趙維鳳

【摘要】目的 分析老年急性心肌梗死患者焦慮情緒的心理干預(yù)效果。方法 選取2014年5月～2016年4月于本院接受治療的老年急性心肌梗死患者50例為研究對象，隨機(jī)分為兩組，各25例。對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組則增加實施心理干預(yù)。結(jié)果 對比兩組SAS評分及生活質(zhì)量評分，觀察組均更為理想（P<0.05）。結(jié)論 對老年急性心肌梗死患者實施心理干預(yù)有助于減輕患者的焦慮情緒，提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】老年急性心肌梗死；焦慮情緒；心理干預(yù)

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.21..01

急性心肌梗死是指因為嚴(yán)重的心肌缺血而導(dǎo)致部分心肌壞死的疾病，該病癥的病死率相對較高[1]。因該病癥多發(fā)病突然且病情發(fā)展較快，故患者較易出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良情緒，不利于臨床治療。此次研究選取于我院接受治療的老年急性心肌梗死患者50例為研究對象，分析并探究老年急性心肌梗死患者焦慮情緒的心理干預(yù)效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2016年4月本院收治的老年急性心肌梗死患者50例作為研究對象，隨機(jī)分為對照組與觀察組，各25例。對照組中男14例，女11例。年齡48～71歲，平均年齡（57.4±4.8）歲。觀察組中男15例，女10例。年齡50～73歲，平均年齡（57.3±4.9）歲。兩組基礎(chǔ)病例資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護(hù)理，患者入院后護(hù)理人員要注意觀察患者的病情進(jìn)展情況，并遵醫(yī)囑對患者使用各類藥物，叮囑患者注意臥床休息，并對患者做好飲食護(hù)理、疼痛干預(yù)等護(hù)理服務(wù)，對于患者及其家屬所提出的各類疑問予以積極解答。

觀察組患者在基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上聯(lián)合實施心理護(hù)理：具體如下；①患者入院后護(hù)理人員要對患者的基礎(chǔ)情況進(jìn)行調(diào)查分析，并評估患者的心理狀態(tài)，并據(jù)此制定具有針對性的心理護(hù)理干預(yù)計劃，依據(jù)計劃先對對患者進(jìn)行基礎(chǔ)健康宣教，幫助患者及其家屬正確認(rèn)識該病癥，確保其可了解該病癥的基本特征，臨床表現(xiàn)，可能誘發(fā)該病癥的危險因素，幫助患者了解積極配合醫(yī)護(hù)人員診療工作的重要意義，提高其診療配合度，穩(wěn)定患者的情緒。②針對不同患者內(nèi)心憂慮問題的不同予以針對性的心理疏導(dǎo)，幫助患者消除內(nèi)心負(fù)擔(dān)，幫助其建立積極治療的信心。另外護(hù)理人員也要與患者家屬進(jìn)行有效溝通，促使其給予患者必要的家庭支持，促使患者可感受到家庭的溫暖，穩(wěn)定患者的情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

①SAS評分[2]：采用焦慮評分量表，表中共設(shè)有20個題目，均采取4級評分原則，總分越高則證明焦慮癥狀越重。

②生活質(zhì)量評分[2]：采用SF-36量表，表中共分8個部分，36個評分題目，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高則表示生活質(zhì)量理想。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究使用SPSS 19.0軟件，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“X±S”表示，采用t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對比兩組SAS評分及生活質(zhì)量評分，觀察組均表現(xiàn)更為優(yōu)異（P<0.05）。見表1。

3 討 論

急性心肌梗死的發(fā)病較為突然，且病情較為危重，較之老年病患合并基礎(chǔ)疾病較多，其較易出現(xiàn)焦慮、恐懼等負(fù)性情緒，上述不良情緒會導(dǎo)致機(jī)體交感神經(jīng)興奮，患者會出現(xiàn)心律加快、血壓升高表現(xiàn)，不利于臨床治療的順利進(jìn)行，甚至可能會對預(yù)后造成不良影響[3]。心理干預(yù)是通過針對不同患者心理狀態(tài)的不同對患者實施針對性心理干預(yù)指導(dǎo)的護(hù)理模式，其旨在通過提高患者對疾病本身以及治療方法的了解程度來提高其對治療的信心以及對醫(yī)護(hù)人員的信任感，從而確?；颊叻e極配合醫(yī)護(hù)人員的診療工作，幫助患者消除心理疑慮，改善患者的生活質(zhì)量。在此次研究中觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對該組患者增加實施了心理干預(yù)，此次研究結(jié)果顯示觀察組患者經(jīng)護(hù)理后SAS評分得到明顯降低，而生活質(zhì)量評分則得到極大改善。該項研究提示對老年急性心肌梗死患者實施心理干預(yù)有助于緩解患者的焦慮情緒。

綜上所述，對老年急性心肌梗死患者實施心理干預(yù)可有效幫助患者消除焦慮、不安等不良情緒，幫助患者減輕心理負(fù)擔(dān)，提高其診療積極性及配合度，提高患者的生活質(zhì)量，故值得臨床大力推廣。

參考資料

[1] 黃兆敏，陳 淑.心理干預(yù)對老年急性心肌梗死患者負(fù)性情緒及預(yù)后的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2014，33（20）：113-114.

[2] 趙彩麗.急性心肌梗死患者焦慮情緒的心理干預(yù)[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，29（24）：184-185.

[3] 陳志芳，羅苑芬，戚艮有.心理護(hù)理干預(yù)對急性心肌梗死患者心理狀態(tài)及治療效果的影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，36（16）：3587-3588.