譚繼英 田曉寧 盧其華 龔麗紅 王 浩 胡莉娜

（黑龍江省第二醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150010）

信心護(hù)理對(duì)擇期子宮肌瘤手術(shù)患者手術(shù)配合及術(shù)前狀態(tài)的影響分析

譚繼英 田曉寧 盧其華 龔麗紅 王 浩 胡莉娜

（黑龍江省第二醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150010）

目的 探析信心護(hù)理對(duì)擇期子宮肌瘤手術(shù)患者手術(shù)配合及術(shù)前狀態(tài)的影響。方法 回顧性性分析收治與我院的130例子宮肌瘤患者，按護(hù)理方式不同分為觀察組（70例）和對(duì)照組（60例），對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在其基礎(chǔ)上行信心護(hù)理，觀察兩組術(shù)前生理及生理狀態(tài)，比較兩組手術(shù)配合度。結(jié)果 觀察組術(shù)前心率、收縮壓、血糖及SAS評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，觀察組手術(shù)配合度為98.57%高于對(duì)照組83.33%，比較均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 信心護(hù)理可顯著提高擇期子宮肌瘤手術(shù)患者的手術(shù)的配合度，并有效改善其術(shù)前生理及心理狀態(tài)，值得臨床推廣應(yīng)用。

信心護(hù)理；子宮肌瘤患者；手術(shù)配合；術(shù)前狀態(tài)

子宮肌瘤屬常見婦科疾病，多發(fā)于中青年女性，目前臨床主要采用手術(shù)治療方法?；颊呤中g(shù)時(shí)易出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等負(fù)性心理，造成術(shù)前狀態(tài)不佳，降低手術(shù)配合度，從而影響手術(shù)的順利進(jìn)行及術(shù)后的康復(fù)[1]。對(duì)此，本研究分析探討信心護(hù)理對(duì)擇期子宮肌瘤手術(shù)患者手術(shù)配合及術(shù)前狀態(tài)的影響，取得滿意結(jié)果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：回顧性性分析收治與我院的130例子宮肌瘤患者，按護(hù)理方式不同分為觀察組（70例）和對(duì)照組（60例）。觀察組年齡26～47歲，平均（38.77±6.54）歲；其中單發(fā)肌瘤14例，多發(fā)肌瘤56例；漿膜下18例，肌壁間47例，黏膜下5例。對(duì)照組年齡26～46歲，平均（38.54± 6.34）歲；其中單發(fā)肌瘤13例，多發(fā)肌瘤47例；漿膜下14例，肌壁間42例，黏膜下4例。兩組基線資料比較（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，包括：術(shù)前檢查及術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后基本護(hù)理及病情監(jiān)護(hù)，康復(fù)指導(dǎo)等。觀察組在其基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，包括：①心理護(hù)理：主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通及交流，認(rèn)真傾聽患者苦衷，適時(shí)表達(dá)關(guān)懷與理解，播放輕緩音樂(lè)等緩解其負(fù)性情緒。②認(rèn)知護(hù)理：術(shù)前積極與患者溝通，向患者介紹子宮肌瘤手術(shù)特點(diǎn)、配合要點(diǎn)以及并發(fā)癥等相關(guān)知識(shí)，可通過(guò)播放手術(shù)視頻及發(fā)放宣傳冊(cè)等形式進(jìn)行協(xié)助解說(shuō)；同時(shí)，告訴患者積極配合治療對(duì)于手術(shù)成功的重要性，為患者建立手術(shù)信心。③鼓勵(lì)家屬及朋友進(jìn)行支持：對(duì)患者家屬及朋友進(jìn)行鼓勵(lì)，使其在生活及心理上對(duì)患者表現(xiàn)出充分關(guān)心，使患者感受到家人及朋友的關(guān)愛。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：觀察兩組術(shù)前生理狀態(tài)及心理狀態(tài)，生理狀態(tài)包括心率、血壓（收縮壓）及血糖等，心理狀態(tài)采用焦慮自評(píng)量表（SAS）進(jìn)行評(píng)定[2]。對(duì)兩組的手術(shù)配合度進(jìn)行評(píng)定，其中主動(dòng)配合且心率和血壓波動(dòng)較小，手術(shù)順利則評(píng)定為配合手術(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)均用SPSS21.0軟件分析，均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（）表計(jì)量資料，t行組間比較，百分比（%）表計(jì)數(shù)資料，χ2行組間比較，P＜0.05表差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組術(shù)前生理及心理狀態(tài)比較：觀察組術(shù)前心率（68.22±1.48）次/分鐘、收縮壓（123±2.46）mm Hg、血糖（5.63±0.87）分及SAS評(píng)分（26.68±0.74）分；對(duì)照組術(shù)前心率（79.64±1.65）次/分鐘、收縮壓（144.31±3.26）mm Hg、血糖（7.24±1.21）分及SAS評(píng)分（33.22±0.86）分；觀察組術(shù)前生理狀態(tài)及心理狀態(tài)均優(yōu)于對(duì)照組，比較（P＜0.05）。

