衣永生

【摘要】目的：對(duì)高血壓并發(fā)急性心肌梗死的臨床護(hù)理措施進(jìn)行探討研究。方法：選擇我院2014年6月-2015年6月時(shí)間范圍接收救治的50例高血壓并發(fā)急性心肌梗死患者，隨機(jī)劃分成干預(yù)組和對(duì)照組，每個(gè)組別均為25例患者，對(duì)照組給予臨床常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組給予臨床綜合護(hù)理，對(duì)兩個(gè)組別護(hù)理效果進(jìn)行觀察對(duì)比。結(jié)果：干預(yù)組收縮壓、舒張壓、脈壓相較于對(duì)照組明顯更低；研究組并發(fā)癥發(fā)生率相比對(duì)照組明顯更低，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理應(yīng)用于高血壓并發(fā)急性心肌梗死護(hù)理效果佳，可有效降低并發(fā)癥的引發(fā)，改善患者生活質(zhì)量，具備臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】高血壓；急性心肌梗死；臨床護(hù)理

本次研究選擇我院接收救治的50例高血壓并發(fā)急性心肌梗死患者，采取臨床資料回顧性分析手段，旨在為臨床基于臨床常規(guī)護(hù)理效果與臨床綜合護(hù)理效果對(duì)比的高血壓并發(fā)急性心肌梗死的臨床護(hù)理措施研究適用提供一些思路，具體研究探討內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院2014年6月～2015年6月時(shí)間范圍接收救治的50例高血壓并發(fā)急性心肌梗死患者本次被試對(duì)象，隨機(jī)劃分成干預(yù)組和對(duì)照組，每個(gè)組別均為25例患者。干預(yù)組中，男15例，女10例；最小年齡39歲，最大年齡71歲，平均年齡（52.4±3.7）歲。對(duì)照組中，男性14例，女性11例；最小年齡38歲，最大年齡69歲，平均年齡（52.6±3.4）歲。兩組被試對(duì)象一系列健康指標(biāo)，包括性別、年齡等基本資料接受統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)比較不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具備可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予臨床常規(guī)護(hù)理，即確?；颊呒本仍O(shè)備及藥物使用安全、建立通暢靜脈導(dǎo)管、開展連續(xù)心電監(jiān)護(hù)等。

干預(yù)組給予臨床綜合護(hù)理，①病情評(píng)估，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)關(guān)注患者主訴，對(duì)即將出現(xiàn)的病情轉(zhuǎn)變做出科學(xué)預(yù)測(cè)，實(shí)施有效對(duì)策，開展好應(yīng)急準(zhǔn)備。②心理護(hù)理，對(duì)患者開展針對(duì)的心理護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行主動(dòng)熱情溝通，構(gòu)筑良好的護(hù)患關(guān)系。⑨健康宣教，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)提升患者及其家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，協(xié)助制動(dòng)科學(xué)健康生活計(jì)劃，防止諸如生活失調(diào)、情緒波動(dòng)等危險(xiǎn)因素，確保血壓維持在正常值。④并發(fā)癥護(hù)理，密切觀測(cè)心電監(jiān)測(cè)設(shè)備，出現(xiàn)異常好比St段下移，病理性Q波時(shí)，迅速告知醫(yī)生，及時(shí)處理。強(qiáng)化血壓監(jiān)測(cè)，一經(jīng)出現(xiàn)休克應(yīng)開展好藥物升壓準(zhǔn)備；科學(xué)規(guī)范開展護(hù)理操作，極可能防止接觸危險(xiǎn)因素。兩組50例被試對(duì)象接受不同護(hù)理治療后，對(duì)兩個(gè)組別臨床相關(guān)指標(biāo)、并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行觀察對(duì)比。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選取SPSS 13.00軟件包開展數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，研究所得數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，研究組與對(duì)照組兩組計(jì)量數(shù)據(jù)對(duì)比應(yīng)用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)應(yīng)用X²值檢驗(yàn)，由P<0.05說明數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床相關(guān)指標(biāo)對(duì)比

干預(yù)組收縮壓（124.3±19.5）mmHg、舒張壓（68.5±11.4）mmHg、脈壓（50.3±12.4）mmHg相較于對(duì)照組（157.5±24.1）mmHg、（85.7±12.9）mmHg、（61.2±15.3）mmHg明顯更低，數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

干預(yù)組出現(xiàn)心力衰竭患者3例，心源性休克患者2例；對(duì)照組出現(xiàn)心力衰竭患者6例，心源性休克患者4例，室性期前收縮患者5例；研究組并發(fā)癥發(fā)生率相比對(duì)照組明顯更低，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

高血壓并發(fā)急性心肌梗死臨床表現(xiàn)缺乏典型性，極易引發(fā)心源性休克、心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥，開展好臨床護(hù)理工作有著十分重要的臨床意義。

本次研究結(jié)果顯示，干預(yù)組收縮壓、舒張壓、脈壓相較于對(duì)照組明顯更低；研究組并發(fā)癥發(fā)生率相比對(duì)照組明顯更低，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)合研究結(jié)果認(rèn)為，自急性心肌梗死患者既往史、現(xiàn)病史出發(fā)，依據(jù)疾病期間表現(xiàn)轉(zhuǎn)變規(guī)律，預(yù)見性采取綜合護(hù)理干預(yù)，包括病情評(píng)估、心理護(hù)理、健康宣教、并發(fā)癥護(hù)理等，基于臨床綜合護(hù)理的預(yù)見性、科學(xué)性，有效降低患者并發(fā)癥的引發(fā)。

總而言之，綜合護(hù)理應(yīng)用于高血壓并發(fā)急性心肌梗死護(hù)理效果佳，可有效降低并發(fā)癥的引發(fā)，改善患者生活質(zhì)量，具備臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。