間在中國(guó)西安市進(jìn)行。作為陜西省的省會(huì)，西安位于中國(guó)地理南北交界地帶，是陜西省流動(dòng)人口最多的城市，戶(hù)籍人口500多萬(wàn)，流動(dòng)人口則達(dá)到100多萬(wàn)。

《流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作條例》明確規(guī)定，流動(dòng)人口特指“離開(kāi)戶(hù)籍所在地的縣、市或市轄區(qū)，以工作、生活為目的的異地居住的成年育齡人員”。從前期的已有研究發(fā)現(xiàn)，28歲對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的男性而言是一個(gè)非常重要的年齡。農(nóng)村地區(qū)的男性28歲以前成婚的可能性較大；一旦超過(guò)28歲，他們結(jié)婚的可能性就會(huì)顯著下降，這一點(diǎn)對(duì)于男性流動(dòng)人口也可能同樣是成立的[6-7]。因此，本研究中將流動(dòng)大齡男性界定為“目前在西安市從事勞務(wù)工作的、離開(kāi)原戶(hù)籍地的28周歲以上的男性農(nóng)村居民”。

由于其“流動(dòng)性特征”，流動(dòng)人口一般在城市當(dāng)中居住較為分散，無(wú)法準(zhǔn)確定位，從而導(dǎo)致調(diào)查時(shí)難以采用隨機(jī)抽樣的方式進(jìn)行。因此，本研究采用整群抽樣和方便抽樣相結(jié)合的方法，選取流動(dòng)人口聚集程度較高的2個(gè)建筑工地和3個(gè)勞務(wù)市場(chǎng)進(jìn)行集中調(diào)查。

為了在性問(wèn)題調(diào)查當(dāng)中確保信度和效度，本研究采用計(jì)算機(jī)輔助調(diào)查技術(shù)。在便攜式計(jì)算機(jī)當(dāng)中預(yù)裝相關(guān)的調(diào)查軟件，將問(wèn)卷輸入計(jì)算機(jī)中；由調(diào)查對(duì)象在調(diào)查人員的指導(dǎo)下自行利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行答卷

共有976人參加調(diào)查。其中因各種原因產(chǎn)生的無(wú)效樣本37個(gè)，從數(shù)據(jù)庫(kù)當(dāng)中刪去；有效樣本939個(gè)，最終進(jìn)入數(shù)據(jù)分析。

(二)測(cè)量

為了簡(jiǎn)化問(wèn)題，本研究采用比較簡(jiǎn)單的方式來(lái)對(duì)商業(yè)性行為和安全套使用行為進(jìn)行測(cè)量。例如，為了測(cè)量“是否發(fā)生商業(yè)性行為”這一變量，通過(guò)詢(xún)問(wèn)“到目前為止，您是否與性工作者(小姐)發(fā)生過(guò)性行為”，以“0=否，1=是”二分類(lèi)來(lái)進(jìn)行測(cè)量；同理，“商業(yè)性行為發(fā)生頻度”變量，即以“0=0次，1=1次，2=2次，3=3次，4=4-5次，5=6-9次，6=10次以上”來(lái)進(jìn)行測(cè)量，得分越高，表明商業(yè)性行為的發(fā)生頻度越高；同時(shí)采取5點(diǎn)量表的形式測(cè)量“對(duì)商業(yè)性行為的認(rèn)同態(tài)度”，“一般性行為當(dāng)中的安全套使用頻度”，“商業(yè)性行為當(dāng)中的安全套使用頻度”等變量，得分越高，表明對(duì)商業(yè)性行為的認(rèn)同程度越高，安全套使用的頻度越高。

已有研究揭示，個(gè)人對(duì)艾滋病和性病等知識(shí)的掌握程度顯著影響其商業(yè)性行為及安全套使用行為[31-32]。為了對(duì)艾滋病和性病知識(shí)的掌握程度進(jìn)行測(cè)量，本研究采用了一些常用的測(cè)量題項(xiàng)，如性病癥狀的辨識(shí)、艾滋病傳播途徑等。得分越高，表明對(duì)艾滋病和性病知識(shí)的掌握程度越高。

本研究專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)了三個(gè)重要的控制變量對(duì)性別失衡和人口流動(dòng)背景進(jìn)行反映：

