孫麗娜，孫京濤

1.河北省廊坊市疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病防治科，河北廊坊065000；2.河北省廊坊市人民醫(yī)院胸外科，河北廊坊065000

社會(huì)支持狀態(tài)對(duì)結(jié)核病患者治療積極性的影響分析

孫麗娜1，孫京濤2

1.河北省廊坊市疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病防治科，河北廊坊065000；2.河北省廊坊市人民醫(yī)院胸外科，河北廊坊065000

目的探討社會(huì)支持狀態(tài)對(duì)結(jié)核病患者治療積極性的影響。方法選擇2015年6月—2016年10月期間在該院接受診治的結(jié)核病患者82例，根據(jù)患者社會(huì)支持程度的高低將其均勻分作社會(huì)支持較高組與社會(huì)支持較低組，每組各41例，對(duì)兩組在不同社會(huì)支持狀態(tài)之下的治療積極性進(jìn)行比對(duì)分析。結(jié)果社會(huì)支持較高組患者的治療積極性為95.1%，明顯高于社會(huì)支持較低組患者治療積極性73.2%（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)于患有結(jié)核病的患者治療而言，社會(huì)支持狀態(tài)會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生極為直接、明顯的影響，社會(huì)支持度愈高，結(jié)核病患者的治療積極性也會(huì)較高，患者的治療效果才會(huì)得到堅(jiān)實(shí)保障。

結(jié)核病；社區(qū)居民；社會(huì)支持；影響因素

結(jié)核病目前已經(jīng)成為世界范圍內(nèi)十分常見(jiàn)的一種公共性衛(wèi)生問(wèn)題[1-3]。結(jié)核病患者在發(fā)病之后，心理和生理層面均會(huì)受到嚴(yán)重影響，很多癥狀較為嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)治療積極性嚴(yán)重受挫的反應(yīng)，這對(duì)于患者繼續(xù)接受治療存在不利影響，嚴(yán)重影響患者的后續(xù)康復(fù)[4-6]。該院針對(duì)社會(huì)支持狀態(tài)對(duì)于結(jié)核病患者臨床治療積極性的影響進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月—2016年10月期間在該院接受診治的結(jié)核病患者82例進(jìn)行研究，所選患者接受檢查后均符合結(jié)核病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，此次研究需要將以下對(duì)象排除：精神異常者、合并其他肺部疾病者、肝腎功能紊亂者、無(wú)法配合該次研究者。根據(jù)患者社會(huì)支持程度的高低將其均勻分作較高組與較低組，每組各有41例。較高組男性21例，女性20例，年齡26～61歲；較低組男性23例，女性18例，年齡27～64歲，兩組對(duì)象一般資料在比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象在不同社會(huì)支持狀態(tài)之下的治療積極性進(jìn)行比對(duì)分析，并對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以此判斷社會(huì)支持的程度會(huì)給患者的治療積極性帶來(lái)何種影響。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的治療積極性情況，由該院的資深醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的日常治療情況及相關(guān)表現(xiàn)進(jìn)行分析和評(píng)估，根據(jù)具體的評(píng)估結(jié)果將患者的治療積極性分為很高、中等及很低，患者的總體積極性為很高+中等。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

文中的所有數(shù)據(jù)均需采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

社會(huì)支持較高組患者的治療積極性為95.1%，明顯高于社會(huì)支持較低組患者治療積極性73.2%（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組在不同社會(huì)支持狀態(tài)下的治療積極性[n(%)]

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，結(jié)核病的預(yù)防和治療工作也取得了較好的效果，但是社會(huì)對(duì)于患者仍存在明顯的歧視等，社會(huì)支持度相對(duì)較低[7-9]。這樣一來(lái)，很多結(jié)核病患者會(huì)承受十分嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，很多患者會(huì)選擇隱瞞自己的病情，以此保護(hù)自己不被歧視。由此可見(jiàn)，社會(huì)支持狀態(tài)的高低對(duì)于結(jié)核病患者的治療與康復(fù)存在十分重要的影響。