2.2 兩組手術(shù)配合度比較：觀察組70例中配合手術(shù)69例（98.57%），手術(shù)配合度為98.57%；對(duì)照組60例中配合手術(shù)50例（83.33%），手術(shù)配合度為83.33%；觀察組手術(shù)配合度顯著高于對(duì)照組，比較P＜0.05。

3 討 論

子宮肌瘤屬臨床常見疾病，其中約25%良性腫瘤為子宮肌瘤，且中青年女性為高發(fā)人群。目前通常的治療方法為手術(shù)治療，但由于子宮為女性最重要的生殖器官，患者手術(shù)時(shí)易產(chǎn)生焦慮、恐懼、擔(dān)心等負(fù)性情緒，使得手術(shù)配合度降低，且影響手術(shù)康復(fù)[3]。因此信心護(hù)理對(duì)于治療具有重要作用，對(duì)此本文進(jìn)行探究，得出確切結(jié)果，具體如下。

研究結(jié)果顯示：觀察組術(shù)前心率、收縮壓、血糖等生理狀態(tài)及焦慮等心理狀態(tài)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組手術(shù)配合度為98.57%明顯高于對(duì)照組83.33%，說(shuō)明信心護(hù)理對(duì)可有效改善患者術(shù)前生理及心理狀態(tài)，提高患者手術(shù)配合度。分析原因可能為：信心護(hù)理是通過(guò)對(duì)患者心理狀況的了解，制定的針對(duì)性的心理、認(rèn)知以及鼓勵(lì)的護(hù)理方式，護(hù)理人員與患者進(jìn)行親切的溝通交流，并耐心細(xì)致的介紹疾病及手術(shù)相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)患者的家屬及朋友給予患者充分關(guān)愛，從而有效改善患者心理狀態(tài)；同時(shí)，護(hù)理人員對(duì)患者日常生活的干預(yù)，使得其術(shù)前各項(xiàng)生理指標(biāo)得到較大改善[4]。此外，護(hù)理人員在術(shù)前與患者進(jìn)行溝通，并向其介紹子宮肌瘤的手術(shù)的特點(diǎn)及配合要點(diǎn)等相關(guān)知識(shí)，通過(guò)播放視頻及發(fā)放宣傳冊(cè)等形式進(jìn)行協(xié)助介紹；強(qiáng)調(diào)積極配合治療對(duì)于手術(shù)成功的重要意義，耐心解釋手術(shù)對(duì)于身體的影響較小，消除患者的擔(dān)心，為其建立手術(shù)信心，從而提高治療依從性，進(jìn)而有效提高手術(shù)配合度，改善治療效果[5]。受外部環(huán)境與樣本例數(shù)等制約，本研究未對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行探討，有待進(jìn)一步研究予以驗(yàn)證補(bǔ)充并做合理改善。綜上所述，信心護(hù)理可顯著改善子宮肌瘤手術(shù)患者術(shù)前生理及心理狀態(tài)，提高手術(shù)配合度，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 杜宗琪,汪瓊,楊慧瓊.信心護(hù)理對(duì)子宮肌瘤患者手術(shù)配合及術(shù)前狀態(tài)的影響[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù),2015,22(5):623-625.

[2] 張蓮萍.信心護(hù)理對(duì)擇期子宮肌瘤手術(shù)患者手術(shù)配合度及術(shù)前狀態(tài)的影響[J].國(guó)際護(hù)理雜志,2014,33(3):602-604.

[3] 周經(jīng)芝.圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理對(duì)子宮肌瘤切除術(shù)患者應(yīng)用效果對(duì)比[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(16):80-81.

[4] 劉春霞.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤患者手術(shù)應(yīng)激及生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,19(17):24-25.

[5] 鄭容斌,鄧瑞文,周紅菊,等.手術(shù)室舒適護(hù)理對(duì)子宮肌瘤患者圍術(shù)期的影響分析[J].河北醫(yī)藥,2013,35(16):2540-2541.

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