吳越

臨床對(duì)胃腸腫瘤患者實(shí)施外科手術(shù)治療的療效評(píng)價(jià)

吳越

目的對(duì)臨床實(shí)施外科手術(shù)治療胃腸腫瘤患者的臨床療效進(jìn)行分析。方法選取2015年2月- 2016年10月收治的43例胃腸腫瘤患者，所有患者均給予外科手術(shù)治療，對(duì)這些患者的臨床治療資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果43例患者中，治愈36例，治愈率為83．72%；術(shù)后復(fù)發(fā)5例，復(fù)發(fā)率為11．63%；術(shù)后死亡2例，死亡率為4．65%。結(jié)論在臨床上對(duì)胃腸腫瘤患者進(jìn)行外科手術(shù)治療能夠取得較好的臨床療效，患者的復(fù)發(fā)率與死亡率較低。

胃腸腫瘤；外科手術(shù)；臨床療效

胃腸腫瘤是一種非常多見(jiàn)的惡性腫瘤，在臨床上的發(fā)病率呈現(xiàn)出了逐年升高的不良趨勢(shì)，對(duì)患者的生命健康造成了嚴(yán)重威脅。因此要求要給予胃腸腫瘤患者最及時(shí)有效的治療，最大程度地保證患者的生命安全，提高我國(guó)人口的質(zhì)量[1]。我院現(xiàn)對(duì)收治的胃腸腫瘤患者實(shí)施了外科手術(shù)治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對(duì)象均為2015年2月-2016年10月收治的43例胃腸腫瘤患者，所有患者經(jīng)相關(guān)臨床檢查均確診為胃腸腫瘤。其中男性患者23例，女性患者20例，年齡36～74歲，平均年齡為（50.9±8.8）歲，胃部腫瘤患者29例，腸道腫瘤患者14例，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為胃部咳血泛酸、體重下降、大便顏色呈黑色、上腹部有腫塊等。所有患者均給予外科手術(shù)治療，對(duì)其臨床治療資料進(jìn)行回顧性分析。

1.2 方法

根據(jù)患者的具體臨床癥狀表現(xiàn)以及病情診斷結(jié)果，對(duì)患者腫瘤的大小、形態(tài)以及所在部位加以確定，對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的外科手術(shù)展開治療[2]。43例胃腸腫瘤患者中，21例進(jìn)行遠(yuǎn)端胃大部分切除術(shù)，9例進(jìn)行近端胃腫瘤切除術(shù)，5例腸系膜腫瘤患者進(jìn)行腸系膜腫瘤切除術(shù)，8例進(jìn)行腸段切除術(shù)。在手術(shù)結(jié)束后，對(duì)患者的生命體征與病情變化進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，并根據(jù)患者的個(gè)人情況進(jìn)行跟蹤記錄，一旦有異常情況出現(xiàn)立即給予患者干預(yù)措施，并由主治醫(yī)生采取救治措施[3]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

患者的臨床療效分為治愈、復(fù)發(fā)與死亡，其中治愈是指患者在手術(shù)治療后的全部臨床癥狀與體征都消失，手術(shù)傷口得到了良好有效的愈合；復(fù)發(fā)是指患者在手術(shù)治療后的臨床癥狀與體征全部消失，手術(shù)傷口得到了有效的愈合，在住院期間或者出院1年后病情再次復(fù)發(fā)；死亡是指患者的病情在手術(shù)中或者手術(shù)后突然惡化，經(jīng)過(guò)全面搶救仍舊無(wú)效死亡[4]。

2 結(jié)果

43例患者的平均住院時(shí)間為（24.9±4.3）d，手術(shù)后有6例患者出現(xiàn)腹瀉、胃排空障礙等不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為13.95%，經(jīng)臨床干預(yù)后6例患者的不良反應(yīng)全部消失。同時(shí)，43例患者中，治愈36例，治愈率為83.72%；術(shù)后復(fù)發(fā)5例，復(fù)發(fā)率為11.63%；術(shù)后死亡2例，死亡率為4.65%，其中1例死于肝轉(zhuǎn)移，1例死于多器官功能衰竭。

3 討論

胃腸腫瘤患者在早期并沒(méi)有癥狀，因此很多患者直到病情發(fā)展到中后期才開始到醫(yī)院進(jìn)行檢查接受治療，耽誤了最佳治療時(shí)間[5]。

近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療事業(yè)取得了巨大的發(fā)展，胃腸腫瘤的治療也有了很多進(jìn)展，其中發(fā)現(xiàn)對(duì)胃腸腫瘤患者實(shí)施外科手術(shù)進(jìn)行治療能夠取得療效，有助于控制患者病情，促進(jìn)患者病情的恢復(fù)[6]。在對(duì)胃腸腫瘤患者實(shí)施外科手術(shù)時(shí)，必須要結(jié)合患者的病情、年齡等多方面的情況選擇最合適的手術(shù)方法，從而確保手術(shù)治療能夠取得預(yù)期效果[7]。此外，除了要嚴(yán)格落實(shí)手術(shù)操作要求，還要對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者術(shù)后的恢復(fù)情況加以注意，確保有異常情況出現(xiàn)時(shí)患者能夠得到及時(shí)搶救。并且還有臨床研究指出，在胃腸腫瘤患者沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移情況時(shí)，可以結(jié)合患者腫瘤的大小、所在部位、組織關(guān)系等信息，選擇最正確的手術(shù)方式對(duì)患者展開治療，此時(shí)取得的手術(shù)效果最佳[8]。

在本次研究中，在43例患者中，治愈36例，治愈率為83.72%；術(shù)后復(fù)發(fā)5例，復(fù)發(fā)率為11.63%；術(shù)后死亡2例，死亡率為4.65%。

綜上所述可知，在臨床上對(duì)胃腸腫瘤患者進(jìn)行外科手術(shù)治療能夠取得較好的臨床療效，患者的復(fù)發(fā)率與死亡率較低。

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The Curative Effect Evaluation of Surgical Treatment for Patients With Gastrointestinal Tumor in Clinical

WU Yue General Surgery Department, Inner Mongolia International Mongolian Medicine Hospital, Hohhot Inner Mongolia 010065, China

ObjectiveTo analysis the clinical curative effect of surgical treatment for gastric cancer patients.MethodsChose 43 cases of gastric cancer patients from February 2015 to October 2016, all patients were performed surgical treatment, the clinical data of these patients were retrospectively analyzed.ResultsThe 36 cases were cured in 43 cases, cure rate is 83.72%. 5 cases of postoperative recurrence, the recurrence rate was 11.63%, 2 cases died after operation, the mortality rate of 4.65%.ConclusionIn clinical surgery the patients with gastrointestinal cancer treatment can obtain a better clinical curative effect, low recurrence rate and mortality in patients.

gastrointestinal tumor; surgery; clinical curative effect

R735

A

1674-9316（2017）01-0038-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．01．023

內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院普外科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010065