何孝玉 李芳

高頻彩色多普勒超聲對乳腺疾病的診斷價(jià)值研究

何孝玉 李芳

目的研究高頻彩色多普勒超聲對乳腺疾病的臨床診斷價(jià)值。方法隨機(jī)選取2015年3月—2016年3月我院診斷700例乳腺疾病的女性患者作為研究對象，分別用兩種方法進(jìn)行診斷，A組采用常規(guī)超聲，B組采用高頻彩色多普勒超聲，記錄兩組對乳腺疾病診斷的結(jié)果，并比較。結(jié)果A組臨床診斷符合率低于B組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論采用高頻彩色多普勒超聲診斷乳腺疾病，臨床效果佳。

高頻彩色多普勒超聲；乳腺疾病；臨床診斷

乳腺疾病主要有乳腺炎癥、乳腺增生、乳腺纖維瘤、脂肪瘤等?；加腥橄偌膊〉幕颊咧饕憩F(xiàn)為乳腺疼痛、漲感、心煩、胸前潮熱、乳腺腫塊等臨床癥狀。如不及時(shí)診斷治療，會(huì)嚴(yán)重危害患者的生活。盡早發(fā)現(xiàn)疾病，盡早治療是對女性乳腺疾病預(yù)防最有效的方法之一。現(xiàn)代臨床采用常規(guī)超聲診斷乳腺疾病，常規(guī)超聲檢查雖然可以檢測出乳腺疾病，但是臨床效果一般，而且常規(guī)超聲檢查誤診情況特別多[1]。筆者隨機(jī)選取2015年3月—2016年3月經(jīng)我院診斷的700例乳腺疾病女性患者作為研究對象，分別采用常規(guī)彩超和高頻彩色多普勒超聲進(jìn)行乳腺疾病的診斷，其中高頻彩色多普勒超聲臨床效果佳，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般材料

隨機(jī)選取2015年3月—2016年3月經(jīng)我院診斷的700例乳腺疾病的女性患者作為研究對象。分別用兩種方法進(jìn)行診斷，A組采用常規(guī)超聲，B組采用高頻彩色多普勒超聲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

A組采用常規(guī)超聲診斷乳腺疾病，儀器為廣州索諾星彩色B超超聲診斷儀。

B組采用高頻彩色多普勒超聲診斷乳腺疾病，儀器為GE VolusonE10超高端四維彩超聲。

兩種不同方法測量過程中患者均取仰臥位，充分暴露患者的兩側(cè)乳腺，以患者的乳頭為中心點(diǎn)，大面積多切面檢測患者乳腺部位、形態(tài)、乳腺大小、乳腺邊界以及內(nèi)部回聲情況，檢測乳腺有無擴(kuò)張、腫塊、增生等情況。分別記錄兩種測量方法中患者乳腺疾病的診斷的真陽性數(shù)、假陽性數(shù)、真陰性數(shù)以及假陰性數(shù)，并比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比分析兩組患者乳腺疾病的診斷情況。

A組診斷數(shù)據(jù)如下：350例患者中，真陽性數(shù)297例，真陰性數(shù)12例，假陽性數(shù)5例，假陰性數(shù)36例。診斷符合率88.3%。

B組臨床診斷數(shù)據(jù)如下：350例患者中，真陽性數(shù)324例，真陰性數(shù)17例，假陽性數(shù)1例，假陰性數(shù)8例。診斷符合率97.4%。

統(tǒng)計(jì)分析：A組臨床診斷符合率低于B組；經(jīng)χ2檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

乳腺疾病是女性最常見的疾病，早發(fā)現(xiàn)、早治療是減輕疾病對女性身體危害最主要的方法。

超聲檢查是臨床診斷乳腺疾病最有效的措施。高頻彩色多普勒超聲特點(diǎn)是強(qiáng)度低、頻率高、對人體無害、無痛苦，可以根據(jù)患者的血液循環(huán)情況觀察出疾病情況[2]。但是常規(guī)超聲檢測在檢測過程中顯示的圖像、分辨率比較差，同時(shí)多方面的因素也會(huì)直接影響常規(guī)超聲檢查情況[3]。

