王晨

【摘要】目的 探討連續(xù)護(hù)理模式對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響。方法 選擇我院收治的老年COPD患者100例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予連續(xù)護(hù)理模式。結(jié)果 觀察組心理狀態(tài)各維度評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組患者生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)老年COPD患者實(shí)施連續(xù)護(hù)理模式，可顯著改善患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】連續(xù)護(hù)理模式；慢性阻塞性肺疾??；心理狀態(tài)；生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.20..01

慢性阻塞性肺疾病是常見(jiàn)的氣道炎癥性疾病，病程較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作[1]，給患者的身心造成很大的痛苦，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[2-4]，本研究主要探討連續(xù)護(hù)理模式對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院老年慢性阻塞性肺疾病患者100例，男55例，女45例，年齡60～75歲，平均年齡（65.8±9.3）歲，平均病程（8.2±2.3）年，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例。兩組患者在年齡、性別、病程等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用連續(xù)護(hù)理模式，具體如下：給予患者舒適的體位，抬高床頭以保持患者的舒適度，容易出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁等心理，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，及時(shí)了解患者內(nèi)心的想法，鼓勵(lì)患者大膽的向醫(yī)護(hù)人員表達(dá)，患者可能會(huì)在治療和護(hù)理過(guò)程中產(chǎn)生很多疑問(wèn)和想法，對(duì)于患者的疑惑，護(hù)理人員要給患者耐心的解釋?zhuān)够颊吣軌蚍畔滦睦戆?，全力配合治療，主?dòng)與醫(yī)務(wù)人員配合，患者的負(fù)性情緒可得到顯著的緩解[5-6]。部分患者由于住院時(shí)間長(zhǎng)，家庭經(jīng)濟(jì)比較困難，治療效果不理想，患者容易出現(xiàn)悲觀、絕望的心理反應(yīng)，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)，使患者擯棄不正確的想法，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。給予患者清淡易消化飲食，少量多餐。吸氧時(shí)，保持鼻導(dǎo)管通暢及衛(wèi)生，指導(dǎo)患者有效咳嗽，促進(jìn)患者排痰，必要時(shí)予以協(xié)助，出院前要對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估，對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，出院后對(duì)患者進(jìn)行隨訪每一周隨訪一次，對(duì)患者在出院后康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)的疑問(wèn)耐心的解答。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理后心理狀態(tài)及生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理后心理狀態(tài)的比較

觀察組的軀體化（1.4±0.5）分、抑郁（1.4±0.3）分、焦慮（1.3±0.2）分、人際關(guān)系敏感（1.3±0.3）分、精神病性評(píng)分（1.2±0.4）分、強(qiáng)迫癥狀（1.3±0.2）分，敵對(duì)（1.4±0.1）分，恐懼（1.2±0.3）分，偏執(zhí)（1.3±0.2）分，對(duì)照組的軀體化（1.8±0.7）分、抑郁（1.9±0.6）分、焦慮（1.7±0.5）分、人際關(guān)系敏感（1.8±0.6）分、精神病性評(píng)分（1.7±0.3）分、強(qiáng)迫癥狀（1.8±0.5）分，敵對(duì)（1.9±0.4）分，恐懼（1.8±0.6）分，偏執(zhí)（1.8±0.4）分，

觀察組心理狀態(tài)各維度評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 兩組生活質(zhì)量評(píng)分情況對(duì)比

觀察組患者認(rèn)知功能（65.9±11.3）、心理功能（70.5±15.6）、軀體功能（75.8±10.3）、社會(huì)功能（73.6±16.8）、總體功能（95.3±14.7），對(duì)照組患者認(rèn)知功能（53.6±10.1）、心理功能（58.2±11.4）、軀體功能（61.3±14.6）、社會(huì)功能（62.5±12.8）、總體功能（80.2±13.9），觀察組患者生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討 論

連續(xù)護(hù)理包括住院期間護(hù)理、出院時(shí)健康指導(dǎo)及出院后的隨訪[7]，連續(xù)護(hù)理能夠?yàn)榛颊咛峁└油晟频淖o(hù)理服務(wù)，有利于疾病的康復(fù)，本研究通過(guò)對(duì)慢阻肺患者進(jìn)行連續(xù)護(hù)理，結(jié)果顯示，觀察組心理狀態(tài)各維度評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組患者生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。這就說(shuō)明，舒適護(hù)理能夠改善患者心理狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 康迎顯，鄭敏宇.中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究進(jìn)展[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，14（3）：255-257.

[2] 何娓娓，顧宇彤，王桂芳.氧化應(yīng)激失衡在慢性阻塞性肺疾病患者發(fā)病及防治中的研究進(jìn)展[J].中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志，2011，10（2）：200-201.

[3] 王成祥，劉 言.慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期臨床干預(yù)措施研究進(jìn)展[J].中華中醫(yī)藥雜志，2014，29（2）：520-523.

[4] 王 琴，杜桂菊.老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣的護(hù)理研究[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（10）：2365-2366.

[5] 周?chē)?guó)彬，朱丹丹，趙品麗.心理干預(yù)對(duì)初診乙肝患者焦慮抑郁情感的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（3）：255-256.

[6] 王繼紅，丁 亞，郭東波，等.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)促進(jìn)椎管內(nèi)腫瘤患者術(shù)后康復(fù)的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（3）：256-257.

[7] 袁 冰.連續(xù)護(hù)理對(duì)心肌梗死患者出院后生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（3）：250-251.