孟慶巖，相光鑫，顏培正，張慶祥

(山東中醫(yī)藥大學，濟南 250355)

【理論探討】

從氣一元論分析中醫(yī)元整體觀及其科學性?

孟慶巖，相光鑫，顏培正，張慶祥△

(山東中醫(yī)藥大學，濟南 250355)

氣一元論為中醫(yī)學元整體觀念的產生奠定了哲學基礎，故通過研究氣一元論的演變并結合現(xiàn)代科學的生成整體論、混沌理論、耗散系統(tǒng)等內容闡釋中醫(yī)元整體觀念的哲學基礎并分析其科學性，以豐富中醫(yī)理論體系內涵，為中醫(yī)現(xiàn)代化研究開啟新的研究思路。

氣一元論；元整體觀；生成整體論；耗散系統(tǒng)

氣一元論是重要的古代哲學思想，是對宇宙本源的認識，其認為氣是構成宇宙萬物的本源物質，如《正蒙·太和》曰：“太虛無形，氣之本體。[1]”氣原指云氣，是古人對云霧運動的觀察領悟，因云質輕，極其細微，且處于不斷運動的狀態(tài)，故古人將氣的內涵概括為運動不息的極細微物質。

1 氣一元論是構建整體觀的哲學基礎

后世在研究宇宙本源時發(fā)現(xiàn)，世間萬物皆為有形，便可無限分割，構成有形之體的本源必定是無形之物；萬事萬物都處于不斷運動變化的過程中，事物的本原物質也應處于不斷運動的狀態(tài)，符合此特點的物質便是氣。有了這樣的認識，古人對自身和萬物進一步觀察發(fā)現(xiàn)氣是無處不在的，雖然無法用肉眼進行觀察，但氣的運動是可感知的，這使氣具有了普遍性，故將氣逐漸引申為構成宇宙的本源，由此將氣升華為哲學概念，來解釋世間萬事萬物的形成與發(fā)展，從而形成了氣一元論。氣雖為細微物質，卻構成了宇宙的千姿百態(tài)，從遠古時期的云氣到現(xiàn)代科學的量子和場無不涵蓋其中，故《莊子·知北游》云：“通天下一氣耳。[2]”

氣一元論闡明了事物具有共同的物質本源，奠定了萬物之間聯(lián)系性和統(tǒng)一性的基礎。氣雖無形可見，卻是一個沒有間隙、沒有形態(tài)、沒有內在結構且占據(jù)時間和空間并具有無限聯(lián)系性的物質存在[3]。正如《莊子·天下》所云：“至大無外，謂之大一；至小無內，謂之小一。[2]”氣是普遍存在的，不同的有形實體都是由相同的無形之氣構成的，這些無形之氣可與有形實體之間進行各種形式的交換，使氣成為事物相互聯(lián)系感應的中介，為整體觀念的形成奠定了基礎。

氣一元論雖然闡明了世界的本源問題，揭示了事物之間的普遍聯(lián)系性，但對于事物的多樣性則無法進行闡述，古人對此問題也進行了分析。氣以升、降、聚、散為主要運動形式，在形和氣兩種狀態(tài)間相互轉化，也正是因為這樣的運動形式分化出陰陽兩種屬性的氣。如《莊子·則陽》曰：“陰陽者，氣之大者也?！睔獾倪\動蘊含在萬事萬物之中，陰陽又是萬物的總原則，對于解釋世界統(tǒng)一性意義重大。該理論與氣一元論相結合，指出氣中包含相互對立的兩個方面，這正是氣運動的內在動力，也是事物發(fā)生發(fā)展和變化的原動力，從而使宇宙處于不斷變化之中[4]。不同的事物所稟受的陰陽之氣存在異同，從而形成了三陰三陽結構，這種差異形成了事物形態(tài)和功能的不同，為解釋世界多樣性提供了方法。如《素問·至真要大論》云：“愿聞陰陽之三何謂……氣有多少，異用也。”陰陽系統(tǒng)和三陰三陽系統(tǒng)變化無窮，演化出萬事萬物，但歸根結底同為一氣所化，即氣是事物多樣性和統(tǒng)一性的根本。

