省級臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)辦法及實(shí)踐

李科 任秀琴

喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院作為該地區(qū)三級甲等醫(yī)院，負(fù)責(zé)喀什地區(qū)省級臨床重點(diǎn)專科的建設(shè)與管理，制定?？平ㄔO(shè)與發(fā)展計(jì)劃，并組織落實(shí)。臨床重點(diǎn)?？票仨毤訌?qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，積極開展技術(shù)創(chuàng)新。文章就我院臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)中取得的一些經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分享，并提出一些辦法和建議。

臨床；?？平ㄔO(shè)；實(shí)踐

臨床重點(diǎn)專科的建設(shè)是我國提升臨床醫(yī)療水平，提高醫(yī)療服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求的戰(zhàn)略性舉措[1]。我院目前獲得25個(gè)省級臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，如何打造和建設(shè)臨床重點(diǎn)?？疲罱K通過衛(wèi)生行政部門驗(yàn)收，是其重點(diǎn)和難點(diǎn)，下面將我院一些做法與大家一起探討。

1 管理組織體系建立

1.1 建立醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組

由院長親自掛帥任組長，相關(guān)副院長任副組長，醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥學(xué)、人事、質(zhì)控、科教、財(cái)務(wù)、器械、總務(wù)等部門負(fù)責(zé)人為成員。負(fù)責(zé)統(tǒng)籌等指導(dǎo)臨床重點(diǎn)?？频囊?guī)范化建設(shè)，統(tǒng)一協(xié)調(diào)，統(tǒng)一推進(jìn)；負(fù)責(zé)臨床重點(diǎn)?？乒ぷ鞯娜娌渴?，安排和落實(shí)工作；審定臨床重點(diǎn)?？频慕ㄔO(shè)規(guī)劃、實(shí)施方案；并依據(jù)建設(shè)目標(biāo)和建設(shè)規(guī)劃等，對項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行督促，檢查，評估和指導(dǎo)；為臨床重點(diǎn)專科建設(shè)提供人力，物力，財(cái)力等方面的支持和保障；及時(shí)研究解決臨床重點(diǎn)專科建設(shè)過程中的問題[2]。

1.2 建立臨床重點(diǎn)專科評審小組

由業(yè)務(wù)副院長任組長，主要負(fù)責(zé)臨床重點(diǎn)?？粕陥?bào)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)臨床重點(diǎn)?？粕陥?bào)材料的準(zhǔn)備；負(fù)責(zé)對申報(bào)材料進(jìn)行評議；會同領(lǐng)導(dǎo)小組將申報(bào)的臨床重點(diǎn)?？七M(jìn)行分類。

1.3 設(shè)立專項(xiàng)管理辦公室

專項(xiàng)管理辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部，對臨床重點(diǎn)?？七M(jìn)行具體管理和評審迎檢工作。

2 臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)要求

2.1 成立臨床重點(diǎn)專科建設(shè)小組

各臨床重點(diǎn)?？瞥闪⒁詫W(xué)科帶頭人為組長的建設(shè)小組，學(xué)科帶頭人為?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，并設(shè)置秘書。負(fù)責(zé)全面實(shí)施?？平ㄔO(shè)的具體工作，并負(fù)責(zé)接受醫(yī)院和上級有關(guān)部門的檢查考核。

2.2 制定臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)目標(biāo)

臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)周期為3年，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人要根據(jù)本?？瓢l(fā)展趨勢，國家和社會發(fā)展需要，結(jié)合本?？频奶攸c(diǎn)和基礎(chǔ)，制定符合實(shí)際的?？瓢l(fā)展規(guī)劃和實(shí)施方案，確定專科建設(shè)目標(biāo)。

（1）?？瓢l(fā)展規(guī)劃要求各科室高度重視，召開專題會議，建設(shè)小組成員共同制訂發(fā)展規(guī)劃。

（2）發(fā)展規(guī)劃分三個(gè)階段，每年為一個(gè)階段，分階段制訂計(jì)劃和措施，分階段按步驟組織實(shí)施。

（3）發(fā)展規(guī)劃要有明確建設(shè)目標(biāo)，可參考各專業(yè)《國家臨床重點(diǎn)專科評分標(biāo)準(zhǔn)（試行）》。

