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規(guī)范化健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護理中的應(yīng)用

2017-01-15 20:13:51
中國醫(yī)藥指南 2017年16期
關(guān)鍵詞:神經(jīng)內(nèi)科規(guī)范化疾病

侯 影

(遼寧省精神衛(wèi)生中心,遼寧 開原 112300)

規(guī)范化健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護理中的應(yīng)用

侯 影

(遼寧省精神衛(wèi)生中心,遼寧 開原 112300)

目的探討規(guī)范化健康教育在神經(jīng)內(nèi)科臨床護理中的應(yīng)用效果。方法選取在我科室進行住院治療的神經(jīng)內(nèi)科疾病患者100例,入選患者應(yīng)用隨機數(shù)字表進行分組,分為兩組,即觀察組和對照組,每組組內(nèi)50例患者。兩組患者住院治療期間均給予神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護理干預(yù),觀察組患者在此基礎(chǔ)上實施規(guī)范化健康教育。結(jié)果兩組患者干預(yù)前軀體功能、心理功能、社會功能及物質(zhì)生活狀態(tài)等各項生活質(zhì)量評分比較,P>0.05差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義;兩組患者干預(yù)后軀體功能、心理功能、社會功能及物質(zhì)生活狀態(tài)等各項生活質(zhì)量評分具有提高,但觀察組患者提升幅度顯著較低,P<0.05組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者疾病知識掌握優(yōu)良率顯著高于對照組,P<0.05組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者臨床治療依從率顯著高于對照組,P<0.05組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施規(guī)范化健康教育能夠顯著提升患者的疾病認知度、提高患者的臨床治療依從性,從而顯著改善患者的生活質(zhì)量,影響效果顯著。

規(guī)范化健康教育;神經(jīng)內(nèi)科;臨床護理;應(yīng)用效果

近年來,臨床數(shù)據(jù)顯示,以腦梗死、腦出血為代表的神經(jīng)內(nèi)科疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)不斷升高的趨勢,這類疾病普遍具有較高的病死率和殘疾率。盡管隨著近年來醫(yī)藥科技的長足進步,藥物治療顯著的降低了神經(jīng)內(nèi)科疾病患者的病死率,但是仍然有多數(shù)的患者在治療后會遺留不同程度的后遺癥,給患者的生活造成嚴重的困擾[1]。隨著臨床研究的不斷深入,發(fā)現(xiàn)對于神經(jīng)內(nèi)科疾病患者在進行積極藥物治療及常規(guī)護理的同時,配合以規(guī)范化的健康教育干預(yù),對于提高患者的疾病認知度,促使患者積極配合臨床治療,獲取良好的康復(fù)效果具有非常顯著的作用[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取在我科室進行住院治療的神經(jīng)內(nèi)科疾病患者100例,入選患者應(yīng)用隨機數(shù)字表進行分組,分為兩組,即觀察組和對照組,每組組內(nèi)50例患者。入組患者均排除了合并有器質(zhì)性顱腦損傷的患者,合并有其他疾病所致的神經(jīng)功能障礙的患者,合并有肝腎功能不全的患者,合并有精神疾病或無法自主表達意愿的患者[3]。兩組患者的組間資料分布如下:觀察組中男性26例,女性24例,年齡42~75歲,平均年齡(60.4±7.2)歲?;颊叩幕绢愋蜑榇竺娣e腦梗死15例,多發(fā)性腔隙腦梗死12例,腦出血10例,蛛網(wǎng)膜下腔出血8例,腦干梗死5例。對照組中男性27例,女性23例,年齡44~78歲,平均年齡(61.4±7.7)歲?;颊叩幕绢愋蜑榇竺娣e腦梗死16例,多發(fā)性腔隙腦梗死13例,腦出血11例,蛛網(wǎng)膜下腔出血6例,腦干梗死4例。兩組患者的一般資料及臨床資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,差異不具有顯著性(P>0.05),組間可比。

