莘乃毓

【摘要】 目的 觀察丹七軟膠囊聯(lián)合阿司匹林治療腦血管病后遺癥的臨床效果。方法 70例腦血管病后遺癥患者， 隨機分為實驗組和常規(guī)組， 各35例。其中實驗組患者接受丹七軟膠囊聯(lián)合阿司匹林干預(yù)治療， 常規(guī)組采取阿司匹林干預(yù)治療。治療結(jié)束后對比兩組患者治療效果。結(jié)果 實驗組痊愈20例、顯著改善9例、無效6例， 治療總有效率為82.86%；常規(guī)組痊愈15例、顯著改善6例、無效14例， 治療總有效率為60.00%；實驗組總有效率高于常規(guī)組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （χ2=4.48， P<0.05）。結(jié)論 通過使用丹七軟膠囊聯(lián)合阿司匹林的藥物干預(yù)， 能夠明顯改善腦血管病患者后遺癥的情況， 中西醫(yī)結(jié)合的方式對于臨床治療效果具有良好的作用， 值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】 丹七軟膠囊；阿司匹林；腦血管病后遺癥；臨床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.30.121

本次研究針對腦血管病患者出現(xiàn)的后遺癥病癥進行臨床觀察和治療， 希望通過使用丹七軟膠囊聯(lián)合阿司匹林的中西醫(yī)結(jié)合方式進行患者病癥的干預(yù)和治療， 記錄臨床治療信息為后期研究比對提供依據(jù)， 觀察臨床治療干預(yù)效果。具體研究報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 收集本院2014年1月～2015年1月70例腦血管病后遺癥患者， 其中男40例， 女30例， 患者年齡42～81歲， 平均年齡（49.21±10.64）歲， 患病時間2～50 d， 平均患病時間（11.85±12.74）d?；颊叩牟“Y得到醫(yī)療衛(wèi)生組織的專業(yè)診斷信息確認， 其病癥符合本次研究需要， 以上患者資料均屬患者及其家屬自愿提供。將所有患者隨機分為實驗組和常規(guī)組， 各35例。實驗組男19例、女16例， 患者年齡42～80歲， 平均年齡（49.86±10.21）歲， 患病時間2～49 d， 平均患病時間（12.16±11.74）d。常規(guī)組男21例、女14例， 患者年齡43～81歲， 平均年齡（48.56±11.01）歲， 患病時間2～50 d， 平均患病時間（11.54±12.08）d。兩組患者性別構(gòu)成、年齡、患病時間等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法 根據(jù)研究設(shè)計進行相關(guān)操作， 在臨床干預(yù)的過程中進行兩組患者的不同方式治療。常規(guī)組患者采取阿司匹林的藥物干預(yù)， 1次/d， 100 mg/次。實驗組患者進行丹七軟膠囊聯(lián)合阿司匹林的藥物干預(yù)， 阿司匹林1次/d， 100 mg/次， 丹七軟膠囊3次/d， 4顆/次進行中藥干預(yù)。兩組患者的治療時間為30 d， 30 d為1個療程。實驗組患者采取的中西醫(yī)藥物結(jié)合治療的方式需要進行藥物的間隔時間控制， 確保患者服食藥物的安全性。

1. 3 觀察指標(biāo) 治療結(jié)束后， 對比兩組患者治療效果。

1. 4 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)我國中醫(yī)藥治療準(zhǔn)則中規(guī)定的相關(guān)內(nèi)容， 以及我國開展的腦血管疾病治療學(xué)術(shù)會議進行細致的臨床治療效果評價和患者神經(jīng)功能障礙和缺損的評價[1]， 從實際的臨床治療工作過程中進行患者病癥的觀察， 分析臨床治療效果的情況。痊愈：神經(jīng)功能缺損評分降低90%～100%；顯著改善：神經(jīng)功能缺損評分降低50%～89%；無變化：神經(jīng)功能缺損評分降低20%～49%；惡化：神經(jīng)功能缺損評分降低≤19%。無變化和惡化為治療無效?？傆行?（痊愈+顯著改善）/總例數(shù)×100%。