（4）發(fā)展規(guī)劃要有總體建設(shè)目標(biāo)和分階段建設(shè)目標(biāo)，每個(gè)階段都要有具體目標(biāo)和措施：如科室規(guī)模建設(shè)、醫(yī)療業(yè)務(wù)量提高、醫(yī)療設(shè)備購進(jìn)、人才培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)水平的提升、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)的提升、科研項(xiàng)目、科技成果、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、論文發(fā)表、新技術(shù)新項(xiàng)目開展、專科核心技術(shù)的創(chuàng)新和開展、以及存在的困難需醫(yī)院解決的問題等[3]。

（5）發(fā)展規(guī)劃完稿后，制作PPT，遞交醫(yī)務(wù)部進(jìn)行初審。合格后遞交臨床重點(diǎn)?？祁I(lǐng)導(dǎo)小組召開專題會議審議，審議通過后實(shí)施。發(fā)展規(guī)劃紙字版交醫(yī)務(wù)部備案。

2.3 明確臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)目標(biāo)任務(wù)

為促進(jìn)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，重點(diǎn)突出技術(shù)創(chuàng)新，醫(yī)院規(guī)定臨床重點(diǎn)?？票仨毻瓿傻囊恍┠繕?biāo)任務(wù)。（1）建設(shè)周期內(nèi)新成功申報(bào)科研項(xiàng)目1項(xiàng)。（2）建設(shè)周期內(nèi)獲得地區(qū)級或省級及以上科技成果獎(jiǎng)2項(xiàng)。（3）建設(shè)周期內(nèi)獨(dú)立新開展本專業(yè)高新技術(shù)項(xiàng)目（達(dá)到省級及以上本專業(yè)同行水平）2項(xiàng)。（4）建設(shè)周期內(nèi)舉辦省級及以上學(xué)術(shù)會議2次。（5）建設(shè)周期內(nèi)發(fā)表中華醫(yī)學(xué)系列雜志及統(tǒng)計(jì)源期刊及以上論文3篇。以上目標(biāo)為醫(yī)院規(guī)定完成任務(wù)，各臨床重點(diǎn)?？埔獙⒁陨夏繕?biāo)融入到發(fā)展規(guī)劃中分階段完成。

2.4 強(qiáng)化科室間溝通協(xié)作

同一專業(yè)臨床重點(diǎn)?？坪w多個(gè)科室時(shí)，各科室要加強(qiáng)協(xié)作，經(jīng)常溝通。本專業(yè)建設(shè)小組成員要定期召開專題會議，分工落實(shí)本年度建設(shè)計(jì)劃，將任務(wù)落實(shí)到人。

3 臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)扶持政策

（1）醫(yī)院配套資金50萬元用于關(guān)鍵設(shè)備購置、相關(guān)人員培訓(xùn)和臨床診療（護(hù)理）技術(shù)開發(fā)等。（2）臨床重點(diǎn)專科在人員編制，人才引進(jìn)，職稱普升、人才培養(yǎng)、參加學(xué)術(shù)活動給予優(yōu)惠政策，優(yōu)先考慮。（3）臨床重點(diǎn)?？圃趯W(xué)科帶頭人，學(xué)術(shù)任職上給予重點(diǎn)推薦、宣傳。（4）對在臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)中作出重大貢獻(xiàn)者給予獎(jiǎng)勵(lì)。

4 評估與考核

（1）臨床重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)實(shí)行年度考核，動態(tài)管理的制度，以保證建設(shè)項(xiàng)目能夠按預(yù)定計(jì)劃進(jìn)行，并能根據(jù)情況變化在必要時(shí)作出調(diào)整。

（2）學(xué)科帶頭人應(yīng)根據(jù)批復(fù)的規(guī)劃方案進(jìn)行建設(shè)，合理統(tǒng)籌安排建設(shè)資源，將任務(wù)落實(shí)到人，定期向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)實(shí)施情況，從而確保建設(shè)目標(biāo)圓滿完成。

（3）醫(yī)院每年年底舉行一次臨床重點(diǎn)?？瞥晒麉R報(bào)會及專科發(fā)展研討會，并進(jìn)行年度考核，要求PPT匯報(bào)。年度考核著重檢查?？平ㄔO(shè)執(zhí)行情況及各項(xiàng)指標(biāo)完成情況，對于建設(shè)成效突出的專科，醫(yī)院將給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，設(shè)立一等獎(jiǎng)一名、二等獎(jiǎng)二名、三等獎(jiǎng)三名；對于組織實(shí)施不力的，未按年度規(guī)劃完成建設(shè)目標(biāo)的，年底考核不合格的?？?，醫(yī)院將收回配套資金，所使用經(jīng)費(fèi)將由科室自行承擔(dān)[4-5]。