筆者隨機(jī)選取2015年3月—2016年3月經(jīng)我院診斷的700例乳腺疾病女性患者作為研究對象，分別用常規(guī)彩超和高頻多普勒超聲記錄兩組患者乳腺疾病的診斷的真陽性數(shù)、真陰性數(shù)、假陽性數(shù)、假陰性數(shù)，并比較[4]。結(jié)果顯示高頻多普勒超聲的診斷符合率明顯高于常規(guī)超聲檢測。采用高頻探頭對患者乳房進(jìn)行順時(shí)針放射狀掃描檢查,多切面掃查[5],它不僅對人體無傷害、無疼痛，同時(shí)檢測患者部位可以清晰的觀看圖像，反復(fù)旋轉(zhuǎn)觀看圖像較好，可以有效的確定患者乳腺部位、形態(tài)、乳腺大小、乳腺邊界以及內(nèi)部回聲情況，檢測乳腺有無擴(kuò)張、腫塊、增生等情況。超聲檢查不僅對人體無損傷，而且圖像清晰、重現(xiàn)性好，可以明確腫塊大小、形態(tài)、性質(zhì)、浸潤以及血流情況，并能鑒別腫塊的良惡性，準(zhǔn)確定位，對臨床治療具有重要價(jià)值[6]。

高頻多普勒超聲檢測的超聲波頻率較高，波長較短，可以直接定位到患病部位，高頻多普勒超聲可以通過不同介質(zhì)接受多種切面圖片[7-10]。主要優(yōu)點(diǎn)有：（1）可以快速直接觀看血液循環(huán)的二維圖片分布情況；（2）可以直接顯示血液回流方向圖像；（3）更有利于根據(jù)血液流向區(qū)分動(dòng)脈和靜脈；（4）可以有效的分辨血管患病部位以及非血管患病情況；（5）對于血液束的部位、長度、寬度以及面積進(jìn)行多方面定位[11-14]。

綜上所述，采用高頻彩色多普勒超聲診斷乳腺疾病，診斷符合率優(yōu)于常規(guī)超聲，臨床效果佳。

[1]彭鑫，洪濤，曹海秀. 高頻彩色多普勒超聲在乳腺良惡性腫塊鑒別診斷中的價(jià)值[J]. 中西醫(yī)結(jié)合研究，2012，4（3）：131-134.

[2]鄭小燕，盛燕紅，朱英. 高頻彩色多普勒超聲在乳腺腫瘤良惡性診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2015，31（11）：1481-1483.

[3]張定寶，柏桂森，高坤華，等. 彩色多普勒超聲在乳腺腫塊診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（16）：3098-3099.

[4]郝敬春. 高頻彩色多普勒超聲對乳腺腫瘤疾病的診斷價(jià)值分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（35）：153.

[5]李瑩. 高頻彩色多普勒超聲應(yīng)用于乳腺癌診斷中的效果分析[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2016，8（36）：298.

[6]劉月潔，張穎，凌廣花，等. 彩色多普勒超聲鑒別乳腺腫物良惡性的多因素分析[J]. 中國超聲醫(yī)學(xué)雜志，2008，24（2）：119-122.

[7]瞿國萍，孫健，紀(jì)宗萍，等. 高頻及彩色多普勒超聲對早期乳腺癌診斷價(jià)值分析[J]. 實(shí)用醫(yī)學(xué)影像雜志，2010，11（2）：122-124.

[8]孟凡玲. 彩色多普勒超聲診斷區(qū)分小乳腺癌與乳腺增生應(yīng)用評價(jià)[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（13）：61-62.

[9]高笑蓮. 甲狀腺乳頭狀癌的彩色多普勒超聲特征分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（18）：50-51.

[10]李英順. 彩色多普勒超聲檢查在乳腺癌診斷中的應(yīng)用[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（7）：170-171.