在結(jié)核病患者社會(huì)支持中，外部的病恥感是十分重要的一項(xiàng)因素，很多外界人群對(duì)于結(jié)核病患者存在明顯的疏遠(yuǎn)，只有少數(shù)人可以對(duì)結(jié)核病患者抱有較為理性的看法[1，10]。這也充分反映出，社會(huì)民眾對(duì)于結(jié)核病的防范及科學(xué)治療等缺乏必要的科學(xué)認(rèn)識(shí)，結(jié)核病患者的社會(huì)支持現(xiàn)狀仍然較為嚴(yán)峻[11]。在社會(huì)群體中，性別和其所從事的職業(yè)不會(huì)對(duì)結(jié)核病患者產(chǎn)生較強(qiáng)的影響，但是，自身的年齡、文化水平及個(gè)人經(jīng)濟(jì)水平會(huì)影響其對(duì)于結(jié)核病患者的社會(huì)態(tài)度。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，年齡不足40歲的社會(huì)人群對(duì)于結(jié)核病的認(rèn)識(shí)程度遠(yuǎn)高于年齡在40歲以上的人群，這說(shuō)明年輕群體對(duì)于結(jié)核病的相關(guān)知識(shí)有更深入的理解，可以接受患者。與此同時(shí)，文化程度越高，對(duì)于結(jié)核病患者的社會(huì)支持狀態(tài)就會(huì)越好，這充分說(shuō)明個(gè)人的文化水平、認(rèn)知水平對(duì)于其自身的行為方向會(huì)起到明顯大導(dǎo)向性，文化程度較低的人們對(duì)于結(jié)核病的認(rèn)識(shí)存在嚴(yán)重誤區(qū)，很容易對(duì)結(jié)核病患者產(chǎn)生歧視。此外，個(gè)人經(jīng)濟(jì)水平較高的人群對(duì)于結(jié)核病患者也有更高的社會(huì)支持度。出現(xiàn)這一現(xiàn)象的原因主要是經(jīng)濟(jì)水平可以促進(jìn)人群對(duì)相關(guān)知識(shí)的接觸程度及接觸范圍，也會(huì)給予此類人群更高的抵抗疾病的信心。

為了確保結(jié)核病患者得到更高的社會(huì)支持度，醫(yī)護(hù)人員需要定期深入當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)，針對(duì)社區(qū)居民等開(kāi)展結(jié)核病的宣傳工作，利用健康講座等形式將結(jié)核病的基本知識(shí)、預(yù)防方法、治療方法等告知相關(guān)人群，積極開(kāi)展必要的教育工作。醫(yī)護(hù)人員也需要專門在社區(qū)內(nèi)開(kāi)通相應(yīng)的結(jié)核病咨詢渠道等，盡最大努力滿足人們對(duì)于結(jié)核病防治的具體需求，為結(jié)核病患者的社會(huì)支持創(chuàng)造較好的社會(huì)氛圍。

在此次研究中，該院分別選擇了社會(huì)支持度較高和較低的患者進(jìn)行研究。通過(guò)對(duì)兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象治療積極性的分析后可以看出，社會(huì)支持度較高患者的治療積極性也會(huì)較高，達(dá)到了95.1%，遠(yuǎn)高于社會(huì)支持度較低患者73.2%的治療積極性，兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象的這一數(shù)據(jù)接受組間比對(duì)后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過(guò)此次研究的數(shù)據(jù)就可以看出，社會(huì)支持狀態(tài)存在十分明顯的重要性。

綜上所述，對(duì)于患有結(jié)核病的患者治療而言，社會(huì)支持狀態(tài)會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生極為直接、明顯的影響，社會(huì)支持度若是較高，結(jié)核病患者的治療積極性也會(huì)較高，患者的治療效果才會(huì)得到堅(jiān)實(shí)保障。

[1]鄭立印.社會(huì)支持狀態(tài)對(duì)結(jié)核病患者治療積極性及心理狀態(tài)的影響觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012,1（16）：119.

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Analysis of Effect of Social Support State on the Treatment Enthusiasm of Patients with Tuberculosis

SUN Li-na1,SUN Jing-tao2
1.Tuberculosis Prevention and Treatment Department,Langfang Disease Control and Prevention Center,Langfang,Hebei Province,065000 China；2.Department of Chest Surgery,Langfang People’s Hospital,Langfang,Hebei Province,065000 China

ObjectiveTo study the effect of social support state on the treatment enthusiasm of patients with tuberculosis.Methods82 cases of patients with tuberculosis treated in our hospital from June 2015 to October 2016 were selected and divided into two groups with 41 cases in each according to the social support degree,and treatment enthusiasm of the two groups was compared and analyzed.ResultsThe treatment enthusiasm of the high support group was obviously higher than that in the low support group（95.1%vs 73.2%)(P＜0.05).ConclusionThe social support state can have a direct and obvious effect on the patients with tuberculosis,and the higher the social support degree,the higher the treatment enthusiasm of patients with tuberculosis,only in this way can the treatment effect be solidly ensured.

Tuberculosis;Community resident;Social support;Influence factor

R521

A

1672-5654（2017）01（b）-0032-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.02.032

2016-11-20）

孫麗娜（1978.7-），女，河北固安人，本科，副主任技師，研究方向：檢驗(yàn)。