5 經(jīng)費(fèi)管理

（1）醫(yī)院配套資金50萬元，各臨床重點(diǎn)?？瓶梢浴皩？平ㄔO(shè)”名義申請資金用于基本條件建設(shè)，援疆專家對口支援，人才培養(yǎng)，學(xué)術(shù)交流與協(xié)作，技術(shù)創(chuàng)新及推廣、相關(guān)設(shè)備的購置等。具體分類用途如下：6萬元用于?？平ㄔO(shè)人員補(bǔ)助，每年2萬元。其中1萬元用于建設(shè)措施落實(shí)責(zé)任人日常工作補(bǔ)助；1萬元用于年底獎(jiǎng)勵(lì)基金。4萬元用于鼓勵(lì)科研技術(shù)創(chuàng)新。獨(dú)立成功申報(bào)開展省級及以上科研項(xiàng)目獎(jiǎng)勵(lì)4萬元，受委托開展子課題項(xiàng)目獎(jiǎng)勵(lì)1萬元；獨(dú)立自主新開展高新技術(shù)項(xiàng)目，并達(dá)到省級及以上水平，可申請獎(jiǎng)勵(lì)，根據(jù)技術(shù)難度獎(jiǎng)勵(lì)4萬元、2萬元、1萬元。40萬元用于基礎(chǔ)條件建設(shè)、援疆專家對口支援，人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)交流與協(xié)作、技術(shù)創(chuàng)新及推廣、購買設(shè)備等。

（2）經(jīng)費(fèi)使用按照醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)制度執(zhí)行，由科室申請，按年度撥付使用。

（3）財(cái)務(wù)科建立專項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，專項(xiàng)登記經(jīng)費(fèi)使用情況。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用憑據(jù)各臨床重點(diǎn)?？拼娴琢魴n，并報(bào)醫(yī)務(wù)部備案一份。

（4）臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)實(shí)行項(xiàng)目資金管理責(zé)任制，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人嚴(yán)格把關(guān)，堅(jiān)持節(jié)約原則，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，對項(xiàng)目支出的合法性，合理性和有效性負(fù)責(zé)，同時(shí)，醫(yī)務(wù)部嚴(yán)格監(jiān)督經(jīng)費(fèi)的使用情況，保障臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)基金的安全[6-8]。

[1] 劉廣東，吳佳佳，曹秀堂． 加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)的實(shí)踐與思考[J]． 中國醫(yī)院，2013，17（1）：17-19．

[2] 張武軍，李禮安，陳旻湖，等． 建設(shè)臨床重點(diǎn)專科提升醫(yī)院核心競爭力的實(shí)踐[J]． 現(xiàn)代醫(yī)院管理，2013，11（5）：5-7．

[3] 袁媛，呂坤，馬琳，等． 加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)的實(shí)踐探索與成果[J]． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（13）：45-47．

[4] 茍正先，陳瑾，劉洪川，等． 成都郊縣醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)現(xiàn)狀調(diào)查[J]． 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，11（24）：115-118．

[5] 陸葉珍，潘勝東． 國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)的管理實(shí)踐與成果探討[J]． 現(xiàn)代醫(yī)院管理，2014，12（4）：50-51．

[6] 楊進(jìn)彬． 醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)的新思路與實(shí)踐[J]． 現(xiàn)代醫(yī)院管理，2016，14（1）：1-4．

[7] 魏偉，張瑜． 我省縣級醫(yī)院臨床重點(diǎn)專科建設(shè)的實(shí)踐探討[J]． 中國醫(yī)療管理科學(xué)，2014，4（1）：39-42．

[8] 肖建霞，劉強(qiáng)，楊兵，等． 河南省縣級臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)實(shí)踐與思考[J]． 河南醫(yī)學(xué)研究，2015，24（3）：62-64．

Construction and Practice of Provincial Key Clinical Specialist

LI Ke REN Xiuqin Department of Medical Affairs, First People's Hospital in Kashi District, Kashi Xinjiang 844000, China

The first people's Hospital of Kashi district is the three grade hospital in this area. It is responsible for the construction and management of provincial key clinical specialties in Kashi district, and plans for the construction and development of specialties. Clinical key disciplines must strengthen the construction of talent team, actively carry out technological innovation. In this paper, some of the experiences gained in the construction of the key clinical specialty in our hospital are shared, and some methods and suggestions are put forward.

clinical; specialty construction; practice

R197．323

A

1674-9316（2017）11-0028-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．11．014

新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，新疆 喀什 844000