1.年齡。前期的質(zhì)性訪談研究發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村地區(qū)男性的結(jié)婚機(jī)會(huì)根據(jù)其年齡不同而不同。其中，28歲和35歲是兩個(gè)非常重要的“門(mén)檻值”，決定了結(jié)婚機(jī)會(huì)的大小。在中國(guó)農(nóng)村地區(qū)，28歲以上的男性，其結(jié)婚機(jī)會(huì)明顯小于28歲及以下的男性；而一旦他們超過(guò)35歲，結(jié)婚的可能性趨近于0[6-7]。本研究所關(guān)注的流動(dòng)人口均來(lái)自農(nóng)村，上述年齡與結(jié)婚機(jī)會(huì)的關(guān)系也應(yīng)該同樣適用。因此本研究在選取樣本時(shí)首先規(guī)定其年齡應(yīng)限制在28歲及以上；其次根據(jù)上述結(jié)婚機(jī)會(huì)的不同，將所有樣本劃分為兩類(lèi)：28-35歲，35歲及以上。

2.婚姻狀況。由于經(jīng)濟(jì)、住房等現(xiàn)實(shí)性條件的限制，部分已婚流動(dòng)人口不能和配偶一起流動(dòng)；或者即使與配偶一起流動(dòng)，也無(wú)法居住在一起。因此，為了反映這一“流動(dòng)性特征”，本研究特別設(shè)置了三類(lèi)婚姻狀況，即：未婚流動(dòng)男性；已婚分居的流動(dòng)男性；已婚同居的流動(dòng)男性。

3.流動(dòng)時(shí)間。已有研究指出，流動(dòng)人口的婚姻生育觀念和性行為受到其流動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)短的影響[33]。因此，在本研究中特別設(shè)置了“流動(dòng)時(shí)間”變量，通過(guò)詢(xún)問(wèn) “第一次流動(dòng)的具體日期”，以計(jì)算其流動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)短，并將流動(dòng)時(shí)間作為離散數(shù)據(jù)納入到數(shù)據(jù)分析中。

此外，本研究還將教育、收入等主要的社會(huì)經(jīng)濟(jì)變量納入到數(shù)據(jù)分析當(dāng)中。

(三)方法

在描述性分析當(dāng)中，本研究采用了交叉表分析、方差分析等方法，通過(guò)在未婚、已婚分居及已婚同居流動(dòng)男性三類(lèi)人群當(dāng)中比較其商業(yè)性行為發(fā)生率、態(tài)度及相關(guān)知識(shí)掌握程度，描述性別失衡背景下大齡未婚男性的商業(yè)性行為特征。

在因果關(guān)系分析當(dāng)中，首先分別建立兩組模型。其中，第一組模型(A1，A2，A3)采用二元Logistic分析方法，以“是否發(fā)生過(guò)商業(yè)性行為”為因變量；第二組模型(B1，B2，B3)采用Ordinal回歸方法，以“商業(yè)性行為發(fā)生頻度”作為因變量。A1、B1模型以“對(duì)商業(yè)性行為的認(rèn)同態(tài)度”、“艾滋病知識(shí)”、“性病知識(shí)”作為自變量；A2、B2模型分別在A1、B1的基礎(chǔ)上加入“婚姻狀況”作為控制變量；A3、B3模型又分別在A2、B2模型的基礎(chǔ)上加入“流動(dòng)時(shí)間”、“年齡”、“教育”、“收入”作為控制變量。

由于商業(yè)性行為中的安全套使用頻度這一題項(xiàng)的缺失值較多，缺失回答的人數(shù)約占總樣本的85.3%，不適合作為因變量納入到回歸分析當(dāng)中。因此，為了進(jìn)一步分析與安全套使用行為與商業(yè)性行為之間的關(guān)系，采用Ordinal回歸方法，以“一般性行為中的安全套使用頻度”為因變量，建立第三組模型(C1，C2，C3)。C1以“艾滋病知識(shí)”、“性病知識(shí)”作為自變量納入回歸模型；C2在C1的基礎(chǔ)上加入“商業(yè)性行為發(fā)生頻度”、“婚姻狀況”作為控制變量；C3在C2的基礎(chǔ)上加入“流動(dòng)時(shí)間”、“年齡”、“教育”、“收入”作為控制變量。

