鮮蓉華+沈玉會(huì)+劉利
【中圖分類號(hào)】R43.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2016)11-0-01
1.臨床資料
1.1一般資料
選擇我科收治需多巴胺治療的新生40例隨機(jī)分成干預(yù)組與普 通組各20例。使用微量輸液泵持續(xù)輸入多巴胺,使用劑量為多巴胺 2.5ug/(kg·min)~5ug/(kg·min)加 入5%葡萄糖注射液30-50ml維持8h~24h。
1.2 方法 兩組均選擇BD24G留置針留置在雙上肢血管,干預(yù)組在穿刺靜脈留置針后用3M水膠體敷料覆蓋留置針并沿血管走行方向進(jìn)行固定,普通組采用普通透明貼膜固定留置針。觀察8-24h發(fā)生靜脈炎的幾率。結(jié)果
1.4結(jié)果
1.3 療效評(píng)定 發(fā)生靜脈炎:沿血管走向皮膚蒼白,出現(xiàn)條索狀、紅線、硬結(jié)、腫脹觸痛等。未發(fā)生靜脈炎:沿血管走向皮膚顏色正常,無紅腫、熱、痛,血管彈性好。
結(jié)論:新生兒使用多巴胺等血管有較強(qiáng)刺激性的藥物時(shí),應(yīng)選擇粗大、彈性較好、部位適當(dāng)、較直的靜脈,避免選用皮下脂肪少而鄰近關(guān)節(jié)、神經(jīng)等部位的血管,同一靜脈避免多次反復(fù)穿刺,盡量一次穿刺成功,以減少靜脈損傷的發(fā)生。3M水膠體敷料在靜脈應(yīng)用多巴胺刺激性藥物時(shí)早期預(yù)防性使用,可預(yù)防和控制靜脈炎的發(fā)生,在臨床工作中使用留置針進(jìn)行多巴胺靜脈維持輸液時(shí),使用3M水膠體敷料保護(hù)血管,可延長(zhǎng)靜脈留置針使用時(shí)間,節(jié)省住院費(fèi)用,同時(shí)它使用安全,方便操作,有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值,可推廣應(yīng)用。
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