王欣
[摘 要]健康城市是西方國家在工業(yè)化城市化進程中應(yīng)對“都市病”的一種全新理念和實踐,它克服了傳統(tǒng)醫(yī)療范疇的狹隘局限,以關(guān)注人的生命質(zhì)量全部事務(wù)的大健康意識和全面健康策略創(chuàng)新都市健康發(fā)展模式,得到世界衛(wèi)生組織的采納和推行,取得顯著成效。當(dāng)前,健康中國戰(zhàn)略正積極實施,大健康概念正在形成,健康城市在理念上與健康中國建設(shè)高度契合。在城市轉(zhuǎn)型升級的關(guān)鍵時期,青島應(yīng)該把健康作為城市發(fā)展主線,把健康青島作為實施健康中國戰(zhàn)略的具體行動,建設(shè)健康城市,助推宜居幸?,F(xiàn)代化國際城市建設(shè)。
[關(guān)鍵詞]健康城市;健康城市建設(shè);問題與對策
[中圖分類號]F291.1 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]1671-8372(2016)04-0015-06
西方國家在工業(yè)化,尤其是城市化的進程中,交通擁擠、環(huán)境污染、食品和飲水不衛(wèi)生、生活緊張等城市病日益突出,都市健康問題引發(fā)高度關(guān)注,政府治理面對挑戰(zhàn)。20世紀(jì)80年代開始,以大健康理念為引領(lǐng)的國際健康城市建設(shè)從歐美國家興起,顯現(xiàn)了積極成效。當(dāng)前,我國進入了城市化的快速發(fā)展階段,有效治理城市中出現(xiàn)的問題,健康城市的理念和經(jīng)驗值得借鑒。2015年10月,中共十八屆五中全會提出推進健康中國建設(shè)要求,并列入了國家“十三五”發(fā)展規(guī)劃。2016年8月,習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上指出:“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位……加快推進健康中國建設(shè),努力全方位、全周期保障人民健康”,健康中國正在成為一項重要發(fā)展戰(zhàn)略。在理念上,健康城市與健康中國高度契合,都倡導(dǎo)全面健康,可以把健康城市建設(shè)作為城市區(qū)域推進健康中國建設(shè)的具體實踐。對于正在努力建設(shè)宜居幸福的現(xiàn)代化國際城市,提升國際化水平的青島,健康城市建設(shè)更具重要意義。
一、健康城市的緣起與內(nèi)涵
(一)健康城市的緣起
1948年,世界衛(wèi)生組織(WHO)成立,對“健康”重新界定,由傳統(tǒng)的“醫(yī)療照護”拓寬為“生活質(zhì)量”,健康事務(wù)開始發(fā)生變革。從整體角度考慮城市健康問題始于20世紀(jì)70年代。1974年,加拿大率先提出超越傳統(tǒng)衛(wèi)生政策,認(rèn)為醫(yī)療體系的健康保障作用有限,應(yīng)采取全面“健康促進”策略。1978年,第30屆世界健康大會成為公共健康領(lǐng)域的里程碑。會議指出,城市健康的關(guān)鍵是以全民健康為目標(biāo),呼吁衛(wèi)生部門與工業(yè)、住宅、公共工程等部門合作。1980年,歐洲采納“全民健康”原則,倡導(dǎo)健康平等和保障公民的健康權(quán)。1984年,多倫多“超級衛(wèi)生保健”大會提出,健康城市應(yīng)有廣泛的社會參與,協(xié)力解決全域性城市問題。1986年,《渥太華憲章》“健康促進”計劃提出:創(chuàng)造支撐環(huán)境,強化社區(qū)行動,制定健康公共政策。1985年,WHO歐洲辦事處遵循“全民健康”原則,推進“健康城市項目”,致力于將“2000年人人享有衛(wèi)生保健”和《渥太華憲章》提出的健康促進付諸實踐。1995年馬德里召開的“我們的城市,我們的未來:健康與生態(tài)城市國際會議”提出,全球健康與生態(tài)問題是可持續(xù)發(fā)展的兩個基本問題以及健康城市和生態(tài)城市是可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略在實施層面的兩大領(lǐng)域。同年,WHO發(fā)布《健康城市實用指南》,為各國實踐提供指導(dǎo)。1998年雅典召開的“健康城市國際會議”標(biāo)志著健康城市建設(shè)已成為歐洲乃至全球性的運動。
(二)健康城市的內(nèi)涵與要求