三、結(jié)果

表1給出了不同婚姻狀況的男性之間的比較。從表1中可以清晰地發(fā)現(xiàn)，未婚男性中的商業(yè)性行為發(fā)生率為37.2%，顯著高于已婚分居男性中30.1%和已婚同居男性中17.2%的發(fā)生率(Chi2=31.33，p=0.000)；已婚和未婚男性在商業(yè)性行為的發(fā)生頻度方面并無(wú)顯著差異。但未婚男性對(duì)商業(yè)性行為的認(rèn)同態(tài)度(2.61)也稍高于已婚分居(2.20)及已婚同居男性(2.45)(F=4.67，p=0.01)。

表1 不同婚姻狀況流動(dòng)男性基本信息比較

未婚男性在進(jìn)行性行為時(shí)的安全套使用頻度為2.80(介于“2=很少”和“3=有時(shí)”之間)顯著高于已婚分居男性2.48以及已婚同居男性2.25的頻度(F=13.18，p=0.000)；而他們?cè)谶M(jìn)行商業(yè)性行為時(shí)的安全套使用頻度都在3以上(介于“3=很少”和“4=經(jīng)常”之間)，但未婚和已婚男性之間并無(wú)顯著差異。

未婚和已婚男性在艾滋病知識(shí)得分方面并無(wú)顯著差異。但未婚男性的性病知識(shí)平均得分為1，顯著低于已婚分居男性(1.24)和已婚同居男性(1.20)(F=4.45，p=0.012)。

未婚男性的平均流動(dòng)時(shí)間為15.29年，顯著低于已婚分居男性16.70年和已婚同居男性18.14年(F=9.91，p=0.000)。

未婚男性的年齡分布較已婚男性更為年輕，28-35歲的未婚男性為50.7%，而這一比率在已婚分居男性中為31.9%，在已婚同居男性中為 27.0%(Chi2=37.32，p=0.000)。

已婚和未婚男性在教育程度分布上無(wú)顯著差異。但未婚男性的收入水平顯著低于已婚男性，約有接近50%的未婚男性月收入在1000元以下，而這一比率在已婚分居男性中為40.3%，在已婚同居男性中為31.7%(Chi2=30.08，p=0.000)。

表2中給出了商業(yè)性性行為影響因素的回歸結(jié)果。模型A1中，只有“艾滋病知識(shí)得分”對(duì)“是否發(fā)生過(guò)商業(yè)性行為”存在顯著的正向影響(1.12，p<0.01)，即艾滋病知識(shí)得分越高的男性越傾向于采取商業(yè)性行為；模型A2中，當(dāng)“婚姻狀態(tài)”作為控制變量加入時(shí)，“艾滋病知識(shí)得分”對(duì)于因變量的影響方向和大小基本保持不變(1.13，p<0.01)，而婚姻變量對(duì)于因變量具有顯著的負(fù)向影響(0.35，p<0.001)，即未婚男性比已婚同居男性流動(dòng)人口更易發(fā)生商業(yè)性行為；模型A3中，當(dāng)其他控制變量一并加入時(shí)，“艾滋病知識(shí)得分”對(duì)于是否發(fā)生商業(yè)性行為的影響方向和大小基本保持不變，婚姻狀態(tài)變量的影響方向不變，但OR系數(shù)從0.35增加到0.42；新加入的控制變量中，年齡對(duì)因變量具有顯著的負(fù)向影響，即28-35歲的男性比35歲以上的男性更易發(fā)生商業(yè)性行為(0.52，p<0.01)；收入對(duì)是否發(fā)生商業(yè)性行為也具有顯著的負(fù)向影響，即月收入在1000元以下的男性比月收入在1000元以上的男性更易發(fā)生商業(yè)性行為(0.57，p<0.05；0.69，p<0.1)。