氣具有陰陽兩種屬性才有不同的運動趨勢，古人在研究氣的升降聚散運動形式時，將其概括為展放、上升、收斂、下行4種具體方式，并發(fā)現(xiàn)在升降出入之間存在著一個無形的氣機樞紐。古人將這5種氣的運行與自然界金、木、水、火、土5種物質相比較，運用象思維將其升華為哲學理念，即五行學說，故五行實質是氣的運動。正如《御纂性理精義·卷一》云：“有陰陽，則一變一合而五行具?！笔挛锏男纬?、發(fā)展與消亡乃至空間的轉移和時間的更替都不外乎氣的升降聚散，故世間的所有事物和現(xiàn)象都包含著五行的內在結構和氣運方式，故在本質上是彼此相通的。古人運用取象比類和推演絡繹的思辨方法，結合五行學說構建了萬事萬物聯(lián)系的基本框架，并構建了時間空間和物質的統(tǒng)一模型。因五行之間具有相生相克的矛盾統(tǒng)一關系，其所構建的時空模型也不是靜止的，而是處于相互作用、相互聯(lián)系、具備自我調節(jié)能力的有機系統(tǒng)[5]。

氣、陰陽、五行理論說明萬物都有共同的本源和內在結構，成為事物普遍聯(lián)系的根本依據(jù)。氣、陰陽、五行分之有三，但其要為一，即是氣，通過氣一元論的演變奠定了時空與萬物為一個統(tǒng)一整體的哲學理論基礎。

2 中醫(yī)學整體觀是在氣一元論基礎建立起的元整體觀

氣一元論被廣泛應用于中醫(yī)學之中，形成了獨特的整體觀念，將人體放于一個不斷演變、與人相互聯(lián)系、相互影響的宏觀動態(tài)系統(tǒng)之中來研究。在這個系統(tǒng)中，因氣是物質本源，便形成了萬物同源、萬物同質、萬物同構、萬物同性的特點。氣一元論具有混沌性，王琦教授將其混沌性概括為物由氣化、象由氣生、主客交融、物我一體的特點[6]，故學者將這種整體觀念稱之為“元整體觀”，即由混沌未分的整體分化出其內部諸要素而形成的[7]。

元整體觀即現(xiàn)代科學的生成整體論，其有別于認為整體是由部分構成的合整體論。生成整體論認為，整體與部分并非單純的還原關系，整體大于各部分之和，即整體自生成之始既是整體，部分是整體生成的，是整體的分形；整體與部分的關系即是大整體與小整體的關系，世界在任何角度、任何層次中都表現(xiàn)為整體性，即先有整體后有部分[8]。這正如中醫(yī)學整體觀念所認識的，作為大整體的自然與作為小整體的人都是相互聯(lián)系、層層套疊的，大整體決定著小整體，小整體又促成著大整體，因此在中醫(yī)學元整體觀中，不存在絕對孤立、恒定不變的事物和現(xiàn)象。四方上下曰宇，古往今來曰宙，宇宙即時間空間系統(tǒng)，由氣一元論所構建的元整體觀不僅說明空間物質的聯(lián)系性，也說明時間的延續(xù)性和事物的動態(tài)性，即事物一直處于運動變化之中。氣作為物質聯(lián)系的中介，便以物質、信息和能量等多種形式作用于有形之體。

有學者在研究生成整體論時提出了“生成元”的概念[9]，生成元并非構成系統(tǒng)的最小單元，而是構成系統(tǒng)的最初單元，生成元本身即是一個整體，由生成元分化出的部分實際是整體的縮影，具有整體性和分形性，分形理論將這種現(xiàn)象稱之為自相似性。正如元整體觀中的氣是一個無間隙的整體，其分化出天地萬物，每一個小整體雖然有別于大整體，但都是大整體的縮影。正如《素問·寶命全形論》云：“人以天地之氣生，四時之法成?！比撕吞斓鼐蓺鈽嫵?，人是自然界這個大整體中的一部分，雖然形體有異于自然界其他事物，但人的各臟腑功能都是效法自然界這個大整體的，從而使人與自然界產生聯(lián)系。故中醫(yī)學的元整體觀是生成整體觀，與還原理論的機械整體觀有著本質的區(qū)別。

3 中醫(yī)元整體觀的科學性

因氣一元論具有混沌性，即萬事萬物的本源是未分化的氣，這種混沌性類似于物理學的混沌理論?；煦缋碚撜J為，一切事物的原始狀態(tài)都是一堆看似毫無關聯(lián)的碎片，但是給定簡單的初始條件和發(fā)展過程后，這些無機的碎片會有機地匯集成一個整體，即可創(chuàng)造出極其復雜的系統(tǒng)[10]。換言之，自然界中看似無任何聯(lián)系的事物之間，可能來自重復運用的某種簡單而確定的非線性基本作用。正如氣處于混沌狀態(tài)時，他們之間看似無任何聯(lián)系，卻包含了無限的可能性，通過升降聚散這樣的簡單運行條件而分化成千姿百態(tài)的事物。因在分化過程中具有無限的可能性，形成的系統(tǒng)極其復雜，故在研究這種系統(tǒng)時應多元素動態(tài)研究，而非專注于某一特定元素，故中醫(yī)學進行科研及治療時應運用著眼于整體和聯(lián)系的方法進行辨證論治，而混沌理論在研究動態(tài)系統(tǒng)某一元素時，并非運用單一的數(shù)據(jù)關系，而是必須用整體的、連續(xù)的數(shù)據(jù)關系才能加以分析，二者不謀而合。