1.健康城市的內(nèi)涵。健康城市計劃的兩位奠基者漢考克和杜爾認(rèn)為,健康城市以促進人們在實現(xiàn)完備的生活內(nèi)容上互相支持和開發(fā)人的最大潛能為宗旨,不斷創(chuàng)造和改善物理、社會環(huán)境并豐富社區(qū)資源。健康城市關(guān)注過程而不僅限結(jié)果,倡導(dǎo)持續(xù)的改進,不強求一個規(guī)定的健康狀態(tài)。健康是一個需要竭力解決的都市問題,任何一個城市只要有組織有行動地解決其健康問題,都可以成為健康城市。WHO在1994年指出,健康城市是健康的人群、健康的環(huán)境和健康的社會有機結(jié)合的一個整體,它能不斷改善物理與社會環(huán)境,豐富社區(qū)資源,使居民互相支持,發(fā)揮最大潛能。
2.健康城市的要求。WHO在1996年提出了健康城市的10項建議標(biāo)準(zhǔn):(1)清潔安全的環(huán)境;(2)可靠持久的食物、飲水和能源供應(yīng),有效的垃圾清除系統(tǒng);(3)用富有活力和創(chuàng)造性的手段保證市民在營養(yǎng)、飲水、住房、收入、安全和工作方面達到要求;(4)有投身城市健康事業(yè)的市民團體、社會組織;(5)市民積極參與健康政策制定和有關(guān)事務(wù);(6)提供各種娛樂、休閑活動和彼此溝通交流的場所;(7)保護文化遺產(chǎn)并平等尊重各種文化和生活習(xí)俗;(8)把健康作為公共政策,賦予市民選擇有利健康行為的權(quán)利;(9)使更多市民享受高質(zhì)量健康服務(wù);(10)讓人們更健康長久地生活、少患疾病。
3. 健康城市的指標(biāo)體系。WHO確定了32項健康城市量化指標(biāo)(見表1),作為打造健康城市的參考和評估依據(jù),包括健康總指標(biāo)3項、健康服務(wù)指標(biāo)7項、環(huán)境指標(biāo)14項、社會發(fā)展指標(biāo)8項。
二、健康城市建設(shè)的實踐
(一)健康城市建設(shè)的歐洲樣本
歐洲是較早提出健康城市概念和付諸實踐的地區(qū),積累了豐富的實踐經(jīng)驗和理論成果,其健康城市建設(shè)的集體行動意識和標(biāo)準(zhǔn)化模式特點突出,表現(xiàn)在六方面:一是優(yōu)先考慮城市健康事務(wù)決策。住房、環(huán)境、教育、社會服務(wù)以及關(guān)聯(lián)城市健康的項目,在決策中重點關(guān)照,分析健康影響,審慎決策。二是將健康作為政府施政方針。積極回應(yīng)市民的健康關(guān)切,對都市健康做出承諾,將健康促進和疾病預(yù)防作為優(yōu)先政策。三是強調(diào)多部門合作。通過居民個體和群體的共同努力建設(shè)健康都市,各部門必須緊密合作協(xié)同。四是注重制度建設(shè)。將健康要素置于都市發(fā)展全程,建立決策制定、執(zhí)行部門協(xié)作、社區(qū)參與和創(chuàng)新的運行機制,建章立制。五是突出社區(qū)參與。立足社區(qū)層面見效,健康項目融入社區(qū)居民需求,開展健康生活方式指導(dǎo)、健康服務(wù)和健康知識普及。六是支持探索創(chuàng)新。推動地方衛(wèi)生政策的創(chuàng)新和改革,倡導(dǎo)新的公共衛(wèi)生導(dǎo)向;建立創(chuàng)新激勵機制,嘗試新政策新方案。
WHO歐洲委員會通過《健康空間計劃》確保整體一致和標(biāo)準(zhǔn)化,成為世界上組織最嚴(yán)密、體系最完備的健康城市計劃。當(dāng)前,《2009—2013健康城市五年規(guī)劃》已執(zhí)行完畢,進入了健康計劃的第五階段。新的五年規(guī)劃關(guān)注以下問題:一是健康公共政策和綜合性的都市健康計劃;二是平等、可持續(xù)的社會發(fā)展;三是彰顯公平的健康發(fā)展計劃,側(cè)重解決可持續(xù)的健康、參與型民主治理以及老齡健康、健康都市規(guī)劃、健康物理環(huán)境、健康人居條件以及健康評估等問題;四是健康因子和健康公平融入所有政策中,環(huán)境、人居條件與都市設(shè)計是三項核心內(nèi)容。
(二)中國上海健康城市建設(shè)探索