表2 商業(yè)性行為的影響因素

模型B1中，僅有“艾滋病知識(shí)得分”對(duì)商業(yè)性行為發(fā)生頻度具有顯著的正向影響(0.11，p<0.01)，即艾滋病知識(shí)得分越高的男性發(fā)生商業(yè)性行為的頻度越高；模型B2中，當(dāng)“婚姻狀態(tài)”作為控制變量加入時(shí)，“艾滋病知識(shí)得分”對(duì)于因變量的影響方向和大小基本保持不變(0.12，p<0.01)，而婚姻變量對(duì)于商業(yè)性行為發(fā)生頻度具有顯著的負(fù)向影響(-1.10，p<0.001)，即未婚男性商業(yè)性行為發(fā)生頻度顯著高于已婚男性；模型B3中，當(dāng)其他控制變量一并加入時(shí)，“艾滋病知識(shí)得分”變量對(duì)于因變量的影響方向和大小基本保持不變，但婚姻狀況變量的影響方向不變，回歸系數(shù)從-1.10變動(dòng)到-0.90；新加入的控制變量中，年齡、收入變量對(duì)商業(yè)性行為發(fā)生頻度具有顯著的負(fù)向影響，即年齡在28-35歲的男性比35歲以上的男性(-0.64，p<0.01)、月收入1000元以下的男性比月收入1000-1500元的男性(-0.70，p<0.01)發(fā)生商業(yè)性行為的頻度更高。

隨著控制變量逐步納入到回歸模型中，模型的解釋率也逐漸增加，但仍然處于較低的水平。模型A1中的Cox & Snell R2和Nagelkerke R2值分別為0.016和0.024，A2中增加為0.051和0.078，A3中增加為0.072和0.110；模型B1中的Cox & Snell R2 和Nagelkerke R2值分別為0.012和0.015，B2中增加為0.046和0.058，B3中增加為0.066和0.085。

表3中給出了安全套使用行為影響因素的回歸分析結(jié)果。C1模型中，艾滋病知識(shí)的分析和性病知識(shí)得分對(duì)安全套使用頻度都具有顯著的正向影響(0.11，p<0.001；0.23，p<0.01)，即性病知識(shí)和艾滋病知識(shí)得分越高的男性在性行為當(dāng)中使用安全套的頻度越高；C2模型中，當(dāng)商業(yè)性行為發(fā)生頻度、婚姻狀態(tài)作為控制變量納入模型時(shí)，艾滋病知識(shí)得分、性病知識(shí)得分對(duì)于因變量的影響方向和大小基本保持不變；新加入的商業(yè)性行為發(fā)生頻度對(duì)安全套使用行為產(chǎn)生顯著的正向影響(0.12，p<0.01)，即商業(yè)性行為發(fā)生頻度越高的男性使用安全套的頻度也越高；婚姻狀態(tài)變量對(duì)于因變量具有顯著的負(fù)向影響(-0.71，p<0.001)，即未婚男性比已婚同居男性在性行為中更頻繁地使用安全套。而C3模型中，當(dāng)其他控制變量一并納入模型時(shí)，原三個(gè)主要的自變量以及作為控制變量的婚姻狀態(tài)對(duì)于安全套使用頻度的影響方向和大小保持不變；在新加入的控制變量中，年齡對(duì)于安全套使用頻度具有顯著的負(fù)向影響(-0.63，p<0.001)，即年齡在28-35歲的男性比35歲以上的男性在性行為當(dāng)中更為頻繁地使用安全套。

隨著控制變量逐步納入到模型中，模型的解釋率也逐步增加，但仍然處于較低的水平。模型C1中的Cox & Snell R2 和Nagelkerke R2值分別為0.049和0.052，A2中增加為0.083和0.089，A3中增加為0.107和0.113。

表3 安全套使用行為的影響因素分析

四、討論與結(jié)論

描述性分析發(fā)現(xiàn)，不同婚姻狀態(tài)的流動(dòng)男性中，年齡、收入和流動(dòng)時(shí)間都存在較大差異。未婚男性普遍較為年輕，已婚分居次之，已婚同居男性最為年長(zhǎng)；未婚男性收入水平較低，已婚分居男性次之，已婚同居男性最高。在流動(dòng)時(shí)間方面，未婚男性的流動(dòng)時(shí)間最短，未婚分居男性次之，未婚同居男性最長(zhǎng)。在教育程度方面，小學(xué)以下的未婚男性所占比例雖然較已婚分居和已婚同居男性更多，但并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這些特征基本說(shuō)明，樣本中的未婚男性在社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位方面較已婚男性更低，從而具有明顯的“被擠壓”特征[12]，適合于本研究的數(shù)據(jù)分析。

