張曉霞　施春霞

【摘要】目的 探討老年心血管病患者的早期康復(fù)護(hù)理效果。方法 選取我院2014年5月～2016年2月收治的老年心血管病患者114例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各57例。觀察組采用常規(guī)護(hù)理+早期康復(fù)護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。比較兩組患者對(duì)于疾病的認(rèn)知程度，評(píng)價(jià)其生存質(zhì)量。結(jié)果 觀察組患者對(duì)于心血管病的認(rèn)知程度為95.5%明顯優(yōu)于對(duì)照組的80.3%（P<0.05）；而觀察組患者在心理功能、社會(huì)功能、軀體功能以及物質(zhì)生活狀態(tài)等方面的生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 開展早期康復(fù)護(hù)理，有效促進(jìn)老年心血管病患者治療與康復(fù)，取得了十分顯著的成效，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)護(hù)理；心血管??；效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.25..02

心血管病常見高發(fā)于老年人群，其嚴(yán)重影響著患者的身體健康和生活質(zhì)量。心血管病病情嚴(yán)重且復(fù)雜，很難一次性治愈，往往伴隨有相應(yīng)的并發(fā)癥，其患者的康復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程[1]。為了改善患者的預(yù)后效果，提高其生活質(zhì)量。在患者的康復(fù)過程中，及早實(shí)施護(hù)理干預(yù)，給予其細(xì)致、周到的護(hù)理服務(wù)。規(guī)范患者的日常行為，提高其對(duì)于疾病的認(rèn)知，保持健康、規(guī)律的生活習(xí)慣，進(jìn)而促進(jìn)其良好恢復(fù)。本研究以我院收治的114例老年心血管病患者作為研究對(duì)象，探討早期康復(fù)護(hù)理對(duì)于患者治療康復(fù)的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年5月～2016年2月收治的老年心血管病患者114例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各57例。觀察組男32例，女25例；年齡60～84歲，平均年齡（69.8±7.3）歲；其中冠心病21例，高血壓18例，肺心病11例，心肌梗死4例以及其他類型心血管病3例。對(duì)照組男35例，女22例；年齡63～86歲，平均年齡（71.2±6.7）歲；其中冠心病23例，高血壓16例，肺心病9例，心肌梗死5例以及其他類型心血管病4例。兩組患者基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者均接受常規(guī)護(hù)理，密切監(jiān)測(cè)患者的病情和體征變化，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，合理用藥，告知患者及其家屬在康復(fù)期間的相關(guān)注意事項(xiàng)。觀察組則是在此基礎(chǔ)上，于早期開展康復(fù)護(hù)理，具體如下：①健康教育：護(hù)理人員需要向患者及其家屬普及疾病知識(shí)及防治辦法，告知其早期康復(fù)護(hù)理的具體內(nèi)容及其目的，得到其配合與支持，并給予患者家屬以指導(dǎo)，使其掌握相應(yīng)的護(hù)理技能。了解患者生活規(guī)律和習(xí)慣，糾正其不良行為，保證其飲食健康及睡眠質(zhì)量。②心理護(hù)理：建立良好的護(hù)患關(guān)系，獲得患者及其家屬的理解和信任。營(yíng)造輕松愉快的氛圍，使其放松身心，并保持輕松、愉快的心情，其對(duì)于控制血壓、血脂等指標(biāo)的穩(wěn)定具有良好的作用。③運(yùn)動(dòng)鍛煉：患者不宜長(zhǎng)期臥床，在病情允許的情況下，需要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉。病情嚴(yán)重的患者，可由護(hù)理人員指導(dǎo)和幫助，進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和床上運(yùn)動(dòng)，以預(yù)防壓瘡、呼吸道感染等并發(fā)癥的發(fā)送，有助于促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)。當(dāng)患者病情得到明顯好轉(zhuǎn)，可下床步行，護(hù)理人員或家屬需要隨時(shí)陪護(hù)，防止其發(fā)生跌倒[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者對(duì)于心血管疾病的認(rèn)知程度比較