20世紀(jì)90年代,我國開始健康城市建設(shè)試點工作,全國愛衛(wèi)辦選擇部分城市與WHO開展健康城市項目合作。2007年,杭州市、大連市、蘇州市等10個城市開始健康城市試點工作,進行了健康北京、健康上海、健康蘇州、健康大連等建設(shè)探索。相對于前期的熱潮,“十二五”時期健康城市建設(shè)全面遇冷,僅有上海等個別城市繼續(xù)探索,但國家層面一直未推出整體規(guī)劃和指標(biāo)體系。對比歐美國家主要城市,我國的健康城市建設(shè)仍處于起步階段,其進展與成果的國際影響十分有限。從實踐看,上海健康城市建設(shè)起步較早,顯現(xiàn)了成效,積累了一定經(jīng)驗。
2003年,上海市政府下發(fā)了《上海市建設(shè)健康城市三年行動計劃(2003—2005年)》,確定了8個健康項目①以及8大任務(wù),涉及14個職能部門。此外,重點推進10項活動②以及“三講一樹”行動③。2006年,出臺了2006—2008年第二個行動計劃作為接續(xù),確立了完善健康服務(wù)、提供健康食品、營造健康環(huán)境、倡導(dǎo)健康行為“醫(yī)食住行”四大優(yōu)先項目。當(dāng)前,第三個三年計劃已實施完畢,在十年成果基礎(chǔ)上,當(dāng)前的健康城市目標(biāo)聚焦于兩方面:一是建立完善城市健康的社會支持體系;二是提高市民的健康知識水平,使其養(yǎng)成健康生活方式和掌握自我健康管理基本技能。上海市的做法包括:一是政府主導(dǎo),建立合作機制。建立“建設(shè)健康城市行動聯(lián)席會議”制度,市愛衛(wèi)會增掛“健康促進委員會”牌子,代行聯(lián)席會議職能。二是引導(dǎo)社會參與,建立多元化保障機制,拓寬健康促進項目籌資渠道。三是創(chuàng)設(shè)實效性項目。針對不同人群不同場所的特定健康問題,創(chuàng)設(shè)“高血壓自我管理小組”、健康家庭、健康樓組、健康場所、“無煙世博”等特色項目,成效顯現(xiàn)。四是堅持以人為本,構(gòu)建促進公平、可及的包容性發(fā)展格局。
(三)中國臺灣地區(qū)健康城市建設(shè)
臺灣衛(wèi)生署國民健康局從2003年開始協(xié)助臺南市、高雄市及臺北縣等推動健康城市計劃,由于成效顯著,更多縣市紛紛加入。臺灣在編制城市健康檔案上工作細(xì)致,其健康城市指標(biāo)以WHO的32項指標(biāo)為基礎(chǔ),并結(jié)合本土實際,補充了特色指標(biāo),共分為兩大類: 一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)市區(qū)類。健康組共13項,環(huán)境組共7項,社會組共13項,總計33項(國際指標(biāo)18項)。二是省直轄市、縣轄市類。健康組共15項,環(huán)境組17項,社會組共15項,合計共47項(國際26項)。由于參加縣市不斷增加,臺南市、臺北市與高雄市發(fā)起成立了臺灣健康城市聯(lián)盟,旨在凝聚相關(guān)部會、縣市政府、學(xué)者專家、民間團體、社區(qū)組織及居民,建立互助伙伴關(guān)系,整合資源,分享信息,有序推進健康城市建設(shè)。
作為首批健康城市建設(shè)的代表,臺南市的推進工作成效突出,其“健康永續(xù)綠色都市”成果獲“臺灣健康城市發(fā)展卓越獎”。臺南市的推進措施包括:一是成立市長為總召集人的工作小組;二是制定本土性指針,以“溫馨府城”為愿景,以打造“健康、生態(tài)、科技、文化新府城”為目標(biāo),以健康、環(huán)境、社會為體系組成;三是編制包括健康組、環(huán)境組、社會組和產(chǎn)經(jīng)組四大類本土指標(biāo);四是編制總計21項健康城市示范計劃;五是以示范計劃為基礎(chǔ),確定12項適合社區(qū)推動執(zhí)行的議題。依靠專家學(xué)者的專業(yè)知識,協(xié)助指導(dǎo)一至二項主題,依托公共部門及民間力量,開展社區(qū)健康培訓(xùn)。工作流程見圖1。
(四)健康城市建設(shè)的經(jīng)驗啟示
1.將“全面健康”理念落實在政府治理全程。把全面健康原則和要求置于規(guī)劃和政策制定環(huán)節(jié)。各部門對其職能活動的健康影響事先評價,并承擔(dān)健康責(zé)任。
2.因地制宜做好指標(biāo)設(shè)計。在對接WHO國際標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,結(jié)合地方特色,針對地方突出的健康問題,補充地方性指標(biāo),形成適用性高的指標(biāo)體系。
3.發(fā)動社會力量并提高專業(yè)化水平。廣泛吸納政府體系外的各種力量,特別是各種專業(yè)化組織,提高成效。
