摘 要：探討規(guī)范化自我管理教育對(duì)冠心病患者治療依從性的影響。方法：將2016年1月至2018年1月期間我院接收的96例冠心病患者隨機(jī)分成觀察和對(duì)照兩組（n=48例），其中對(duì)照組使用常規(guī)的護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作，而觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上使用規(guī)范化自我管理教育對(duì)患者進(jìn)行管理工作，進(jìn)而對(duì)兩組患者的管理效果進(jìn)行比較和分析。

關(guān)鍵詞：規(guī)范化自我管理教育 冠心病患者 自我管理水平 治療依從性

根據(jù)相關(guān)人員所進(jìn)行的研究顯示[1-2]，冠心病患者之所以會(huì)受到這種疾病問(wèn)題的影響，主要是因?yàn)樽陨淼墓跔顒?dòng)脈出現(xiàn)了阻塞或過(guò)于狹窄等方面的問(wèn)題造成的，從而導(dǎo)致了患者出現(xiàn)了心肌壞死、缺氧、缺血性心臟病等并發(fā)癥疾病，對(duì)于患者生活質(zhì)量的提升有著嚴(yán)重的阻礙。因此為了幫助患者改善自身的疾病，促使患者在接受疾病的治療期間能夠積極的投入到疾病的治療過(guò)程中，護(hù)理人員需要采取有效的護(hù)理措施幫助患者改善疾病。而隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的提升，我國(guó)逐漸將規(guī)范化自我管理教育這種新型的管理方式運(yùn)用到了患者疾病的管理工作之中，有利于患者疾病問(wèn)題的持續(xù)改善。因此我院將96例冠心病患者進(jìn)行了管理研究，研究成果如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

2016年1月至2018年1月期間我院接收了96例冠心病患者隨機(jī)分成觀察和對(duì)照兩組（n=48例），其中觀察組擁有23名男性和25名女性，患者的年齡為40-65歲，平均年齡為（52.5±12.5）歲。而對(duì)照組擁有26名男性和22名女性，患者的年齡為42-63歲，平均年齡為（52.5±10.5）歲，兩組患者之間性別、年齡和平均年齡的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2管理方式

對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作，主要方式如下：（1）對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理的工作。（2）對(duì)患者進(jìn)行飲食方面的護(hù)理。而觀察組則需要在對(duì)照組的基礎(chǔ)上通過(guò)規(guī)范化自我管理教育的方式對(duì)患者進(jìn)行管理工作，主要方式如下：（1）為患者建立一個(gè)自我管理教育小組。（2）根據(jù)患者的病情進(jìn)行自我教育流程的制定。（3）采取合適的教育方式指導(dǎo)患者進(jìn)行自我管理教育。

1.3觀察指標(biāo)

（1）觀察和比較兩組患者護(hù)理前后的自我管理水平；（2）觀察和比較兩組患者管理后的治療依從性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件包，計(jì)量資料采用表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用相對(duì)數(shù)表示，兩組間比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者管理前后自我管理得分的比較

觀察組出院后6個(gè)月的自我管理行為得分（92.66±30.14）分明顯高于對(duì)照組出院后6個(gè)月的自我管理行為得分（75.44±26.68）分（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2兩組患者管理后治療依從性評(píng)分的比較

觀察組經(jīng)過(guò)管理后的遵醫(yī)用藥評(píng)分（2.96±0.66）分、合理休息評(píng)分（2.89±0.58）分、按時(shí)復(fù)查評(píng)分（2.87±0.78）分、和合理飲食評(píng)分（2.99±0.87）分明顯高于對(duì)照組經(jīng)過(guò)管理后的遵醫(yī)用藥評(píng)分（2.03±0.25）分、合理休息評(píng)分（2.05±0.14）分、按時(shí)復(fù)查評(píng)分（1.86±0.22）分、和合理飲食評(píng)分（1.96±0.15）分（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

3.討論

由于冠心病這種疾病對(duì)于患者的生命質(zhì)量與健康有著嚴(yán)重的影響，如果在對(duì)患者進(jìn)行治療期間缺乏良好的治療效果，不僅會(huì)對(duì)患者的生理方面的問(wèn)題造成極大的影響，同時(shí)還會(huì)因?yàn)榧膊?wèn)題而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理方面的問(wèn)題，進(jìn)而造成患者對(duì)于自身疾病治療和護(hù)理工作的開(kāi)展缺乏良好的依從性，對(duì)康復(fù)行為及鍛煉重視不夠，不利于患者疾病問(wèn)題的徹底康復(fù)。因此為了患者的身心健康，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理和飲食方面的護(hù)理工作。并且隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的持續(xù)提升，還需要對(duì)患者進(jìn)行規(guī)范化的自我管理教育。通過(guò)這種方式對(duì)患者進(jìn)行管理工作，有利于促使患者在接受管理期間能夠加強(qiáng)患者之間的溝通和交流，進(jìn)而分享成功經(jīng)驗(yàn)，更容易讓患者感受到家的溫暖，容易接受這種教育方式，有利于患者疾病問(wèn)題的改善[6]。同時(shí)在護(hù)理人員積極的鼓勵(lì)之下，有利于患者在接受護(hù)理期間對(duì)于自身錯(cuò)誤的行為習(xí)慣進(jìn)行合理的改變，促使患者對(duì)生活中處理各種問(wèn)題解決能力的提高，同時(shí)對(duì)于提高患者自我管理能力也有著極大的幫助。因此為了患者的身心健康，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者進(jìn)行規(guī)范化的自我管理教育。

根據(jù)我院所進(jìn)行的研究顯示，觀察組經(jīng)過(guò)規(guī)范化的自我管理教育之后，觀察組經(jīng)過(guò)管理后的自我管理水平的提升和疾病治療依從性的提高均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。以此表明，規(guī)范化的自我管理教育，對(duì)于冠心病患者疾病問(wèn)題的改善擁有極大的幫助，有利于患者積極的投入到疾病的治療過(guò)程中，擁有良好的效果。

綜上所述，將規(guī)范化自我管理教育運(yùn)用于冠心病患者疾病的管理工作之中，對(duì)于患者進(jìn)行疾病治療依從性的提升有著極大的促進(jìn)作用，同時(shí)也有利于幫助患者提高自我管理水平，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 曹春艷，宗巖.規(guī)范化自我管理教育對(duì)抗生素Ⅰ期臨床試驗(yàn)受試者依從性的影響[J].護(hù)理研究，2014，28（11）：1358-1360.

[2] 祝蕾.IMB護(hù)理干預(yù)在社區(qū)冠心病患者自我管理中的應(yīng)用研究[D].吉林大學(xué)，2016，5（2）：20.

作者簡(jiǎn)介：阮昶皓（1996-），男，漢族，貴州貴陽(yáng)人，本科在讀，昆明理工大學(xué)學(xué)生，研究方向：臨床醫(yī)學(xué)