元整體觀所研究的對象都是遠離平衡態(tài)的穩(wěn)定有序狀態(tài)，中醫(yī)學中所說的“陰陽平衡”“陰平陽秘”并非是指平衡態(tài)，而是指穩(wěn)定態(tài)，因為平衡態(tài)意味著空間均勻、時間不變，事物同外界沒有任何的能量物質交換，其內部處于混沌無序狀態(tài)，系統(tǒng)只有遠離平衡態(tài)，才能借助內部動力進行反饋調節(jié)，使自身處于最佳的穩(wěn)定有序狀態(tài)，即中醫(yī)學的“陰平陽秘”理論。中醫(yī)學認為，在人體的生命過程中，需要不斷地與自然界進行能量物質交換，以達到自身穩(wěn)定，中醫(yī)學將這種人與自然的物質能量交換稱之為“氣化”。正如《素問·陰陽應象大論》云：“味歸行，形歸氣，氣歸精，精歸化。”這說明人體是一個遠離平衡態(tài)，如由氣一元論演化出的三陰三陽學說，指出了人體臟腑形態(tài)結構和功能存在差異，這即是空間非均勻結構，人體雖然遠離平衡態(tài)，但卻處于穩(wěn)定有序的狀態(tài)，故能與外界進行物質能量交換。所以人體是不能離開外環(huán)境而單獨存在的，外環(huán)境的變化可通過多種途徑作用于人體，使人體產生相應的調節(jié)，此即中醫(yī)學的整體觀念。研究也發(fā)現(xiàn)[11]：“人類一個開放系統(tǒng)，自然界節(jié)律變化會引起生命體物質流和能量流的漲落，使人體新陳代謝產生相談的節(jié)律性改變，且時空變化和社會因素的信息通過感官影響人體，使人體通過自身調節(jié)產生相應效應，這一過程是人與自然界、人與社會之間交換信息能量的過得，中醫(yī)學則稱之為人與自然社會的統(tǒng)一性，是中醫(yī)的整體觀念的重要組成部分?！?/p>

由此可見，在氣—元論指導下所建立的中醫(yī)學元整體觀其科學性可概述為以下幾個方面。第一，無論是氣—元論還是在此指導下構建的整體觀念，都是人們對客觀事物和現(xiàn)實規(guī)律的如實反映，是通過事實觀察和反復驗證所獲得的知識。第二，中醫(yī)學元整體觀具備現(xiàn)代科學內涵，即生成整體論，而生成整體論是現(xiàn)代哲學家在重新審視現(xiàn)代科學的基礎上提出的，是關于世界構成演化的新的科學綱領。第三，中醫(yī)學元整體觀與現(xiàn)代諸多科學存在共同點，都是運用動態(tài)演變的方法研究對象。

綜上，在氣一元論指導下，中醫(yī)學元整體觀與現(xiàn)代科學諸多理論存在著直接關系，而誕生于2500年前的氣一元論有機地將哲學與科學結合起來，全方位地闡釋了中醫(yī)的科學性，并從側面指明中醫(yī)諸多理論符合現(xiàn)代科學內涵，中醫(yī)現(xiàn)代化研究應從整體出發(fā)，遵從中醫(yī)原創(chuàng)理論，尋找其與現(xiàn)代科學、現(xiàn)代哲學的結合點，而非單純地運用實驗數(shù)據(jù)解釋中醫(yī)理論在人體生理生化等方面的對應指標，以此指導中醫(yī)現(xiàn)代化沿著正確的道路前進。

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國家自然科學基金資助項目(81470189)-基于NF-κB信號通路的哮喘模型大鼠氣道重塑變化及中藥干預作用；教育部重點學科央財基礎特色項目(220207)；山東省研究生教育創(chuàng)新計劃項目(SDYY15112)

孟慶巖(1986-)，男，在讀博士，從事藏象學說的理論與臨床應用研究。

△通訊作者：張慶祥(1964-)，男，教授，醫(yī)學博士，博士研究生導師，從事藏象理論及臨床應用研究，Tel：13515312350,E-mail：sdzqx2828@126.com。

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