雷萍+韓曉偉+侯殿東+徐銘+關洪全

【摘 要】 醫(yī)學免疫學與病原生物學是護理專業(yè)的必修課，但是教學中存在著一些問題亟待解決。我們擬從建立護理專業(yè)《醫(yī)學免疫學與病原生物學》THEOL網(wǎng)絡教學平臺入手，將豐富的教學資源、PBL教學、形成性評價、自主學習和師生互動等多種教學方法在網(wǎng)絡教學平臺得以充分實現(xiàn)，從而補充目前教學中存在的不足。

【關鍵詞】 醫(yī)學免疫學與病原生物學；護理；網(wǎng)絡教學平臺

【中圖分類號】R-05 【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2016）24-0127-03

Abstract：There are some problems to be solved in the medical immunology and pathogenic biology teaching of nursing profession. We intend to establish THEOL network teaching platform to help teaching and learning.The THEOL network teaching platform includes much teaching resources， PBL teaching， formation evaluation， autonomous learning and interaction between teachers and students， so as to make up deficiencies for medical immunology and pathogenic biology teaching.

Keywords：Medicau Immunology and Pathogenic Biology；Nursing； Network Teaching Platform

近年來，社會對高素質的護理人才需求增加，各醫(yī)學院校的護理專業(yè)招生人數(shù)逐年上升，護理專業(yè)的教學質量直接影響護理專業(yè)的就業(yè)和招生[1]?！夺t(yī)學免疫學與病原生物學》是高等醫(yī)藥院校護理專業(yè)的必修基礎課，我校護理專業(yè)的該門課程也自2015年開始由考查課變?yōu)榭荚囌n，學時由90學時減至72學時。因此，教學中存在著一些亟待解決問題。

1 生源特點與教學現(xiàn)狀分析

護理專業(yè)生源的特點：①部分護理學生層次不高，如我校護理中升本專業(yè)是中專起點，基礎較為薄弱、自主學習能力有待提高；②女生和文科生比例高，單調的理論教學難以達到良好的教學效果。③護理工作與醫(yī)生的診療工作側重點不同[1]。因此，教師不能完全按照醫(yī)系本科的教學體系和教學方法進行授課，須充分結合授課對象的特點有的放矢。

目前護理專業(yè)《醫(yī)學免疫學與病原生物學》的教學現(xiàn)狀：由于護理專業(yè)屬于中醫(yī)院校的新增專業(yè)，其教學在很大程度上受傳統(tǒng)“學院派”教學思想的影響。教學中普遍存在以下問題：①教學定位不準。教師仍然重視系統(tǒng)與理論知識的講授，而忽視了護理專業(yè)的培養(yǎng)目標、生源特點與學生能力和素質的培養(yǎng)。②教材針對性不強。目前大多數(shù)中醫(yī)院校護理專業(yè)選用的教材與醫(yī)系專業(yè)相似，未能較好地突出護理專業(yè)特色。③教學方法與考核方法均較單一，難以激起學生興趣。

2 擬解決的方法

THEOL網(wǎng)絡教學綜合平臺是清華大學教育技術研究所研發(fā)的面向高等教育教與學的一體化網(wǎng)絡教學支撐環(huán)境。針對以上問題，筆者擬通過THEOL網(wǎng)絡教學平臺的建設和使用，利用網(wǎng)絡教學資源的全面性、靈活性、趣味性、交互性等優(yōu)點，將豐富的教學資源、PBL教學、形成性評價、自主學習和師生互動等多種教學方法在網(wǎng)絡教學平臺得以充分實現(xiàn)，從而補充目前教學中存在的不足，使《醫(yī)學免疫學與病原生物學》教學更加適合護理學生。

2.1 研究對象和時間的選擇 選取我校兩個不同年級同一專業(yè)的護理學生作為研究對象，如選取2015級護理專業(yè)學生作為對照組，2016級學生作為實驗組。兩個年級的學生均是通過同樣的方式錄取，在年齡、性別、入學成績方面均等。主要集中在教學學年的第一學期進行，即護理學生學習《醫(yī)學免疫學與病原生物學》的時間段。

2.2 研究方法 2015級學生采用傳統(tǒng)講授的教學方法，2016級學生除了正常教學，還使用網(wǎng)絡教學平臺進行輔助學習，通過最后的形成性成績和調查問卷等方式評價護理專業(yè)網(wǎng)絡教學平臺的應用效果。兩個年級均使用2012年上?？茖W技術出版社出版的《醫(yī)學免疫學與病原生物學》十二五規(guī)劃教材（針對護理專業(yè)），兩個年級的教師相同，期末考試也均從試題庫中隨機抽取試題。具體實施方法如下。

①豐富教學資源與網(wǎng)絡教學平臺相結合 醫(yī)學免疫學具有內容抽象，晦澀難懂等特點，同時病原生物學知識較為瑣碎，有大量病原體的形態(tài)需要學生熟悉掌握，因此通過大量多媒體課件、動畫等教學資源共享，有利于學生及時理解重點知識。目前本校本課程的網(wǎng)絡教學基本處于起步階段，因此很有必要建立網(wǎng)絡教學平臺的框架，制作更多圖文并茂的多媒體課件資源，將各章的多媒體課件，圖片、視頻資源等上傳至“教學資源”版塊，還可將課程簡介，教學大綱，教學日歷等上傳至網(wǎng)絡課程平臺“課程管理”版塊，方便學生查看。

