楊 越 徐海峰 朱 俊

（遼寧省撫順市中心醫(yī)院，遼寧 撫順 113006）

針對嬰幼兒腹瀉病原微生物檢驗的結果分析

楊 越 徐海峰 朱 俊

（遼寧省撫順市中心醫(yī)院，遼寧 撫順 113006）

目的 本文就嬰幼兒腹瀉病原微生物檢驗結果進行分析與探討。方法 選擇我院2015年1月至2016年1月收治的腹瀉嬰幼兒150例，所有嬰幼兒入院后均接受病原微生物檢驗，最后總結其研究結果。結果 150例腹瀉嬰幼兒中，50例患兒的腹瀉誘發(fā)因素為菌痢，占比為33.3%；90例患兒的腹瀉誘發(fā)因素為輪狀病毒感染，占比為60.0%；10例患兒的腹瀉誘發(fā)因素為其他原因，占比為6.7%。90例由輪狀病毒感染的患兒中，30例患兒的年齡低于6個月，50例患兒的年齡范圍在6個月～3歲，10例患兒的年齡范圍在3～7歲。從不同年齡段患兒的輪狀病毒陽性率進行分析可知，組間差異呈正相關。結論 對嬰幼兒腹瀉實施病原微生物檢驗，其效果理想，從實驗結果可以看出，誘發(fā)嬰幼兒腹瀉的主要因素與輪狀病毒感染存在相關。

嬰幼兒腹瀉；病原微生物；檢驗結果；分析評價

在臨床疾病中，嬰幼兒腹瀉較常見，在一定程度上對患兒的身心健康和生活質量造成嚴重影響，若病情較為嚴重，可危及其生命安全。一般而言，誘發(fā)嬰幼兒腹瀉的主要微生物包括：真菌、細菌以及病毒，同時還包括原蟲[1]。因此，臨床需加強病原微生物的檢驗。本次研究分析病原微生物的結果，并對所得數(shù)據(jù)進行探討，在一定程度上可以為臨床疾病的治療和診斷起到促進作用，從而獲取最佳治療效果，現(xiàn)將研究結果和相關數(shù)據(jù)作如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究活動的調查對象選擇我院2015年1月至2016年1月收治的腹瀉嬰幼兒150例，且所有患兒均經臨床診斷結果證實。本組患兒中，男性患兒占比為100例，女性患兒占比為50例，最大年齡為7歲，最小年齡為4個月，中位年齡為（4.15±0.12）歲。本組患兒均伴有不同程度的水樣便以及稀便等。為了確保本次實驗更具真實性，將有傳染性患兒予以排除，將遺傳性疾病的患兒予以排除，將營養(yǎng)不良的患兒予以排除，將早產兒予以排除。本組所有患兒均自愿參與本次研究，并積極配合治療。

1.2 方法：患兒入院后均接受病原微生物檢驗，且均使用堿性蛋白水，使用的瓊脂為SS和玉米Tween80，培養(yǎng)基種類為兩種，一種為沙保弱氯霉素，另一種為麥康凱。所用的鑒定試劑為兩種，一種為Vitek-32，另一種為API。待上述操作完成后，則實施病原微生物檢驗，首先對患者的標本進行采集，1 h后將其送至檢驗室，其后將標本在準備好的鑒定試劑和培養(yǎng)基中進行接種，如：堿性蛋白水、SS和玉米Tween80瓊脂以及沙保弱氯霉素、麥康凱培養(yǎng)基。其后依據(jù)《全國臨床檢驗操作規(guī)范》進行培養(yǎng)[2-3]。分離標本后將菌株進行鑒定，使用Vitek-32鑒定試劑和API鑒定試劑執(zhí)行，與此同時，對其他病原菌進行證實和診斷，使用的儀器為BD全自動細菌鑒定藥敏儀，如：致病性霍亂弧菌、大腸埃希菌以及沙門菌等，該操作通過血清學實施。在此期間，個別標本可以利用玻片凝集法實施，剩余的其他標本可以利用試劑盒進行檢測，即VIKIA·Rota-Adeno試劑盒[4]，主要檢測的病毒為輪狀病毒和腺病毒。本次對腹瀉患兒進行病原微生物檢驗時，需嚴格遵守說明書，并嚴格按照其規(guī)定實施。

1.3 指標觀察：本組患兒經病原微生物檢驗后，對其研究結果和所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，并詳細記錄和比對。

1.4 統(tǒng)計學方法：選擇軟件SPSS15.0對本組實驗數(shù)據(jù)結果進行整理和計數(shù)，計數(shù)資料均采用百分率表示，組間予以卡方檢驗，若檢驗結果P＜0.05則為組間差異呈正相關。