在回歸分析當(dāng)中，各個(gè)模型的Cox & Snell R2和Nagelkerke R2值均處于較低的水平，說(shuō)明模型的解釋力較低。然而，已有研究認(rèn)為，由于本研究模型均建立于個(gè)人層次的數(shù)據(jù)分析之上，而個(gè)人層次的分析數(shù)據(jù)變異度較大，從而導(dǎo)致R2 或者 pseudo R2較低。即便如此，模型中體現(xiàn)出來(lái)的相互關(guān)系仍然是可以被接受的[34-35]。

(一)婚姻擠壓與商業(yè)性行為發(fā)生率

描述性分析發(fā)現(xiàn)，商業(yè)性行為發(fā)生率在未婚流動(dòng)男性中最高，達(dá)到37.2%；在已婚分居男性中稍低，為30.1%，在已婚同居男性中最低，為17.2%。與中國(guó)流動(dòng)人口中的已有研究相比[16-17,24]，這一比率明顯偏高，可能的原因是，已有研究中包含了女性流動(dòng)人口樣本，從一定程度上拉低了整體樣本中商業(yè)性行為的發(fā)生率；而前期以農(nóng)村居民為對(duì)象的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，未婚男性在第一次和最近一次性行為當(dāng)中的商業(yè)性行為發(fā)生率分別為10.4%、13.3%，而在已婚男性中分別為1.6%和1.9%[12]，這一比率也比本研究明顯偏低?？赡艿脑蚴?，農(nóng)村居民所能接觸到的性產(chǎn)業(yè)服務(wù)場(chǎng)所和提供者較城市地區(qū)要少得多，且他們的收入也較流動(dòng)人口更低，從而影響到他們的商業(yè)性行為發(fā)生率[21-23]。在商業(yè)性行為發(fā)生頻度方面，三者之間并無(wú)顯著差異。而在對(duì)商業(yè)性行為的認(rèn)同態(tài)度方面，但未婚男性也稍高于已婚分居及已婚同居男性。

不同婚姻狀態(tài)男性的艾滋病知識(shí)得分無(wú)顯著差異，可能的原因是，中國(guó)近年來(lái)積極針對(duì)流動(dòng)人口開(kāi)展多樣化的艾滋病知識(shí)宣傳，使得大部分流動(dòng)男性對(duì)艾滋病知識(shí)具有一定了解[36-37]。但在性病知識(shí)方面，未婚男性卻顯著低于已婚男性。

回歸分析結(jié)果表明，艾滋病知識(shí)得分、婚姻狀態(tài)、年齡及收入等變量是商業(yè)性行為發(fā)生與否以及商業(yè)性行為發(fā)生頻度的顯著影響因素。艾滋病知識(shí)得分越高的流動(dòng)男性，越可能發(fā)生商業(yè)性行為，商業(yè)性行為發(fā)生頻度越高，可能的原因是，發(fā)生商業(yè)性行為的流動(dòng)男性以及商業(yè)性行為發(fā)生頻度越高的流動(dòng)男性由于害怕感染疾病、內(nèi)疚等心理，越有可能關(guān)注相關(guān)的健康知識(shí)，這已有研究中也有類(lèi)似的發(fā)現(xiàn)[17,38]。未婚的男性比已婚同居的男性更可能發(fā)生商業(yè)性行為，且發(fā)生頻度更高，與之前的描述性研究一致，說(shuō)明對(duì)于受到婚姻擠壓的未婚流動(dòng)男性而言，商業(yè)性行為可能成為他們用以彌補(bǔ)正常、穩(wěn)定性生活缺乏的手段。這與農(nóng)村居民當(dāng)中的調(diào)查結(jié)果是一致的[12]。較為年輕的男性比年齡在35歲以上的男性更可能發(fā)生商業(yè)性行為，且發(fā)生商業(yè)性行為的頻度更高，可能的解釋是，年輕男性對(duì)性的渴望更為強(qiáng)烈，且本研究樣本中未婚男性也更為年輕，這與已有研究發(fā)現(xiàn)也是基本一致的[23]。收入較低的男性更有可能發(fā)生商業(yè)性行為，且發(fā)生的頻度更高，可能的原因是，未婚男性的收入較已婚男性更低，從而一定程度影響到回歸結(jié)果，這與描述性分析結(jié)果是一致的，控制變量納入模型前后婚姻狀況變量的回歸系數(shù)變化也從一定程度上支持了這個(gè)推斷。

