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休息日搭乘同事摩托車(chē)返單位宿舍途中發(fā)生交通事故身亡能否認(rèn)定工傷

2017-01-25 21:26席衛(wèi)東袁巍然
中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn) 2017年6期
關(guān)鍵詞:工傷保險(xiǎn)工傷張某

文/席衛(wèi)東 袁巍然

休息日搭乘同事摩托車(chē)返單位宿舍途中發(fā)生交通事故身亡能否認(rèn)定工傷

文/席衛(wèi)東 袁巍然

編者按:

在工傷認(rèn)定中,對(duì)于用人單位在工作場(chǎng)地或附近安排了職工宿舍,職工以上班為目的,在合理的時(shí)間內(nèi)前往宿舍的途中發(fā)生交通事故,符合上下班途中的情形,本案分析,可供參考。

案情回放

縱某和張某系某帽業(yè)公司職工。因家庭距離單位較遠(yuǎn),縱某經(jīng)常搭乘張某摩托車(chē)上下班。某周日,縱某乘坐張某駕駛的摩托車(chē)從家中返回單位宿舍的途中,摩托車(chē)撞在樹(shù)上,縱某當(dāng)場(chǎng)死亡。當(dāng)?shù)毓步煌ü芾聿块T(mén)出具道路交通事故證明:無(wú)法證實(shí)經(jīng)過(guò)的重型半掛牽引車(chē)與摩托車(chē)有直接接觸,無(wú)法確認(rèn)該車(chē)與這起事故是否有因果關(guān)系。但縱某屬于搭乘張某的車(chē),故縱某在本事故中無(wú)責(zé)任。

事發(fā)后,縱某丈夫持道路交通事故證明、死亡證明、縱某工作胸牌、縱某上下班時(shí)間陳述書(shū)及路線(xiàn)圖、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表等相關(guān)材料,向當(dāng)?shù)厝肆Y源社會(huì)保障部門(mén)提出縱某工傷認(rèn)定及工傷待遇申請(qǐng)。當(dāng)?shù)厝肆Y源社會(huì)保障部門(mén)對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)后作出縱某為工傷的認(rèn)定結(jié)論,但因用人單位帽業(yè)公司未參加工傷保險(xiǎn),縱某的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用應(yīng)由用人單位承擔(dān)。該帽業(yè)公司不服裁決,不認(rèn)為縱某的死亡屬于工傷,遂向法院起訴。當(dāng)?shù)胤ㄔ阂粚徍投従S持人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)的決定。

爭(zhēng)議焦點(diǎn)

死者縱某的丈夫認(rèn)為,其妻子縱某因家離單位較遠(yuǎn),為確保周一早上8點(diǎn)不遲到,不得不提前一晚回單位宿舍,以便保證第二天早上8點(diǎn)正常上班,所以周日即休息日乘坐張某駕駛的摩托車(chē)下午從家中趕到單位宿舍,屬于上班途中發(fā)生的交通事故且無(wú)本人責(zé)任,應(yīng)認(rèn)定為工傷。

帽業(yè)公司則認(rèn)為縱某不屬于工傷。理由主要有三點(diǎn):一是縱某明知同事張某無(wú)證駕駛無(wú)牌摩托車(chē)而仍搭乘,且路上未戴頭盔,自身存在重大過(guò)錯(cuò),道路交通事故證明寫(xiě)明縱某無(wú)責(zé)任顯然錯(cuò)誤。二是縱某周日下午是返回單位宿舍住宿休息途中而不是在上班途中發(fā)生的交通事故,縱某返回單位目的不是為了上班,而是為了到單位宿舍休息。三是單位未為縱某繳納社會(huì)保險(xiǎn),是因?yàn)榭v某主動(dòng)提出不讓單位繳納而是直接計(jì)入工資,單位無(wú)過(guò)錯(cuò),故不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,應(yīng)當(dāng)由縱某本人承擔(dān)不能享受工傷保險(xiǎn)待遇的責(zé)任。