4.扎根社區(qū)共建共享。立足社區(qū)社會單元,使健康城市建設(shè)從身邊見效,促進居民認(rèn)同參與。
5.積極推行健康交通方式。積極倡導(dǎo)健康出行方式,發(fā)展大眾交通,在城市規(guī)劃建設(shè)和管理上,保障公交車、自行車、行人的路權(quán),完善配套設(shè)施。
三、健康城市視域下青島現(xiàn)代化國際城市建設(shè)思考
(一)現(xiàn)實和戰(zhàn)略意義
2015年,青島城鎮(zhèn)化率逼近70%,進入高城鎮(zhèn)化水平階段,對城市發(fā)展質(zhì)量提出了更高要求。借鑒國際“健康城市”經(jīng)驗,建設(shè)健康青島,是推進“健康中國”建設(shè)的具體行動,是“堅持世界眼光、國際標(biāo)準(zhǔn),發(fā)揮本土優(yōu)勢,以世界先進城市為標(biāo)桿的要求”①的體現(xiàn),有助于提升城市國際化水平,助推宜居幸?,F(xiàn)代化國際城市建設(shè)。
(二)存在的問題
1.缺乏“大健康”意識。停留于狹義的健康認(rèn)識,健康事務(wù)分散于相關(guān)部門,大健康工作機制尚未形成,城市健康沒有納入城市發(fā)展的重大戰(zhàn)略和政策規(guī)劃中。
2.健康源頭規(guī)制缺位。以人為本落實不到位,作為實現(xiàn)健康宜居城市的源頭保障環(huán)節(jié),城市規(guī)劃的規(guī)制作用不力。城市功能分區(qū)不合理,工業(yè)區(qū)、商業(yè)區(qū)、居住區(qū)混雜,一些污染企業(yè)駐留城區(qū),存在健康安全隱患。住宅條件不健康,超高建筑和高容積率成為常態(tài),住宅普遍光照不足。促進居民健康生活的公共性項目不足,商業(yè)地產(chǎn)占比過高。
3.健康公共服務(wù)與設(shè)施欠缺。市民休憩娛樂和運動健身的場地、場館和慢跑路徑稀缺;居住區(qū)缺少小型廣場公園,大型廣場公園的適用性、可及性差。相當(dāng)一部分住宅區(qū)公共文化衛(wèi)生服務(wù)場地設(shè)施不足。生活區(qū)缺少市場配套,日常生活不便利,難以獲得新鮮健康食品。
4.人居環(huán)境健康水平有待提升。資源能源高耗型產(chǎn)業(yè)仍占一定比例,與民生資源保障存在沖突。已出讓土地存在閑置和假開發(fā)現(xiàn)象,擠占公共健康項目空間。工業(yè)廢水和固體廢物排放量仍有增加。工業(yè)區(qū)臨近區(qū)域部分土壤污染影響農(nóng)產(chǎn)品安全??諝赓|(zhì)量有所改善,但2015年P(guān)M2.5、PM10年均值以及二氧化氮、可吸入顆粒物和細(xì)顆粒物的年均濃度仍超過空氣質(zhì)量二級標(biāo)準(zhǔn)。部分過城河中下游河段和支流河段水質(zhì)仍較差。生活垃圾分類管理未全面推開,分類存在“前分后混”現(xiàn)象,填埋式處理方式存在健康隱患。冬季供暖仍以煤炭為主,影響空氣質(zhì)量。城市嚴(yán)重缺水,但節(jié)水設(shè)施推廣滯后,供水壓力較大。仍有一定數(shù)量居民居住在衛(wèi)生條件差的棚戶區(qū)或城中村。
5.出行方式不健康。新建道路不設(shè)非機動車道,已建的讓位于機動車,非機動交通工具難以安全使用。交通規(guī)劃不科學(xué),路網(wǎng)密度低,間距大、馬路過寬,缺少行人過街通道設(shè)施,步行空間被車輛侵蝕。公共交通網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃不合理,網(wǎng)路覆蓋不完善,換乘不方便,大運量軌道交通和快速公交發(fā)展滯后,公交的智能化水平落后。公交出行分擔(dān)率普遍低于20%,輸運主導(dǎo)作用不突出。城區(qū)交通擁堵時間變長,不利健康。
6.居民醫(yī)療和健康保健服務(wù)急需加強。衛(wèi)生資源總量偏低、配置不均衡。各級醫(yī)院及其與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的分工對接體系以及全科醫(yī)生和分診制度有待普及?;鶎俞t(yī)衛(wèi)人員水平和服務(wù)能力需要提高。精神衛(wèi)生、康復(fù)護理供需矛盾突出。傳統(tǒng)傳染病危害依然嚴(yán)峻,慢性非傳染病、生活方式疾病、生態(tài)環(huán)境疾病、損傷、中毒、職業(yè)病等已經(jīng)成為主要健康危險因素。各類食品安全、飲用水污染和職業(yè)病危害事件時有發(fā)生。室內(nèi)和公共場所控?zé)熀投譄煼婪堵鋵嵅坏轿?。針對心理健康等都市病的預(yù)防干預(yù)和治療亟待加強。養(yǎng)老床位和城鄉(xiāng)每千名老人擁有床位低于我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃的要求,日間照料中心不足。