觀察組患者對(duì)于心血管病的認(rèn)知程度為95.5%明顯優(yōu)于對(duì)照組的80.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的生存質(zhì)量比較

觀察組患者在心理功能、社會(huì)功能、軀體功能以及物質(zhì)生活狀態(tài)等方面的生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

老年人是心血管病的高發(fā)人群，其病情復(fù)雜多變，易反復(fù)發(fā)作。心血管患者需要長(zhǎng)期接受治療，由于老年人生理機(jī)能的衰退，其對(duì)于治療的耐受性較差，在心理上容易產(chǎn)生負(fù)面情緒，對(duì)于治療的依從性和配合度下降，同時(shí)容易引起血壓升高而加重病情。在老年心血管病患者在治療恢復(fù)的過程中，需要給予其針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，于早期開展康復(fù)護(hù)理，及早改善患者的身心狀態(tài)，有助于提升心血管病的臨床治療效果，控制病情的穩(wěn)定，促進(jìn)其好轉(zhuǎn)。

首先，提高患者對(duì)于疾病的認(rèn)知，通俗易懂的向患者介紹疾病的防治方法，便于患者理解和掌握。結(jié)合成功治療案例，以提高患者對(duì)于治療的信心，消除其心中的顧慮。同時(shí)，增進(jìn)護(hù)患間的溝通，建立良好的信任關(guān)系，使患者能夠積極配合治療和護(hù)理工作，認(rèn)真遵循護(hù)理人員的指導(dǎo)，規(guī)范其日常行為，保持健康、規(guī)律的生活習(xí)慣，為疾病康復(fù)打好基礎(chǔ)。然后在心理層面給予患者以護(hù)理干預(yù)，以穩(wěn)定其情緒，積極鼓勵(lì)和安慰患者。隨著年齡增長(zhǎng)，老年人對(duì)于家人、朋友以及社會(huì)的依賴性開始增加，其內(nèi)心感到孤獨(dú)，希望得到陪伴，獲得情感寄托。因此，早期康復(fù)護(hù)理需要得到在患者家屬的支持與配合，并積極參與其中，給予患者以情感支持，使其獲得足夠的關(guān)心，進(jìn)而改善其情緒。積極鼓勵(lì)老年人參與到文化娛樂活動(dòng)當(dāng)中，以放松身心，增進(jìn)患者與他人的交往和溝通，擴(kuò)大社交范圍，豐富其生活樂趣，有助于患者病情的恢復(fù)，通過運(yùn)動(dòng)鍛煉來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)，提高患者的免疫力，其對(duì)于改善患者的身心狀態(tài)同樣具有積極的影響，加快其康復(fù)進(jìn)程[3]。

本組研究結(jié)果顯示，觀察組患者對(duì)于心血管病的認(rèn)知程度為95.5%明顯優(yōu)于對(duì)照組的80.3%（P<0.05）；而觀察組患者在心理功能、社會(huì)功能、軀體功能以及物質(zhì)生活狀態(tài)等方面的生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。充分說(shuō)明早期康復(fù)護(hù)理對(duì)于提升老年心血管病患者的臨床療效具有積極的影響。

綜上所述，在老年心血管病的臨床治療恢復(fù)當(dāng)中，于早期開展康復(fù)護(hù)理，其對(duì)于提升患者的臨療效和改善其生存質(zhì)量具有良好的效果，其應(yīng)用價(jià)值得以充分突顯出來(lái)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王琪娜，崔 玲，阮海玲，等.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管病患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2016，19（01）：140-144.

[2] 李 琦.老年心血管病患者臨床治療中早期康復(fù)護(hù)理的干預(yù)效果觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（09）：262-263.

[3] 曾令忠.早期康復(fù)治療對(duì)老年心血管病患者的療效觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（13）：3-4.

本文編輯：孫春宇