曲正平 馬曉燕 董立華 周秀玲*

（長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130021）

中醫(yī)院護(hù)理人員科研能力現(xiàn)狀及相關(guān)因素的調(diào)查分析

曲正平 馬曉燕 董立華 周秀玲*

（長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130021）

目的對(duì)中醫(yī)院護(hù)理人員科研能力進(jìn)行研究，以此來(lái)為中醫(yī)院發(fā)展提供有效措施。方法將500名護(hù)理人員為研究對(duì)象，進(jìn)行護(hù)理人員進(jìn)行一般情況，科研能力科研態(tài)度情況，阻礙因素的調(diào)查問(wèn)卷，將得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行頻數(shù)、均數(shù)、百分?jǐn)?shù)分析，得出結(jié)論。結(jié)果目前臨床護(hù)理人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)正在改善，學(xué)歷層次不斷在提高，但科研水平較低，缺乏一定研究力度。結(jié)論據(jù)研究表明，目前在中醫(yī)院護(hù)理人員的科研水平還有所欠缺，有待提高。

中醫(yī)院護(hù)理人員；科研能力科研水平；調(diào)查

護(hù)理事業(yè)的發(fā)展與科研工作的開展現(xiàn)狀具有直接關(guān)系，護(hù)理工作的開展以科研為基礎(chǔ)，從中不難看出科研水平對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展具有決定性作用[1]。然而目前許多中醫(yī)院對(duì)于護(hù)理人員科研水平不夠重視，僅僅只注重中醫(yī)護(hù)理技能的提高，往往忽略了科研這一方面知識(shí)的加強(qiáng)[2]，基于此筆者通過(guò)臨床實(shí)踐調(diào)查，探討中醫(yī)院護(hù)理科研的影響因素，進(jìn)而尋求改變現(xiàn)狀的可行性措施，以此來(lái)促進(jìn)中醫(yī)院護(hù)理事業(yè)的全面發(fā)展。本研究將以長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院為研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象：選取2015年6月至2015年12月在長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院臨床工作的500名護(hù)理人員為調(diào)查研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：①注冊(cè)護(hù)士。②在臨床工作兩年以上。③說(shuō)明研究目的后，愿意配合調(diào)查者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①未在醫(yī)院注冊(cè)的。②與醫(yī)院無(wú)勞動(dòng)關(guān)系的（進(jìn)修人員，試用期人員）。③不愿意配合調(diào)查的。

1.2 調(diào)查方法

1.2.1 問(wèn)卷調(diào)查：在分析國(guó)內(nèi)外參考文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合相應(yīng)的專家意見完成調(diào)查問(wèn)卷的制定。并且派遣專業(yè)性強(qiáng)的人來(lái)完成問(wèn)卷調(diào)查。本卷設(shè)置內(nèi)容需要包括每一個(gè)調(diào)查者的年齡、護(hù)齡、婚姻狀況、工作崗位、省中醫(yī)藥管理局立項(xiàng)等情況等情況。問(wèn)卷發(fā)放之后填寫完畢當(dāng)場(chǎng)放回，回收率需要達(dá)到80%以上。

1.2.2 護(hù)理人員科研能力評(píng)價(jià)量表：?jiǎn)柧矸N類：護(hù)理人員一般情況調(diào)查表、科研能力自評(píng)量表、護(hù)理科研情況問(wèn)卷、科研阻礙因素問(wèn)卷。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)和分析，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件選擇SPSS19.0，以P＜0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理人員一般資料的統(tǒng)計(jì)：本研究所調(diào)查的臨床護(hù)理人員總數(shù)為401人，護(hù)理人員分布范圍相對(duì)較廣，其中包括：兒科、內(nèi)科、婦科、外科等不同科室，401個(gè)護(hù)理人員中，外科、內(nèi)科所占比例最多，達(dá)到80%左右，護(hù)理人員年齡在20～30歲范圍內(nèi)，占52.61%。在護(hù)理人員中，己婚比例69.32%明顯高于未婚者30.67%；在護(hù)理人員起始學(xué)歷結(jié)構(gòu)中，以大專居多，所占比例為44.88%，此外本科學(xué)歷所占比例為31.42%；在護(hù)理人員最后學(xué)歷構(gòu)成中，本科學(xué)歷所占比例為73.81%，此外便是大專學(xué)歷居多，比例為22.19%。

從以上數(shù)據(jù)中，不難看出，在護(hù)理人員學(xué)歷逐漸呈現(xiàn)出由低學(xué)歷到高學(xué)歷的良好趨勢(shì)，充分說(shuō)明護(hù)理人員學(xué)歷層次在不斷提升。從職稱上看，本次調(diào)查的護(hù)理人員職稱偏低，以護(hù)士和護(hù)師居多，分別占30.67%和47.88%，這說(shuō)明臨床護(hù)理人員隊(duì)伍尚未形成合理的梯隊(duì)，職稱分布不均；調(diào)查對(duì)象的勞動(dòng)關(guān)系以人事代理為主，占67.58%，其次為正式在編，占21.69%，這說(shuō)明人事代理制的護(hù)理隊(duì)伍在不斷壯大，對(duì)護(hù)理事業(yè)的影響將越來(lái)越突出；科研立項(xiàng)情況中，參加過(guò)科研者較少，11.22%，而作為課題負(fù)責(zé)人參加過(guò)立項(xiàng)的僅占0.74%，可見護(hù)理人員的科研水平偏低，科研立項(xiàng)情況急需改善，不容樂(lè)觀。