案例評(píng)析

《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(六)項(xiàng)規(guī)定,“職工有在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的情形的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”。最高人民法院《關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號(hào))第一條規(guī)定“人民法院審理工傷認(rèn)定行政案件,在認(rèn)定是否存在《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(六)項(xiàng)本人主要責(zé)任情形時(shí),應(yīng)當(dāng)以有權(quán)機(jī)構(gòu)出具的事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)為依據(jù),但有相反證據(jù)足以推翻事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)的除外”。本案中,公安交通管理部門(mén)出具的道路交通事故證明已說(shuō)明縱某在該起交通事故中無(wú)責(zé)任,帽業(yè)公司的理由不足以推翻該證明,故以該證明為依據(jù)。

人力資源社會(huì)保障部《關(guān)于執(zhí)行<工傷保險(xiǎn)條例>若干問(wèn)題的意見(jiàn)(二)》(人社部發(fā)〔2016〕29號(hào))第六條規(guī)定:“職工以上下班為目的、在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作單位和居住地之間的合理路線(xiàn),視為上下班途中”。本案中,縱某因家庭居住地與其工作單位所在地距離較遠(yuǎn),為確保第二天正常出勤,于是乘坐張某駕駛的摩托車(chē)趕回單位宿舍,目的明確,是在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作單位和居住地之間的合理路線(xiàn),應(yīng)視為上下班途中。

根據(jù)勞動(dòng)法第七十二條規(guī)定“用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn),繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)”??梢?jiàn),社會(huì)保險(xiǎn)由國(guó)家強(qiáng)制繳納,被申請(qǐng)人為縱某繳納社會(huì)保險(xiǎn)是其法定義務(wù),即使縱某主動(dòng)提出要求或承諾,也不能免除被申請(qǐng)人為縱某參加社會(huì)保險(xiǎn)的法定義務(wù)。因此,被申請(qǐng)人的做法是違法行為。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條第二款規(guī)定“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用”。故申請(qǐng)人縱某的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用應(yīng)由被申請(qǐng)人承擔(dān)。

(作者單位:江蘇省徐州市人力資源和社會(huì)保障局)

(責(zé)任編輯:云 嶺)

四、職工在參加用人單位組織或者受用人單位指派參加其他單位組織的活動(dòng)中受到事故傷害的,應(yīng)當(dāng)視為工作原因,但參加與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)除外。

五、職工因工作原因駐外,有固定的住所、有明確的作息時(shí)間,工傷認(rèn)定時(shí)按照在駐在地當(dāng)?shù)卣9ぷ鞯那樾翁幚怼?/p>

六、職工以上下班為目的、在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作單位和居住地之間的合理路線(xiàn),視為上下班途中。

七、用人單位注冊(cè)地與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,原則上應(yīng)在注冊(cè)地為職工參加工傷保險(xiǎn);未在注冊(cè)地參加工傷保險(xiǎn)的職工,可由用人單位在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地為其參加工傷保險(xiǎn)。

勞務(wù)派遣單位跨地區(qū)派遣勞動(dòng)者,應(yīng)根據(jù)《勞務(wù)派遣暫行規(guī)定》參加工傷保險(xiǎn)。建筑施工企業(yè)按項(xiàng)目參保的,應(yīng)在施工項(xiàng)目所在地參加工傷保險(xiǎn)。

職工受到事故傷害或者患職業(yè)病后,在參保地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定,并按照參保地的規(guī)定依法享受工傷保險(xiǎn)待遇;未參加工傷保險(xiǎn)的職工,應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定,并按照生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地的規(guī)定依法由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。

八、有下列情形之一的,被延誤的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限內(nèi)。

(一)受不可抗力影響的;

(二)職工由于被國(guó)家機(jī)關(guān)依法采取強(qiáng)制措施等人身自由受到限制不能申請(qǐng)工傷認(rèn)定的;

(三)申請(qǐng)人正式提交了工傷認(rèn)定申請(qǐng),但因社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)未登記或者材料遺失等原因造成申請(qǐng)超時(shí)限的;

(四)當(dāng)事人就確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁或提起民事訴訟的;

(五)其他符合法律法規(guī)規(guī)定的情形。

——摘自《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例>若干問(wèn)題的意見(jiàn)(二)》

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