王廣志

（大慶市人民醫(yī)院，黑龍江 大慶 163000）

血清CA153、CEA和CA125水平與乳腺癌病情轉(zhuǎn)歸的相關(guān)性

王廣志

（大慶市人民醫(yī)院，黑龍江 大慶 163000）

目的探究血清CA153、CEA和CA125水平與乳腺癌病情轉(zhuǎn)歸的相關(guān)性。方法選取2014年1月至2015年1月在我院接受治療的50例乳腺癌患者為研究對(duì)象，在手術(shù)之前半個(gè)月與手術(shù)之后半個(gè)月均對(duì)患者血清進(jìn)行CA153、CEA和CA125水平檢測(cè)，同時(shí)，在手術(shù)前對(duì)腫瘤的大小、類(lèi)型轉(zhuǎn)移情況進(jìn)行檢查，術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行隨訪(fǎng)，觀察乳腺癌轉(zhuǎn)移情況。結(jié)合患者腫瘤細(xì)胞變化情況，對(duì)患者血清CA153、CEA和CA125水平檢查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果在患者進(jìn)行手術(shù)之前，患者CA135水平為（28.04±14.25）U/mL，CEA水平為（15.84±7.25）ng/mL，CA125水平為（45.84±15.06）U/mL；手術(shù)后，患者CA135水平為（8.13±3.19）U/mL，CEA水平為（10.22±7.13）ng/mL，CA125水平為（16.95±6.41）U/mL。且Ⅲ期乳腺癌患者血清CA153、CEA和CA125水平明顯高于Ⅰ/Ⅱ期患者，手術(shù)后復(fù)發(fā)患者明顯高于無(wú)復(fù)發(fā)患者。結(jié)論乳腺癌患者血清CA153、CEA和CA125水平與乳腺癌病情歸轉(zhuǎn)呈正相關(guān)，即血清CA153、CEA和CA125水平可用于乳腺癌的診斷，具有一定的診斷價(jià)值。

CA153；CEA；CA12；乳腺癌；病情歸轉(zhuǎn)

乳腺癌是臨床上較為常見(jiàn)的一種疾病，該疾病具有很高的病發(fā)率和病死率，乳腺癌已經(jīng)成為癌癥研究的重點(diǎn)之一，其診斷方法與治療方法都是重點(diǎn)研究的對(duì)象[1]。為了提高乳腺癌的診斷率，相關(guān)專(zhuān)家和學(xué)者對(duì)于腫瘤采用標(biāo)志物進(jìn)行監(jiān)測(cè)，其中CA153、CEA和CA125是最常用的三種標(biāo)志物[2]。本研究特以曾在我院接受治療的50例乳腺癌患者為研究對(duì)象，分析血清CA153、CEA和CA125水平與乳腺癌病情轉(zhuǎn)歸的關(guān)系，得到如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年1月至2015年1月在我院接受治療的50例乳腺癌患者為研究對(duì)象，患者年齡為31～57歲，平均年齡為（44.23±2.05）歲；體質(zhì)量為43～56 kg，平均體質(zhì)量（50.23±1.54）kg；其中Ⅰ/Ⅱ期乳腺癌患者37例，Ⅲ期乳腺癌患者13例。

1.2 研究方法：收集患者在進(jìn)行手術(shù)前病理相關(guān)資料，例如腫瘤的大小、腫瘤的組織學(xué)類(lèi)型以及淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，并結(jié)合標(biāo)志物（CA153、CEA和CA125）水平進(jìn)行分析，探討它們之間的關(guān)系。在患者手術(shù)之后，對(duì)其進(jìn)行隨訪(fǎng)，觀察患者乳腺癌的復(fù)發(fā)情況，并分析觀察患者體內(nèi)腫瘤標(biāo)志物（CA153、CEA和CA125）的水平變化。患者采用美國(guó)羅氏Roche Cohas6000分析系統(tǒng)以及相關(guān)的配套試劑盒來(lái)檢測(cè)CA153和CA125，采用美國(guó)雅培Abbott Axsym全自動(dòng)免疫分析儀以及相關(guān)的配套試劑盒來(lái)檢測(cè)CEA。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：將研究過(guò)程中所取得的數(shù)據(jù)采用 SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)；若P＜0.05，則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 手術(shù)之前腫瘤情況與標(biāo)志物水平的關(guān)系：在進(jìn)行手術(shù)之前，其中Ⅰ/Ⅱ期乳腺癌患者37例，Ⅲ期乳腺癌患者13例。Ⅰ/Ⅱ期乳腺癌患者腫瘤直徑為（3.42±0.34）cm，CA153水平為（11.12±1.64）U/mL，CAE水平為（9.21±4.06）ng/mL，CA125水平為（26.32±4.53）U/mL；Ⅲ期乳腺癌患者腫瘤直徑為（4.88±0.54）cm，CA153水平為（43.13±1.85）U/mL，CAE水平為（18.24±4.82）ng/mL，CA125水平為（63.29±4.88）U/mL；腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者CA153水平為（48.25±11.38）U/mL，CAE水平為（17.81±8.29）ng/mL，CA125水平為（49.25±14.53）U/mL；腋窩淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移患者CA153水平為（7.11±2.01）U/mL，CAE水平為（6.52±3.14）ng/mL，CA125水平為（18.46±8.43）U/mL。Ⅲ期乳腺癌患者腫瘤直徑明顯大于Ⅰ/Ⅱ期乳腺癌患者，且體內(nèi)腫瘤標(biāo)志物（CA153、CEA和CA125）的水平較高；腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者腫瘤標(biāo)志物（CA153、CEA和CA125）水平也較腋窩淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移患者高。

