馮映霞

摘要：目的 探討糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者治療期間護(hù)理干預(yù)效果。方法 隨機(jī)抽取2011年2月～2014年2月糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者共計84例，將其隨機(jī)分成兩組，分別是觀察組與對照組，每組42例，其中對照組的患者采用常規(guī)護(hù)理方案；觀察組的患者采用護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 觀察組與對照組在護(hù)理前的HAMA評分與HAMD評分均高于護(hù)理后且組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；護(hù)理后，觀察組與對照組患者的焦慮、抑郁情況比較，觀察組明顯好于對照組（P<0.05）；觀察組與對照組的患者于護(hù)理前的治療依從性優(yōu)于護(hù)理后（P<0.05）；護(hù)理后，觀察組的治療依從性優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者治療期間護(hù)理干預(yù)效果較好，可以減少患者的焦慮、抑郁情況，更提高了患者的滿意度。

關(guān)鍵詞：糖尿病合并周圍神經(jīng)病變；治療期間；護(hù)理干預(yù)

糖尿病合并周圍神經(jīng)病變是一種較為常見的并發(fā)癥，具有較高的發(fā)病率，臨床記錄表明，糖尿病合并周圍神經(jīng)病變的臨床體征通常表現(xiàn)為麻木、疼痛、感覺異常、灼熱感、對稱性的手套樣或襪套樣感覺障礙[1]，嚴(yán)重時會出現(xiàn)感覺減退甚至消失等現(xiàn)象[2]。如果糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者沒有得到較為有效的治療，極易出現(xiàn)自主神經(jīng)病變，包括尿潴留、頑固的便秘或腹瀉、出汗異常、心悸或心動過緩等[3]。本文特研究了糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者治療期間護(hù)理干預(yù)效果，觀察發(fā)現(xiàn)，其臨床效果顯著，現(xiàn)將研究結(jié)果進(jìn)行如下報告。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)抽取2011年2月～2014年2月的糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者共計84例，其中男患者44例，女患者40例。將84例糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者隨機(jī)分成兩組，分別是觀察組和對照組，每組42例。其中觀察組男患者24例，女患者18例，年齡為50～74歲，平均年齡為（61.2±7.21）歲；對照組男患者20例，女患者22例，年齡為48～75歲，平均年齡為（62.23±6.11）歲。所有患者均簽署知情同意書。綜上所述，對照組和觀察組的性別、年齡等信息均無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 84例糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者均接受常規(guī)的護(hù)理方案，其具體內(nèi)容如下：①入院評估，并進(jìn)行常規(guī)檢測；②飲食護(hù)理。指導(dǎo)患者食用有助于康復(fù)的食物，并嚴(yán)格按照規(guī)定的時間進(jìn)行飲食；③宣傳教育?；颊呷朐汉笥蓪I(yè)的護(hù)理人員對患者進(jìn)行糖尿病合并周圍神經(jīng)病變的宣傳教育工作，包括臨床癥狀、患病原因、治療方案、注意事項等[4]。

觀察組的42例糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施護(hù)理干預(yù)，其護(hù)理的主要內(nèi)容包括：①心理護(hù)理。由于糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者常常伴隨焦慮、抑郁等心理問題[5]，嚴(yán)重影響了患者的康復(fù)，因此在護(hù)理期間，需及時了解患者的心理，有針對性的加以疏解；②健康教育。在護(hù)理期間，醫(yī)護(hù)人員需指導(dǎo)患者培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，嚴(yán)格禁止食用一切甜品、刺激等食物；為患者詳細(xì)講解該疾病的相關(guān)知識，使患者自主的關(guān)注自身的血壓、血脂情況，并在一定程度上使患者關(guān)注自身的健康狀況，積極的進(jìn)行治療；③運(yùn)動護(hù)理。由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員針對每位患者的自身情況有計劃的幫助患者進(jìn)行適宜的運(yùn)動，包括散步、太極拳等，同時嚴(yán)格控制運(yùn)動時間與運(yùn)動強(qiáng)度；④出院指導(dǎo)。在患者出院前，需對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，包括用藥指導(dǎo)與復(fù)查指導(dǎo)。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn) HAMA評分與HAMD評分的評價標(biāo)準(zhǔn)均為： 評分≤7分者為正常； 評分>7分者為焦慮、抑郁。分值越高，患者的焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 本研究應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進(jìn)行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁情況對比 見表1。

由表1可知，護(hù)理后的觀察組患者其焦慮、抑郁情況較護(hù)理前有好轉(zhuǎn)，且差異具有顯著性（P<0.05）；對照組在護(hù)理前的HAMA評分與HAMD評分均高于護(hù)理后，比較可知，護(hù)理后的觀察組患者其焦慮、抑郁情況較護(hù)理前有好轉(zhuǎn)，且差異具有顯著性（P<0.05）；護(hù)理后，觀察組與對照組患者的焦慮、抑郁情況比較，觀察組明顯好于對照組，且組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組護(hù)理前與護(hù)理后的治療依從性對比 見表2。

由表2可知，觀察組的患者于護(hù)理前的治療依從性優(yōu)于護(hù)理后，且護(hù)理前后的治療依從性優(yōu)于具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；對照組的患者于護(hù)理前的治療依從性優(yōu)于護(hù)理后，且護(hù)理前后的治療依從性優(yōu)于具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；在護(hù)理后，觀察組的治療依從性優(yōu)于對照組，且組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病合并周圍神經(jīng)病變是一種嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的疾病，在治療的過程中，良好的護(hù)理能夠有效的提高患者的治療效果，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。本研究發(fā)現(xiàn)，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施護(hù)理干預(yù)能夠有效提高患者的護(hù)理效果，減少焦慮、抑郁程度。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者，對其康復(fù)有積極的促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙樹菊，翟愛玲，趙青松.護(hù)理干預(yù)在糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者治療期間的影響[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2011，14（10）：4-5.

[2]韓翠翠.對糖尿病周圍神經(jīng)病變患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（18）：132-133.

[3]潘淑茹，曾詠梅，曾麗敏.2型糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者的心理分析及護(hù)理對策[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2009，16（08）：65-66.

[4]黃霞，王月華，周國艷.糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者治療期間實行護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，09（22）：192.

[5]王熙娟.探討綜合中醫(yī)護(hù)理干預(yù)用于糖尿病周圍神經(jīng)病變（DPN）的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（57）：8-9.

編輯/周蕓霏