2.2 護(hù)理人員科研能力各維度平均分分析：見表1。

表1 護(hù)理人員科研能力各維度均分情況

本研究中將護(hù)理人員科研能力問(wèn)卷的30個(gè)條目劃分為“發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能力、文獻(xiàn)查閱能力、科研設(shè)計(jì)能力、科研實(shí)踐能力、資料處理能力、論文寫作能力”護(hù)理人員科研能力各維度均分由高到低依次為科研實(shí)踐能力、文獻(xiàn)查閱能力、論文寫作能力、資料處理能力科研設(shè)計(jì)能力、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能力（表1）。這表明護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中能夠提出解決問(wèn)題的設(shè)想，并能查閱相關(guān)的資料。護(hù)理人員在科研能力中較弱的能力依次包括：發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能力、科研設(shè)計(jì)能力。分析原因，一方面是由于我國(guó)護(hù)理科研與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比，起步比較晚，且落后于醫(yī)學(xué)的發(fā)展，導(dǎo)致了科研能力整體水平的低下[3]。

2.3 護(hù)理人員科研促進(jìn)因素和阻礙因素分析2.3.1 科研促進(jìn)因素分析：所調(diào)查的401例護(hù)理人員中，晉升職稱173人（43.14%），總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)172人（42.89%），其他56人（13.96%）。

2.3.2 科研阻礙相關(guān)因素分析：所調(diào)查的401例護(hù)理人員中，缺乏科研知識(shí) 236人（58.00%），獲取信息困難68人（16.95%），缺乏科研技巧78人（19.45%），缺乏科研資金19人（4.73%）。

臨床護(hù)理人員是護(hù)理科研的直接參與者，其對(duì)于開展科研重要性的認(rèn)識(shí)及科研意愿將直接影響著護(hù)理科研的發(fā)展[4]。從科研動(dòng)機(jī)來(lái)看，認(rèn)為是晉升需要與臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的人員比例相當(dāng)（分別為43.14%，42.89%）這可能與醫(yī)院的晉升條例有關(guān)，有42.89%的護(hù)理人員認(rèn)為科研是為了臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，說(shuō)明了隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員的科研水平要求不斷提高，臨床護(hù)理人員也越來(lái)越意識(shí)到護(hù)理科研是要服務(wù)于臨床，服務(wù)于患者的，是以改善護(hù)理質(zhì)量為宗旨的，反映了護(hù)理人員的科研意識(shí)正在逐步提高，整體趨勢(shì)正朝著積極進(jìn)取的方向發(fā)展;在進(jìn)行科研工作時(shí)遇到的困難中缺乏科研知識(shí)及技巧比例較高，這表明臨床護(hù)理人員對(duì)科研知識(shí)的了解十分欠缺，對(duì)科研知識(shí)的需求高，這是由于調(diào)查對(duì)象的學(xué)歷偏低，以往教學(xué)缺乏科研素質(zhì)的培養(yǎng)，一些護(hù)理人員雖然通過(guò)多種途徑不斷提升了學(xué)歷層次，可是并沒(méi)有系統(tǒng)地接受過(guò)與科研知識(shí)相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。

3 討 論

3.1 科研能力培養(yǎng)是解決和提升護(hù)理專業(yè)學(xué)科水平的重要途徑，高水平的護(hù)理科研隊(duì)伍不僅是醫(yī)院發(fā)展的重因素，更是學(xué)科穩(wěn)定發(fā)展的決定因素[5]。中醫(yī)護(hù)理具有著悠久的歷史，以中醫(yī)學(xué)整體觀觀念和辯證施護(hù)思想為指導(dǎo)，只有將中醫(yī)基礎(chǔ)理論與現(xiàn)代的護(hù)理模式相結(jié)合，才能更好的服務(wù)于臨床實(shí)踐中。

3.2 通過(guò)此課題的統(tǒng)計(jì)，雖然護(hù)理人員結(jié)構(gòu)合理，但由于20～30歲人員過(guò)于集中，導(dǎo)致對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)的局限性，護(hù)理科研來(lái)源于臨床，服務(wù)于臨床護(hù)理中，而年輕的護(hù)士，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，而具有高學(xué)歷，而如何將臨床實(shí)踐進(jìn)行較好的總結(jié)，因此，在科研活動(dòng)中，可以將年輕和年老的護(hù)士進(jìn)行有針對(duì)性的培養(yǎng)和引導(dǎo)，形成老青結(jié)合的互助模式，形成人人參與的良好科研氛圍。

3.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方法、統(tǒng)計(jì)軟件是完成科研工作的必要條件，因此，提醒護(hù)理管理者不定期的開展科研設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)班，加強(qiáng)護(hù)理人員基礎(chǔ)教育及繼續(xù)教育，學(xué)習(xí)科研課題選題方法及課題項(xiàng)目書的填寫，學(xué)習(xí)臨床常用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法提高護(hù)理人員統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)及軟件操作能力的培訓(xùn)。

3.4 護(hù)理科研的良好的運(yùn)行離不開護(hù)理管理者的重視，只有護(hù)理管理者健全護(hù)理科研管理機(jī)制，激勵(lì)護(hù)理科研的進(jìn)行，提倡科研管理的科學(xué)化和規(guī)范化，并制定建立長(zhǎng)效機(jī)制，為護(hù)理人員提供廣泛的科研平臺(tái)，才能提高中醫(yī)院護(hù)理科研水平。

[1] 趙秋利,毛宏字,曹慧.護(hù)理本科生科研專題訓(xùn)練存在的問(wèn)題與對(duì)策[J].護(hù)理研究,2008,22(2):545-547.

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1671-8194（2017）16-0285-02

吉林省中醫(yī)藥管理局2015h3

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