2.2 手術(shù)后患者乳腺癌復(fù)發(fā)情況以及腫瘤標(biāo)志物水平的關(guān)系：在患者完成手術(shù)后，對(duì)患者進(jìn)行隨訪(fǎng)，發(fā)現(xiàn)患者乳腺癌復(fù)發(fā)16例，無(wú)復(fù)發(fā)34例。復(fù)發(fā)患者CA153水平為（56.13±15.72）U/mL，CAE水平為（41.21±14.07）ng/mL，CA125水平為（58.13±14.26）U/mL；無(wú)復(fù)發(fā)患者CA153水平為（11.54±1.18）U/mL，CAE水平為（17.21±4.39）ng/mL，CA125水平為（28.37±4.53）U/mL。復(fù)發(fā)患者體內(nèi)CA153、CEA和CA125水平明顯高于無(wú)復(fù)發(fā)患者，且數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

乳腺癌對(duì)于婦女的危害極大，不僅嚴(yán)重影響患者的正常生活，如果治療不及時(shí)還會(huì)對(duì)患者的生命安全構(gòu)成威脅。因此我們應(yīng)該積極對(duì)于乳腺癌進(jìn)行防治，力求更好的診斷和治療方法，降低該疾病的病死率。

在乳腺癌患者體內(nèi)，血清中CA153、CEA和CA125的含量水平均高于正常人的水平。CA153是一種糖類(lèi)抗原，也是乳腺癌患者最具有特異性的腫瘤標(biāo)志物，該抗原能夠促進(jìn)對(duì)于促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的進(jìn)展、啟動(dòng)乳腺癌細(xì)胞的侵襲和轉(zhuǎn)移發(fā)揮著非常關(guān)鍵的作用，因此在乳腺癌患者血清檢測(cè)中，CA153的水平含量往往都很高，CA153的檢測(cè)便用于對(duì)乳腺癌的預(yù)測(cè)，成為乳腺癌患者診斷和監(jiān)測(cè)以及術(shù)后復(fù)發(fā)、觀察療效的最佳觀察指標(biāo)；CEA是一種存在于正常胚胎腸道、結(jié)腸癌、胰腺以及肝內(nèi)的一種蛋白多糖復(fù)合物，該物質(zhì)在各類(lèi)癌癥患者中均大量存在，不僅是乳腺癌，還有大腸癌、肺癌等，都可用來(lái)作為標(biāo)志物，被當(dāng)作廣譜性腫瘤標(biāo)志物，因此CEA的特異性與靈敏度均較低，在患者癌癥早期，CEA的診斷效果也不理想；CA125也是一種糖類(lèi)抗原，在卵巢癌患者和子宮內(nèi)膜癌患者的血清中大量存在，與其他癌癥的相關(guān)性不明顯，因此該中抗原對(duì)于卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的特異性較高，醫(yī)學(xué)上多用于卵巢癌以及子宮內(nèi)膜癌的診斷。

由此可見(jiàn)，乳腺癌患者血清CA153、CEA和CA125水平與乳腺癌病情歸轉(zhuǎn)呈正相關(guān)，即血清CA153、CEA和CA125的測(cè)定在乳腺癌的診斷中具有一定的診斷價(jià)值。

[1] 賈華,于祥林.血清CA153、CEA和CA125水平與乳腺癌病情轉(zhuǎn)歸的關(guān)系分析[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué),2013,17(12):2218-2220.

[2] 周淑紅,徐鴻緒,方菲,等.血清CA_(153)、CA_(125)和CEA聯(lián)合檢測(cè)在乳腺癌診斷中的臨床價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2011,8(28):27-28.

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1671-8194（2017）32-0162-02