綜上所述，本研究得到的第一個(gè)重要結(jié)論是：在性別失衡和婚姻擠壓背景下，由于缺乏正常、穩(wěn)定的性生活，商業(yè)性行為可能是大齡未婚流動(dòng)男性用以彌補(bǔ)其自身性行為缺失的替代手段，從而使得從農(nóng)村流動(dòng)到城市的大齡未婚男性中的商業(yè)性行為發(fā)生率具有顯著升高的可能性。除了婚姻狀態(tài)之外，艾滋病知識(shí)得分、年齡、收入等變量均與商業(yè)性行為發(fā)生率及發(fā)生頻度顯著相關(guān)。

(二)商業(yè)性行為與安全套使用行為

描述性分析發(fā)現(xiàn)，在一般性行為當(dāng)中，所有男性的安全套使用頻度均在“2=很少使用”和“3=有時(shí)使用之間，處于一個(gè)較低的水平；而不同婚姻狀態(tài)的之間存在顯著的差異，未婚男性的安全套使用頻度最高，已婚分居男性其次，已婚同居男性最低?？赡艿脑蚴牵椿槟行圆扇★L(fēng)險(xiǎn)性行為的頻度也較高，因此更為頻繁地使用安全套作為保護(hù)自己的手段，這在后面的回歸分析當(dāng)中得到了進(jìn)一步驗(yàn)證，且與在農(nóng)村居民當(dāng)中的研究結(jié)果類(lèi)似[12]。但在商業(yè)性行為當(dāng)中，無(wú)論處于何種婚姻狀態(tài)，流動(dòng)男性們的安全套使用頻度并無(wú)顯著差異。可能的原因是，回答該題項(xiàng)樣本的缺失值較多，達(dá)到85.3%，從而從一定程度上影響到數(shù)據(jù)分析結(jié)果。

在回歸分析中，艾滋病知識(shí)和性病知識(shí)得分對(duì)于安全套使用頻度具有顯著的正向影響，即艾滋病和性病知識(shí)得分越高的男性，在性行為當(dāng)中越頻繁地使用安全套，這與已有研究發(fā)現(xiàn)均是一致的[14, 28-29]。商業(yè)性行為發(fā)生頻度對(duì)于安全套使用頻度具有顯著的正向影響，即商業(yè)性行為發(fā)生頻度越高的男性越頻繁地在性行為當(dāng)中使用安全套，這與描述性分析結(jié)果是一致的，說(shuō)明較頻繁發(fā)生商業(yè)性行為的男性更多地采用安全套作為防范艾滋病和性病風(fēng)險(xiǎn)的手段?；橐鰻顟B(tài)對(duì)于安全套使用頻度具有顯著的負(fù)向影響，即未婚男性比已婚男性更頻繁地在性行為當(dāng)中使用安全套。原因可能涉及兩點(diǎn)：首先，未婚男性當(dāng)中的商業(yè)性行為等風(fēng)險(xiǎn)性行為的發(fā)生頻度較高，他們需要更頻繁地使用安全套來(lái)保護(hù)自己；其次，相對(duì)于已婚男性而言，安全套更是一種避孕節(jié)育手段而非保護(hù)措施。在前期的研究中也發(fā)現(xiàn)了類(lèi)似的現(xiàn)象[12]。

年齡對(duì)于安全套使用頻度具有顯著的負(fù)向影響，即較年輕的男性更頻繁地在性行為當(dāng)中使用安全套，可能的解釋是：較年輕的男性對(duì)于艾滋病和性病知識(shí)的了解程度較高，發(fā)生商業(yè)性行為等風(fēng)險(xiǎn)性行為的可能性更大，因此導(dǎo)致其使用安全套更為頻繁。

綜上所述，本研究得到第二個(gè)重要結(jié)論是：在性別失衡背景下，大齡未婚男性更多地采用商業(yè)性行為作為彌補(bǔ)性匱乏手段的同時(shí)，他們的安全套使用頻度仍然處于較低的水平，從而使得他們?cè)谶M(jìn)行商業(yè)性行為時(shí)面臨較高的健康風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)，安全套使用頻度受到艾滋病和性病知識(shí)、商業(yè)性行為發(fā)生頻度、婚姻狀況及年齡的顯著影響。