②PBL教學與網(wǎng)絡教學平臺相結合 可將收集的免疫相關疾病的典型病例，結合護理學臨床實踐，設計出系列討論問題，如導致該疾病發(fā)生的免疫學原理、出現(xiàn)某種癥狀或體征的免疫病理機制、疾病過程中的護理措施與監(jiān)護重點等，整理成PBL 教學材料上傳至平臺。針對討論案例涉及的問題，組織學生在課余時間以學習小組方式進行自主學習，指導學生從學校圖書館的CNKI 中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)等查閱相關文獻，通過小組討論、合作學習的方式得到案例問題的解答或針對病例擬訂出護理措施或監(jiān)護重點。課堂上教師主要講授經(jīng)過凝練的重點教學內容，并由學生以PPT 形式匯報本組對案例討論問題的學習和解答，其余各組學生進行討論，再由教師歸納和總結，最后各組將PPT、查閱的文獻和總結材料上傳至網(wǎng)絡教學平臺，供教師評定[2]。

③形成性評價與網(wǎng)絡教學平臺相結合 網(wǎng)絡教學平臺具有監(jiān)督學生學習的功能，教師通過查看網(wǎng)絡教學平臺訪問率，瀏覽學習版塊及瀏覽時間，通過訪問記錄了解學生自主學習情況。本校護理專業(yè)《醫(yī)學免疫學與病原生物學》由90學時減為72學時，可將減少又有必要學習的內容放在網(wǎng)絡教學平臺上，讓學生利用業(yè)余時間登錄平臺自學課件內容，學完再配以自測題，再將其登錄次數(shù)和自測題成績結合作為形成性評價的一部分。此外，學生可將部分實驗課結果的圖片上傳到網(wǎng)絡教學平臺，提高其學習的積極性；另一方面，教師也可用截圖的形式將實驗報告中的通病發(fā)布在教學平臺上，一是避免其他學生再犯，二還能避免學生抄襲實驗報告等傳統(tǒng)成績評定的弊端。

④自主學習與網(wǎng)絡教學平臺相結合 教師須根據(jù)教學大綱要求，對重點內容和知識加以強調，對繁瑣的各論進行適當?shù)木?，注重激發(fā)護理學生的學習興趣、培養(yǎng)其自主學習及創(chuàng)新能力，打破教材的束縛和章節(jié)的限制。授課教師可在課前將教學內容以提綱方式上傳至平臺的“課程通知”版塊中，將學生分成不同的學習小組，讓其結合教材內容查閱參考書、上網(wǎng)搜索相關內容，課上提出問題、分析問題、解決問題。還可將與免疫學、病原生物學、護理學相關的網(wǎng)站鏈接放在網(wǎng)絡教學平臺上，供學生自由選擇。學生對某一問題的興趣可能引發(fā)對這一問題的縱深研究或者橫向研究，從而豐富學習內容與層次，學生不再是知識的被動接受者，而成為知識的自主探究者。

⑤師生互動與網(wǎng)絡教學平臺相結合 教學中許多同學有疑問時與老師的溝通時間非常有限，若利用網(wǎng)絡教學平臺的教學論壇及時答疑解惑將大大提高學習效率。“課程通知”版塊可用于教師發(fā)布有關預習、布置作業(yè)等相關信息，對學生的網(wǎng)絡學習活動進行約束和有效引導。根據(jù)教學進度，教師在“答疑討論”版塊可以主動發(fā)起話題引導學生思考討論，并對學生的提問給予積極回應。教師還可以建立“常見問題庫”，歸納總結出學習過程中經(jīng)常遇見的問題，統(tǒng)一解答后發(fā)布，養(yǎng)成學生查看常見問題的習慣。“課程問卷”可以幫助授課教師了解學生意愿，改進課程教學。項目組擬推出課程設置、授課質量、教學反饋等調查問卷，根據(jù)學生的實際需求完善課程體系，提高教學質量。“教學郵箱”便于教師解決學生個性化或不方便公開的問題，“教學筆記”，將教師的授課心得、學習小竅門等以喜聞樂見的形式與學生分享。

綜上， 網(wǎng)絡教學平臺是現(xiàn)代高等教育中的一種重要教學手段，是師生交流和溝通的重要渠道，能夠加強教師教學針對性，培養(yǎng)學生自主學習能力和創(chuàng)新精神，提高人才培養(yǎng)質量。因而，網(wǎng)絡教學平臺的建設和應用勢在必行。若我校護理專業(yè)學生通過網(wǎng)絡教學平臺教學效果良好，提高了教師的“教”的能力和學生“學”的能力，可將其推廣至其他專業(yè)的《醫(yī)學免疫學與病原生物學》教學中，為教學改革提供實踐經(jīng)驗，甚至還能為應用于其他醫(yī)學課程奠定基礎。

參考文獻

[1]盧芳國，伍參榮，陳 燕，等.中醫(yī)院校護理專業(yè)《免疫學基礎與病原生物學》的教學現(xiàn)狀與改革思路[J]. 湖南中醫(yī)藥大學學報， 2010，30（8）：44-45.

[2]陳偉，申延琴，韓曉楓，等.PBL結合網(wǎng)絡教學平臺在醫(yī)學免疫學教學的實踐[J]. 基礎醫(yī)學教育，2015，17（9）：806-808.

（編輯：穆麗華）