(三)青島市打造健康城市的思考
1.確立和踐行“全面健康”理念。按照習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上提出的“努力全方位、全周期保障人民健康”的要求,樹立大健康意識,審視城市發(fā)展的健康問題,以健康為總引領(lǐng),加強健康城市理論和實踐研究,調(diào)研青島實際,開展健康城市建設(shè)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
2.制定健康城市發(fā)展規(guī)劃和工作方案。將健康城市融入現(xiàn)代化國際城市發(fā)展戰(zhàn)略,將健康指標(biāo)納入國際城市戰(zhàn)略指標(biāo)體系,以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點,制定健康城市發(fā)展規(guī)劃和實施方案。
3.強化健康源頭管控。將健康融入所有政策,置于各項城市發(fā)展規(guī)劃,以國土資源管理和城市規(guī)劃為龍頭,強化事前管理,發(fā)揮規(guī)制效力。在居民住宅區(qū)嚴(yán)格限制建筑高度和容積率,保障居民陽光權(quán)。清理閑置土地和假開發(fā)土地。嚴(yán)格審批管理,對影響居民健康的建設(shè)內(nèi)容進行控制,保障有益居民健康的公共服務(wù)設(shè)施配套。
4.大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。把優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)放在促進居民健康的戰(zhàn)略高度,從源頭上減少資源能源消耗和污染生成。加大醫(yī)療產(chǎn)品器械、保健養(yǎng)生用品、健身產(chǎn)品以及健康管理需求供給,落實《青島市健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》,促進健康產(chǎn)業(yè)與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑和食品融合發(fā)展,打造健康療養(yǎng)、健康養(yǎng)老、健康旅游、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康管理、健康保險等新型健康服務(wù)新型產(chǎn)業(yè)。制定健康產(chǎn)業(yè)扶持獎勵政策,鼓勵社會力量興辦健康服務(wù)機構(gòu),開展健康服務(wù)。
5.營造健康人居環(huán)境。保障人的生命健康,實施更嚴(yán)格的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。加大環(huán)境執(zhí)法,確保企業(yè)達標(biāo)排放。推廣新能源汽車,普及節(jié)能型建筑材料設(shè)施和太陽能、地?zé)崮茉O(shè)備。大力推廣垃圾分類處理,改進輸運環(huán)節(jié),推進新型環(huán)保處理方式。推廣海綿城市經(jīng)驗,擴大中水使用領(lǐng)域,推廣節(jié)水設(shè)施。加強植樹綠化,保護水體、綠地、山林,退耕還濕,開展藍(lán)色海灣整治行動。
6.打造健康友善交通格局。以節(jié)能減排和人本化為導(dǎo)向,發(fā)展健康交通。以行人為本,開辟安全步行空間,設(shè)立非機動車道,發(fā)展公共自行車項目。優(yōu)化交通信號設(shè)置,人車分行;發(fā)展軌道交通和BRT、區(qū)間公交、定制公交,構(gòu)建發(fā)達的公交網(wǎng)絡(luò);提升公交智能化水平,便利出行。凸顯大眾交通工具綜合優(yōu)勢,使其成為市民首選出行方式。