1. 5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組痊愈20例、顯著改善9例、無效6例， 治療總有效率為82.86%；常規(guī)組痊愈15例、顯著改善6例、無效14例， 治療總有效率為60.00%；實驗組總有效率高于常規(guī)組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （χ2=4.48， P<0.05）。

3 討論

丹七軟膠囊中含有丹參素、丹參酮、三七皂苷等， 可以促進受損神經(jīng)元的修復(fù)， 改善神經(jīng)功能， 改善血液流變學(xué)， 保護血管內(nèi)皮細胞， 活血化瘀， 在實際的治療過程中通過通脈的干預(yù)方式打開患者堵塞的血管或者是淤血的病癥位置[2-8]。結(jié)合阿司匹林主要是為了配合丹七軟膠囊進行患者病癥干預(yù)， 但是在實際應(yīng)用的過程中需要區(qū)分患者腦血管疾病的種類， 確保使用阿司匹林藥物的危險性得到準(zhǔn)確的認知[9-12]。

本文選取70例腦血管病后遺癥患者， 隨機分為實驗組和常規(guī)組， 各35例。其中實驗組患者接受丹七軟膠囊聯(lián)合阿司匹林干預(yù)治療， 常規(guī)組采取阿司匹林干預(yù)治療。治療結(jié)束后， 實驗組痊愈20例、顯著改善9例、無效6例， 治療總有效率為82.86%；常規(guī)組痊愈15例、顯著改善6例、無效14例， 治療總有效率為60.00%；實驗組總有效率高于常規(guī)組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （χ2=4.48， P<0.05）。說明丹七軟膠囊聯(lián)合阿司匹林干預(yù)治療腦血管病后遺癥療效顯著。

總之， 通過使用丹七軟膠囊聯(lián)合阿司匹林的藥物干預(yù)， 能夠明顯改善腦血管病患者后遺癥的情況， 中西醫(yī)結(jié)合的方式對于臨床治療效果具有良好的作用， 值得在臨床中推廣。

參考文獻

[1] 劉淑勝， 方勇， 高素麗.丹七軟膠囊防治髖部骨折術(shù)后深靜脈血栓臨床觀察.湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報， 2016， 18（2）：94-97.

[2] 董宏然， 程琪慶， 段麗穎， 等.丹七軟膠囊UPLC指紋圖譜研究及組分鑒別.中成藥， 2016， 38（1）：117-122.

[3] 孫艷鳳， 黃丙良.序貫療法治療急性缺血性腦血管病的藥物經(jīng)濟學(xué)評價.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2015， 7（15）：135-137.

[4] 張中元.醒腦開竅針刺法治療缺血性腦血管病急性期的臨床研究.天津中醫(yī)藥， 2010， 27（4）：348-350.

[5] 杜圓圓. BCL-2家族在缺血性腦血管病中的抗凋亡作用.實用醫(yī)院臨床雜志， 2012， 9（5）：219-222.

[6] 毛海軍. 丹七軟膠囊聯(lián)合依達拉奉治療急性缺血性腦血管病臨床研究. 河北中醫(yī)， 2016， 38（7）：1070-1074.

[7] 徐敏， 馮仰柏. 蚓激酶膠囊聯(lián)合阿司匹林在缺血性卒中后遺癥期的療效和安全性觀察. 首都醫(yī)藥， 2010， 17（4）：39-40.

[8] 代容. 丹燈通腦膠囊聯(lián)合阿司匹林治療腦梗死后遺癥的臨床觀察. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報， 2013， 33（10）：13.

[9] 陳超. 辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林防治缺血性腦血管病的臨床效果分析. 中國醫(yī)藥指南， 2011， 9（5）：89-90.

[10] 高嬌嬌， 李永秋. 阿托伐他汀或蚓激酶聯(lián)合阿司匹林治療缺血性腦血管病的療效觀察. 臨床合理用藥雜志， 2015（20）：50-51.

[11] 楊發(fā)浩. 辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療缺血性腦血管病的療效觀察. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2011， 8（26）：36.

[12] 王婧， 何志義. 辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林防治缺血性腦血管病的臨床觀察. 醫(yī)學(xué)信息旬刊， 2011， 24（9）：21-22.

[收稿日期：2016-10-13]