1.2 臨床方法:兩組患者住院治療期間均給予神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護理干預(yù),觀察組患者在此基礎(chǔ)上實施規(guī)范化健康教育。實施規(guī)范化健康教育前首先成立規(guī)范化健康教育小組,選取我科室4~5名責(zé)任心較強,溝通能力較好、臨床經(jīng)驗較豐富的護理人員組成規(guī)范化健康教育小組,由科室護士長擔(dān)任小組組長,同時選取1名中級職稱護士擔(dān)任副組長。小組成立后由護士長對小組成員進行規(guī)范化教育專業(yè)培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容包括進一步加強組員的神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)知識和技術(shù)掌握,增強組員責(zé)任心和積極工作態(tài)度,培養(yǎng)護理人員良好的溝通能力和表達能力,培養(yǎng)護理人員的健康教育知識和技能[4]。然后對觀察組患者實施規(guī)范化健康教育:①規(guī)范化心理教育:神經(jīng)內(nèi)科患者治療后可能會遺留不同程度的神經(jīng)功能障礙,例如失語、偏癱等問題,導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、恐懼和抑郁的情緒。護理人員要積極地對患者進行心理健康教育,根據(jù)患者的具體文化背景、家庭情況對其進行差異化的心理指導(dǎo),幫助患者建立健康的心態(tài),使其以積極的態(tài)度面對疾病,積極配合臨床治療和康復(fù)訓(xùn)練[5]。②規(guī)范化疾病知識教育:護理人員向患者講解病情的現(xiàn)狀及預(yù)后、臨床治療方法和治療效果、藥物的作用及不良反應(yīng)、用藥的注意事項及方法、輔助檢查的意義,以及生活習(xí)慣、飲食方式對疾病的影響做等[6]。③規(guī)范化出院指導(dǎo):患者出院時,向患者講解出院后的健康及飲食需要,給予功能鍛煉方面的指導(dǎo),叮囑患者出院后保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,定期到醫(yī)院進行復(fù)診。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法:研究記錄數(shù)據(jù)采用SPSS18.0進行統(tǒng)計學(xué)分析,其中計量資料之間的比較采用t檢驗,以(進行表示,計數(shù)資料之間的比較采用χ2檢驗,以(%)進行表示,以0.05為檢驗水平,P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量評分比較:觀察組干預(yù)前軀體功能、心理功能、社會功能及物質(zhì)生活狀態(tài)等各項生活質(zhì)量評分分別為(53.96±6.09)分、(46.00±4.32)分、(49.96±2.45)分及(48.23 ±1.52)分;觀察組干預(yù)后軀體功能、心理功能、社會功能及物質(zhì)生活狀態(tài)等各項生活質(zhì)量評分分別為(72.66±7.30)分、(69.66± 5.14)分、(67.82±3.25)分及(69.68+2.46)分。對照組干預(yù)前軀體功能、心理功能、社會功能及物質(zhì)生活狀態(tài)等各項生活質(zhì)量評分分別為(54.21±6.12)分、(45.67±4.25)分、(48.57±2.75)分及(49.65±1.67)分;對照組干預(yù)后軀體功能、心理功能、社會功能及物質(zhì)生活狀態(tài)等各項生活質(zhì)量評分分別為(64.54±5.71)分、(56.82 ±5.16)分、(64.54±6.35)分及(54.68±1.83)分。

綜上,兩組患者干預(yù)前軀體功能、心理功能、社會功能及物質(zhì)生活狀態(tài)等各項生活質(zhì)量評分比較,P>0.05差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義;兩組患者干預(yù)后軀體功能、心理功能、社會功能及物質(zhì)生活狀態(tài)等各項生活質(zhì)量評分具有提高,但觀察組患者提升幅度顯著較低,P<0.05組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者疾病知識掌握率比較:觀察組患者疾病知識掌握優(yōu)35例,占比70.0%;良12例,占比,24.0%;差3例,占比6.0%;其優(yōu)良率為94.0%。對照組患者疾病知識掌握優(yōu)17例,占比34.0%;良21例,占比,42.0%;差12例,占比24.0%;其優(yōu)良率為76.0%。綜上,觀察組患者疾病知識掌握優(yōu)良率顯著高于對照組,P<0.05組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3 兩組患者臨床治療依從性比較:觀察組患者完全依從36例,占比72.0%;部分依從10例,占比20.0%;不依從4例,占比8.0%;臨床治療依從率92.0%。對照組患者完全依從21例,占比42.0%;部分依從14例,占比28.0%;不依從15例,占比30.0%;臨床治療依從率70.0%。綜上,觀察組患者臨床治療依從率顯著高于對照組,P<0.05組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

我科室通過實施規(guī)范化健康教育,顯著的提高了患者的疾病知識掌握率,從而改善了患者對疾病的態(tài)度;提高了患者的生活質(zhì)量及自我護理能力,改善了患者出院后的生活態(tài)度。與此同時,也促使患者家屬對疾病有了科學(xué)、客觀的認識,消除了患者家屬的擔(dān)憂,和諧了護患關(guān)系,極大的增強了患者及其家屬對醫(yī)護人員的信任度,從而促使患者更加積極地配合臨床各項治療[7]。

綜上所述,在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施規(guī)范化健康教育能夠顯著提升患者的疾病認知度、提高患者的臨床治療依從性,從而顯著改善患者的生活質(zhì)量,影響效果顯著。

[1] 夏金菊.互動式健康教育對腦梗死患者認知行為及神經(jīng)功能的影響[J].中國健康教育,2015,31(10):980-983.

[2] 陳淑彥.規(guī)范化健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護理中的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,(23):240-241.

[3] 張春霞.跨理論模式健康教育對腦梗死患者自我護理能力的影響[J].齊魯護理雜志,2015,21(21):115-117.

[4] 黃彩紅,駱諫英,胡燕萍.試論規(guī)范化健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護理中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,19(10):1424-1425.

[5] 全英玲,徐群利.每日目標化健康教育對腦卒中患者疾病認知態(tài)度和治療依從性的影響[J].中國實用護理雜志,2015,31(22): 1702-1705.

[6] 張陽英,陳玉敏,趙翠英,等.在神經(jīng)內(nèi)科護理中滲透規(guī)范化健康教育的價值作用分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(46):189.

[7] 李志美.規(guī)范化健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護理中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校學(xué)報,2015,27(2):242-243.

R473.74

B

1671-8194(2017)16-0283-02

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