黃穎

探討舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果

黃穎

目的探討舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果。方法抽取我院72例普外科腹腔鏡手術(shù)患者為研究對象，依據(jù)入院的單雙序號平分為常規(guī)組和舒適組，分別予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)方案以及舒適護(hù)理干預(yù)方案，對比兩組護(hù)理滿意評分以及并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行客觀評價(jià)。結(jié)果舒適組的護(hù)理滿意評分高于對照組，且并發(fā)癥發(fā)生率低。結(jié)論于普外科腹腔鏡手術(shù)中應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)效果顯著。

舒適護(hù)理；普外科；腹腔鏡手術(shù)；干預(yù)效果

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用逐漸興起，在普外科手術(shù)中腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用較多[1]。本文以我院72例普外科腹腔鏡手術(shù)患者為研究對象，通過分組對比，探討舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果，詳細(xì)報(bào)道總結(jié)如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院72例普外科腹腔鏡手術(shù)患者為研究對象，依據(jù)入院的單雙序號平分為常規(guī)組和舒適組，其中常規(guī)組男女比例為21∶15，年齡28～76，平均年齡（38.21±8.26）歲，36例患者中7例為腸癌手術(shù)，22例為膽囊手術(shù)，7例為胃癌手術(shù)。常規(guī)組男女比例為18∶18，年齡25～75歲，平均年齡（35.15±8.10）歲，36例患者中8例為腸癌手術(shù)，24例為膽囊手術(shù)，4例為胃癌手術(shù)。兩組性別、年齡以及疾病對比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，主要是由護(hù)理人員對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)、病房護(hù)理等。舒適組進(jìn)行舒適護(hù)理，具體如下。

1.2.1 術(shù)前舒適護(hù)理 護(hù)理人員經(jīng)常去到病房對患者進(jìn)行探視，對患者的情況進(jìn)行詳細(xì)了解，與此同時(shí)，還要對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行全面性、科學(xué)性的評估，對引發(fā)患者不良情緒的原因進(jìn)行分析，對患者進(jìn)行針對性的心理疏導(dǎo)[2]。通常情況下，患者會(huì)擔(dān)心自己的手術(shù)效果、術(shù)后疼痛等，所以會(huì)出現(xiàn)焦慮、緊張以及恐懼等諸多心理狀況。此時(shí)護(hù)理人員要對不同患者的心理狀態(tài)進(jìn)行掌握，并且給予其針對性的心理護(hù)理。其次，還要積極向患者及其家屬進(jìn)行健康宣教，告知其疾病的發(fā)病原因、治療方法、手術(shù)過程中的相關(guān)注意事項(xiàng)以及術(shù)后并發(fā)癥情況等。謹(jǐn)防患者因?yàn)樽约翰∏閻夯霈F(xiàn)不良情緒，鼓勵(lì)其將自己的顧慮與擔(dān)心釋放出來，用輕松的心態(tài)去面對手術(shù)治療[3]。

1.2.2 術(shù)中舒適護(hù)理 在患者進(jìn)入到手術(shù)室之后，護(hù)理人員要采用親和、溫柔的語氣與其進(jìn)行交流，幫助患者合理擺放體位，對患者的隱私部位進(jìn)行保護(hù)，消毒手術(shù)部位以及周圍相關(guān)部位。完成手術(shù)時(shí)，要將患者身上殘留的血跡擦拭干凈，在移動(dòng)患者的過程中要注意保持動(dòng)作的輕柔，防止震動(dòng)患者。

1.2.3 術(shù)后舒適護(hù)理 完成手術(shù)后，要對患者的生命體征改變情況進(jìn)行認(rèn)真觀察，了解其傷口改變情況與并發(fā)癥發(fā)生情況，轉(zhuǎn)移患者注意力，將其疼痛減輕[4]。除此之外，指導(dǎo)下床進(jìn)行活動(dòng)，通過這樣的方式來有效促進(jìn)其腸胃功能的恢復(fù)，謹(jǐn)防多種術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對比分析。其次以調(diào)查問卷對護(hù)理滿意評分進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查問卷的總分為100分。分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)理滿意程度越高。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 23.0版本統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，其中計(jì)數(shù)資料采用（n/%）表示，計(jì)量資料采用（x-±s）表示，P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