五、政策含義、局限性和展望

(一)研究結(jié)論對(duì)于公共衛(wèi)生安全的意義

從以上研究結(jié)論可知，性別失衡和婚姻擠壓背景下，大齡未婚流動(dòng)男性面臨“正?！?、“穩(wěn)定”的性生活的匱乏，從而使得商業(yè)性行為成為其有效的替代手段之一；但是同時(shí)由于性病、艾滋病知識(shí)的缺乏，大齡未婚流動(dòng)男性的安全套使用率仍然處于較低的水平，而無(wú)保護(hù)的商業(yè)性行為又是性病、艾滋病傳播的主要途徑之一，從而使得大齡未婚流動(dòng)男性的商業(yè)性行為面臨較高的健康風(fēng)險(xiǎn)。已有研究指出，中國(guó)的大齡未婚男性總數(shù)達(dá)到3 000萬(wàn)；當(dāng)數(shù)量龐大的大齡未婚男性以自身的無(wú)保護(hù)商業(yè)性行為為橋梁與其他不同性別的人群發(fā)生聯(lián)系時(shí)，將會(huì)以乘數(shù)方式加劇和放大性病、艾滋病的傳播風(fēng)險(xiǎn)[10-11, 39]。本研究即是從大齡未婚男性的性行為角度微觀層次上揭示了性別失衡、婚姻擠壓對(duì)于公共衛(wèi)生安全的可能影響。

有鑒于此，在性別失衡和婚姻擠壓背景下有必要進(jìn)一步討論如何應(yīng)對(duì)大齡未婚男性的商業(yè)性行為：

1.應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到性別失衡背景下男性婚姻擠壓對(duì)于中國(guó)社會(huì)穩(wěn)定和公共衛(wèi)生安全的潛在影響。首先，男性婚姻擠壓可能導(dǎo)致無(wú)保護(hù)商業(yè)性行為發(fā)生率的增加，放大性病、艾滋病的傳播風(fēng)險(xiǎn)，因此，這一影響是客觀存在的。其次，即便不發(fā)生性別失衡，由于“婚姻梯度模式”的存在，中國(guó)社會(huì)仍然存在男性婚姻擠壓；性別失衡所導(dǎo)致的婚姻擠壓加劇及其對(duì)于社會(huì)穩(wěn)定和公共安全的影響是一種風(fēng)險(xiǎn)的放大，而非內(nèi)生性的影響，因此，也不應(yīng)過(guò)分夸大這一影響。

2.應(yīng)加強(qiáng)宣傳教育，降低大齡未婚男性中風(fēng)險(xiǎn)性行為的發(fā)生率。本研究發(fā)現(xiàn)，大齡未婚男性的性病、艾滋病知識(shí)等會(huì)有效影響商業(yè)性行為的發(fā)生率和安全套使用率。因此，應(yīng)積極采取有效措施，在高風(fēng)險(xiǎn)的社會(huì)群體中(包括青少年、未婚人群、性服務(wù)者等)廣泛開(kāi)展性病、艾滋病的宣傳教育，促使他們主動(dòng)采取措施保護(hù)自身的健康安全。

3.在中國(guó)現(xiàn)行制度背景下謹(jǐn)慎探討性產(chǎn)業(yè)合法化的可能性，采取有效措施改善大齡未婚男性的性福利。性產(chǎn)業(yè)合法化在中國(guó)一直是一個(gè)極為敏感和極具爭(zhēng)議性的話(huà)題。一些激進(jìn)的性學(xué)研究者如李銀河和潘綏銘等，都積極主張?jiān)谥袊?guó)實(shí)行性產(chǎn)業(yè)合法化；而另一些保守人士和政府官員等對(duì)于這一觀點(diǎn)卻表現(xiàn)得極為謹(jǐn)慎，或者持非常堅(jiān)定的反對(duì)態(tài)度。然而，大量的研究卻證實(shí)，有監(jiān)管的性產(chǎn)業(yè)合法化對(duì)于改善特定群體的性福利、提高商業(yè)性行為當(dāng)中的安全套使用率具有顯著的正向作用。因此，在中國(guó)現(xiàn)行制度背景下謹(jǐn)慎探討性產(chǎn)業(yè)合法化的可能性或許是解決當(dāng)前這一問(wèn)題的有效途徑之一。