[11]王丹. 彩色多普勒超聲診斷甲狀腺癌的臨床探析[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（8）：170-171.

[12]袁順?gòu)梗_玉群，張寧，等. 高頻彩色多普勒超聲診斷乳腺實(shí)性腫塊的價(jià)值研究[J]. 臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志，2010，12（2）：837-839.

[13]羅國良. 高頻彩色多普勒超聲對乳腺癌的診斷分析[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（6）：77.

[14]陳群，張壯鳳，熊屏，等. 高頻彩色多普勒在乳腺疾病中的應(yīng)用[J]. 中國實(shí)用醫(yī)刊，2000，17（12）：1-2.

Diagnostic Value of High Frequency Color Doppler Ultrasound in Breast Disease

HE Xiaoyu LI Fang Ultrasound Department, Jingmen City Maternal and Child Health Hospital, Jingmen Hubei 448000, China

ObjectiveTo analyze the clinical diagnostic value of high frequency color Doppler ultrasound in breast disease.Methods700 cases of female patients diagnosed with breast disease from March 2015 to March 2016 were randomly selected as the research objects. Two methods were used for diagnosis respectively. Routine ultrasound was used in group A. High frequency color Doppler ultrasound was used in group B. The results of two groups in the diagnosis of breast disease were recorded and compared.ResultsThe coincidence rate of clinical diagnosis in group A was lower than that of group B, and the difference was statistically significant (P< 0.05).ConclusionHigh frequency color Doppler ultrasound for the diagnosis of breast disease get good clinical effect.

high frequency color Doppler ultrasound; breast disease;clinical diagnosis

R445

A

1674-9308（2017）27-0032-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.27.016

荊門市婦幼保健院超聲科，湖北 荊門 448000

讀者 作者 編者

醫(yī)學(xué)論文中表格制作的要求

結(jié)構(gòu)完整：一個(gè)表格在整體外型上，其表題、標(biāo)目（總標(biāo)目、橫標(biāo)目、縱標(biāo)目）等應(yīng)齊全，給讀者一個(gè)完整的印象。

內(nèi)容突出：表題、表的各欄欄目文字應(yīng)簡明、貼切，中心思想突出。

邏輯排列：一個(gè)設(shè)計(jì)合理的表格，其內(nèi)容和測試項(xiàng)目由左至右橫讀應(yīng)構(gòu)成一個(gè)完整的句子。因此，表格的主語、謂語應(yīng)劃分清楚， 邏輯排列、層次分明。

對比鮮明：作為分析用的表格，其主要作用就是進(jìn)行比較。為更好地達(dá)到此目的，應(yīng)將不同的組別，不同參數(shù)的數(shù)據(jù)進(jìn)行必要的準(zhǔn)確的歸類，按比較的需要靠近排列。

表達(dá)準(zhǔn)確：醫(yī)學(xué)論文很多重要結(jié)論都是從表的數(shù)據(jù)中獲得，如果指標(biāo)計(jì)算結(jié)果有誤，標(biāo)準(zhǔn)差、標(biāo)準(zhǔn)誤用法不妥，均可導(dǎo)致結(jié)論上的錯(cuò)誤。

自明性強(qiáng)：表格是完整的、可獨(dú)立存在的形象化語言。表格的內(nèi)容應(yīng)簡潔直觀，以數(shù)字表達(dá)為主， 給人以強(qiáng)烈的對比效果，避免夾雜過多的文字。

主謂清楚：表的橫標(biāo)目為主語，指表中所要說明的對象；縱標(biāo)目為謂語，表示對主語的說明，讀表的順序?yàn)椋褐髡Z→謂語→數(shù)據(jù)。特殊情況時(shí)，主、謂語可以換位，但換位后的主謂語的性質(zhì)不變。作者在精心設(shè)計(jì)表格時(shí)，應(yīng)力求科學(xué)、準(zhǔn)確、一目了然。一個(gè)好的表格應(yīng)具有語言學(xué)上的邏輯性，即主謂清楚、層次分明、標(biāo)目合理。