2 結 果

150例腹瀉嬰幼兒中，50例患兒的腹瀉誘發(fā)因素為菌痢，占比為33.3%；90例患兒的腹瀉誘發(fā)因素為輪狀病毒感染，占比為60.0%；10例患兒的腹瀉誘發(fā)因素為其他原因，占比為6.7%。90例由輪狀病毒感染的患兒中，30例患兒的年齡低于6個月，其中男性患兒20例，女性患兒10例，占比分別為66.7%和33.3%。50例患兒的年齡范圍在6個月～3歲，其中男性患兒40例，女性患兒10例，占比分別為80.0%和20.0%。10例患兒的年齡范圍在3～7歲。其中男性患兒8例，女性患兒2例，占比分別為80.0%和20.0%。從不同年齡段患兒的輪狀病毒陽性率進行分析可知，組間差異呈正相關；患兒的不同性別，其輪狀病毒感染陽性率也存在顯著差異，組間數(shù)據(jù)結果由統(tǒng)計學進行計算可知，差異結果呈正相關。由上述結果可以發(fā)現(xiàn)，誘發(fā)嬰幼兒腹瀉的主要病原微生物為輪狀病毒，且年齡段在6個月～3歲具有較高的發(fā)生率。

3 討 論

嬰幼兒腹瀉在臨床兒科疾病中最為常見，且發(fā)病機制具有復雜性。與此同時，該疾病的影響因素具有多樣化，其主要臨床癥狀以患兒大便次數(shù)頻繁為主，若不能采取及時有效的治療方法，會對患兒的身心健康造成影響，從而對其生命安全也有著不利的影響，甚至不利于患兒的預后工作，且出現(xiàn)多種并發(fā)癥[5]。

一般而言，嬰幼兒腹瀉的發(fā)生年齡段在6個月～3歲，且具有2次發(fā)病高峰期，1次在6～8月較易發(fā)生，另1次在10～12月較易發(fā)生，前者誘發(fā)腹瀉的主要病原菌包括：痢疾桿菌以及埃希大腸桿菌，后者誘發(fā)腹瀉的主要病原菌為輪狀病毒[6]。就低于6個月以下的嬰幼兒來說，其特異性抗體IgG可以直接從母體中獲得，與此同時可以在母乳中分泌的抗體IgG中獲得，在一定程度上可以對體內輪狀病毒進行中和，從而對嬰幼兒起到保護作用，以免受到感染。與此同時，特異性抗體IgG和抗體IgG會隨之嬰幼兒的成長而發(fā)生變化，且逐漸變少，這樣一來，會降低其保護能力，從而提高病毒感染概率[7]。近年來，我國醫(yī)療事業(yè)的不斷進步，在嬰幼兒腹瀉診斷中有較為顯著的收獲，臨床通過對腹瀉患兒的病原菌維生素進行檢驗，可以充分了解患兒的病情，同時結合其實際情況制定有效的治療方案，在一定程度上可以提高治療效果，并便于患兒的預后。

結合本次研究結果可以發(fā)現(xiàn)，對本組150例腹瀉患兒的病原微生物進行檢驗，得出結果：從不同年齡段患兒的輪狀病毒陽性率進行分析可知，組間差異呈正相關；患兒的不同性別，其輪狀病毒感染陽性率也存在顯著差異，組間數(shù)據(jù)結果由統(tǒng)計學進行計算可知，差異結果呈正相關。這一結果足以體現(xiàn)對病原微生物檢驗的必要性。

綜上結果進行分析，對嬰幼兒腹瀉實施病原微生物檢驗，其效果理想，因此，該方法可以在臨床上進一步實踐和推廣。

[1] 管惠彬.嬰幼兒腹瀉病原微生物檢驗結果分析[J].四川醫(yī)學,2012, 33(7):1291-1293.

[2] 蔣明義.嬰幼兒腹瀉病原微生物檢驗結果分析[J].中國民族民間醫(yī)藥,2011,20(24):24.

[3] 代立云.嬰幼兒腹瀉病原微生物檢驗結果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(5):77-78.

[4] 袁云仙.嬰幼兒腹瀉病原微生物檢驗結果分析[J].中外醫(yī)學研究,2011,9(16):73-74.

[5] 宋麗華.嬰幼兒腹瀉病原微生物檢驗結果分析[J].健康必讀(下旬刊),2013,(6):307-307.

[6] 赫惠.96例嬰幼兒腹瀉病原微生物檢驗結果分析[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2014,24(6):3608-3609.

[7] 關玲.嬰幼兒腹瀉病原微生物檢驗結果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2016,10(6):29-30.

R446.5

B

1671-8194（2017）01-0119-02