(二)局限性與展望

首先是數(shù)據(jù)的局限。本調(diào)查樣本來(lái)自中國(guó)西部的一個(gè)城市，能夠一定程度上反映性別失衡背景下流動(dòng)男性人群的特征，但仍然具有局限性。實(shí)際上，中國(guó)東部和南部沿海的城市才是流動(dòng)人口聚集的地區(qū)，更具代表性。由于本調(diào)查涉及到的性問(wèn)題極其敏感，導(dǎo)致很多相關(guān)題項(xiàng)的回答出現(xiàn)大范圍缺失，例如商業(yè)性行為當(dāng)中的安全套使用這一問(wèn)題上，缺失回答的比率高達(dá)85.3%。這些都可能造成分析結(jié)果出現(xiàn)系統(tǒng)性偏誤和不穩(wěn)定的情況。

其次是測(cè)量的局限。為了簡(jiǎn)化問(wèn)題，本研究中的部分測(cè)量采取了相對(duì)簡(jiǎn)單的方式，例如在“是否發(fā)生商業(yè)性行為”和“商業(yè)性行為發(fā)生頻度”的測(cè)量中，均未給定相應(yīng)的時(shí)間區(qū)間，而只詢(xún)問(wèn)了“到目前為止”，這也有可能導(dǎo)致測(cè)量的信度和效度發(fā)生一定的偏差。

再次是研究設(shè)計(jì)的局限。本研究所使用的數(shù)據(jù)和測(cè)量均來(lái)自“城市地區(qū)流動(dòng)大齡男性生殖健康和家庭生活調(diào)查”，其中僅涉及了大齡未婚男性商業(yè)性行為的問(wèn)題，但并未作為主要的研究議題加以關(guān)注，因此分析中也遺漏了一些重要內(nèi)容，例如第一次性行為是否商業(yè)性行為？最近一次性行為是否商業(yè)性行為等。

未來(lái)研究可以在以下方面改進(jìn)：對(duì)目前的問(wèn)卷和測(cè)量進(jìn)行完善、修訂，選擇更具代表性的流動(dòng)人口聚集的城市地區(qū)開(kāi)展大規(guī)模調(diào)查，通過(guò)改善調(diào)查技巧提高信度和效度，對(duì)于婚姻擠壓背景下的流動(dòng)人口的商業(yè)性行為進(jìn)行更為深入的分析。

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(責(zé)任編輯：司國(guó)安)

The Commercial Sex Behaviors among Forced Male Bachelors in a Context of Marriage Squeeze and Migration：Findings from a Survey Conducted in Xi′an China

YANG Xueyan1,WANG Jun1,ISABELLE Attane2

(1.School of Public Policy and Management，Xi′an Jiaotong University，Xi′an 710049, China；2.French National Research Center for Demographic Studies)

Based on the data collected among male migrants in Xi′an city, this study analyzes the commercial sex behaviors among forced male bachelors under the background of sex imbalance in comparison to the married men with same ages. It is found that the prevalence of commercial sex among forced male bachelors is 37.2%, significantly higher than that of 30.1% among married but separated men, and 17.2% among married and cohabitated men (Chi2=31.33, p=0.000); The marital status, the knowledge of AIDS, age, income are indicated to be associated with the prevalence and frequency of commercial sex behaviors; meanwhile, the condom use frequency among forced male bachelors is observed to be a lower level, and significantly associated with the knowledge of AIDS and STDs, the frequency of commercial sex behaviors, marital status and age.

commercial sex behaviors; forced male bachelors; marriage squeeze; sex lmbalance

10.15896/j.xjtuskxb.201602014

2015-01-06

法國(guó)國(guó)立人口研究中心項(xiàng)目(2010-CV-0044)；新世紀(jì)優(yōu)秀人才支持計(jì)劃項(xiàng)目(NCET-12-0460)；國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目(14ARK002)

楊雪燕(1970- )，女，西安交通大學(xué)公共政策與管理學(xué)院人口與發(fā)展研究所教授，性別與發(fā)展研究中心副主任;伊莎貝爾·阿塔尼(Isabelle Attané)(1966- )，女，法國(guó)國(guó)立人口研究中心(INED)教授。

C923

A

1008-245X(2016)02-0091-09