7.完善居住區(qū)健康生活服務(wù)配套。保障公共活動空間用地,建設(shè)小型廣場和公園,開辟居民健康鍛煉專屬路徑,公共體育設(shè)施向社會開放,推進全民健身運動。維護山林水體的公共屬性,共享資源。完善教育配套,實現(xiàn)學(xué)生就近入學(xué)和學(xué)途安全便利。提高城市社區(qū)軟硬件水平,保障公共用房和活動空間。加強小區(qū)市場配套,推進傳統(tǒng)農(nóng)貿(mào)市場健康升級和農(nóng)超對接,建立從產(chǎn)地到終端的食品安全全程監(jiān)管機制。
8.提高醫(yī)療綜合服務(wù)水平。引進國內(nèi)知名醫(yī)療機構(gòu)辦醫(yī),加大對區(qū)屬醫(yī)院扶持力度。健全多層次醫(yī)療服務(wù)體系,推進分級診療,均衡配置醫(yī)療資源。探索醫(yī)聯(lián)體建設(shè)與康復(fù)護理體系建設(shè)結(jié)合。推進全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革。提高社區(qū)醫(yī)院硬件水平和基礎(chǔ)服務(wù)能力。推行家庭醫(yī)生簽約式服務(wù),開展居家養(yǎng)老醫(yī)療護理服務(wù)。發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),發(fā)揮其預(yù)防保健服務(wù)優(yōu)勢。開展流動人口健康教育,加強婦幼健康服務(wù)。建設(shè)公共衛(wèi)生中心,推進市區(qū)兩級疾控機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加強傳染病防控。加快慢病監(jiān)測報告信息化建設(shè),健全綜合防治體系。關(guān)注職業(yè)健康和特定群體心理健康,建立精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)。
9.加強智慧醫(yī)療保健服務(wù)。依托移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和可穿戴設(shè)備,在發(fā)展智慧醫(yī)療基礎(chǔ)上,打通疾病預(yù)防、治療、康復(fù)、保健等不同環(huán)節(jié),向智慧保健、智慧康復(fù)和智慧預(yù)防升級,強化健康分析,健康預(yù)測、健康指導(dǎo)、健康干預(yù),構(gòu)建以“互聯(lián)網(wǎng)+健康管理”為中心的新型全面健康服務(wù)體系和健康管理系統(tǒng)。借助信息化健康管理平臺,促進健康資源開放流動,實現(xiàn)線上線下醫(yī)療保健服務(wù)精準(zhǔn)對接,提供個性化、高效化和多層次的健康服務(wù)。借助大數(shù)據(jù)、云計算技術(shù)手段,整合各類各級醫(yī)院、體檢中心居民體檢數(shù)據(jù)和醫(yī)療資料,建設(shè)居民健康大數(shù)據(jù)庫,建立居民數(shù)字化健康檔案,加快人口健康信息化建設(shè)。
10.建立健康保障體系。強化組織保障,建立健康城市建設(shè)推進機構(gòu),整合衛(wèi)生、規(guī)劃、城市建設(shè)管理、環(huán)境保護、社會保障、民政、教育體育等多部門有關(guān)健康職能,形成高效力系統(tǒng)化的大部門健康工作體制。強化人才技術(shù)保障,制定培養(yǎng)、引進健康事業(yè)急需的專業(yè)技術(shù)人才和健康綜合管理人才;完善社區(qū)專業(yè)化社會工作者配備;開展醫(yī)療保健領(lǐng)域從業(yè)人員技能培訓(xùn)、進修和業(yè)務(wù)交流;加強居民健康知識普及、技術(shù)輔導(dǎo)支持。強化資源保障,加快高水平醫(yī)院、保健中心、老人日間照料中心建設(shè),增加治療、康復(fù)和養(yǎng)老床位數(shù)。強化資金保障,整合各部門與健康事業(yè)有關(guān)的財政支出,設(shè)立新型健康事業(yè)發(fā)展經(jīng)費,優(yōu)化資金在不同健康環(huán)節(jié)的配置。推動醫(yī)保支出向健康保障覆蓋。鼓勵社會資本進入健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域。強化制度保障,制定全面健康工作各環(huán)節(jié)制度,建立健康城市建設(shè)工作責(zé)任制和監(jiān)督檢查機制。
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