舒適組中有1例患者出現(xiàn)腹脹腹痛現(xiàn)象，1例出現(xiàn)惡心嘔吐，并發(fā)癥發(fā)生率為5.55%，滿意評分為（92.55±2.50）分；常規(guī)組2例患者的切口出現(xiàn)感染情況，3例出現(xiàn)腹脹腹痛現(xiàn)象，3例患者出現(xiàn)惡心嘔吐，并發(fā)癥發(fā)生率為22.22%，滿意評分為（80.15±2.50）分；舒適組的并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組，滿意評分高于常規(guī)組（P＜0.05）。

3 討論

腹腔鏡手術(shù)具有術(shù)后恢復(fù)快、出血量少以及創(chuàng)傷小等諸多優(yōu)點(diǎn)，患者更加容易接受[5]?；颊呋疾『?，均會(huì)產(chǎn)生各種擔(dān)憂、恐懼等，特別是對于首次接受腹腔鏡手術(shù)治療的患者而言，心理會(huì)出現(xiàn)較大波動(dòng)，導(dǎo)致其情緒處于不穩(wěn)定的狀態(tài)。研究顯示這種負(fù)性情緒不利于疾病的治療，因此尋找一種科學(xué)有效的模式對其進(jìn)行護(hù)理十分必要[6]。舒適護(hù)理是新型的護(hù)理模式，在對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過程中，以患者作為護(hù)理工作的中心，以換位思考的方式對其需求進(jìn)行充分考慮，這種護(hù)理模式對患者的舒適度與滿意度進(jìn)行了充分重視[7]。能夠有效減少患者應(yīng)激反應(yīng)，進(jìn)而在很大程度上提高了患者的治療依從性，有利于患者的術(shù)后恢復(fù)與手術(shù)的順利進(jìn)行[8]。

本次研究顯示，舒適組患者的發(fā)癥發(fā)生率5.55%，滿意評分（92.55±2.50）分均優(yōu)于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

綜上所述，于普外科腹腔鏡手術(shù)中應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)效果顯著。

[1] 趙元玲． 探討舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果[J]． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（10）：146-147．

[2] 王彩秀，吳林娟，吳麗平． 舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果探討[J]． 基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（21）：3021-3022．

[3] 焦榮霞． 舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果研究[J]． 醫(yī)藥，2016（1）：92．

[4] 劉學(xué)容． 舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果探討[J]． 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2014（11）：563．

[5] 胡建萍． 舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果分析[J]． 大家健康（中旬版），2016，10（6）：269-270．

[6] 何潔麗． 普外科腹腔鏡手術(shù)中舒適護(hù)理的干預(yù)作用研究[J]． 醫(yī)學(xué)信息，2016，29（25）：143-144．

[7] 李淑云． 舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果[J]． 健康前沿，2016，23（6）：87．

[8] 王姝艷． 舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果評價(jià)[J]． 中外女性健康研究，2015（6）：113．

Explore the Effect of Comfort Nursing on Laparoscopic Operation in General Surgery Department

HUANG Ying General Surgery Department, Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian Liaoning 116033, China

ObjectiveTo investigate the intervention effect of comfort nursing in general surgery department of laparoscopic surgery.MethodsSelected 72 cases of laparoscopic operation patients in general surgery department of our hospital as the research object, on the basis of admission of single and double number divided into conventional group and comfort group, were given routine nursing intervention and nursing intervention, compared two groups of nursing satisfaction score and the incidence of complications was evaluated.ResultsThe comfort group of nursing satisfaction scores were significantly higher than the control group, and the incidence of complications was lower.ConclusionLaparoscopic surgery application in general surgery department of comfortable nursing intervention effect.

comfortable nursing; general surgery department; laparoscopic surgery; intervention effect

R473

A

1674-9316（2017）01-0171-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．01．110

大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院普外科，遼寧 大連 116033