郭 麗

（菏澤家政職業(yè)學(xué)院，山東 菏澤 274300）

論高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程的特色化建設(shè)

郭 麗

（菏澤家政職業(yè)學(xué)院，山東 菏澤 274300）

課程建設(shè)是高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)建設(shè)的核心和保障，應(yīng)突出職業(yè)特點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)特色化。一方面，要分析目前高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程內(nèi)容的不完善之處；另一方面，要從課程結(jié)構(gòu)方面進(jìn)行特色化建設(shè)，根據(jù)臨床護(hù)理過(guò)程設(shè)置課程，同時(shí)注重教師在課程建設(shè)中的關(guān)鍵作用。

高職；護(hù)理專(zhuān)業(yè)；課程建設(shè)；特色化建設(shè)

當(dāng)今臨床護(hù)理工作的復(fù)雜性、病人性情變化的無(wú)常性和醫(yī)患關(guān)系的緊張等，使得臨床急需大量會(huì)溝通、能操作、具有較高職業(yè)素養(yǎng)和綜合能力的高端專(zhuān)門(mén)型護(hù)理人才。做好課程建設(shè)是實(shí)現(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要保證。高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程不是本科課程的壓縮，也不是高中課程的重復(fù)，應(yīng)有其職業(yè)特色，以培養(yǎng)符合時(shí)代要求的職業(yè)人才。

1 課程內(nèi)容建設(shè)

課程建設(shè)應(yīng)關(guān)注全部課程，包括基礎(chǔ)課程、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程和專(zhuān)業(yè)核心課程等，要分析課程內(nèi)容的不完善之處，根據(jù)臨床護(hù)理過(guò)程設(shè)置課程，使其具有鮮明的職業(yè)特色。

1.1 基礎(chǔ)課程

1.1.1 思想政治課 一是該課程與高中思想政治課程類(lèi)同，造成教學(xué)資源重復(fù)和浪費(fèi)；二是形式大于內(nèi)涵，仍采用應(yīng)試教育中死記硬背方式，仍是對(duì)“三個(gè)代表”、科學(xué)發(fā)展觀(guān)等理論的表層理解；三是與職業(yè)、專(zhuān)業(yè)聯(lián)系不緊密，職業(yè)教育本身就是就業(yè)教育，就業(yè)除了對(duì)職業(yè)技能有要求外還有對(duì)職業(yè)素養(yǎng)的要求，如護(hù)士的敬業(yè)、奉獻(xiàn)、慎獨(dú)精神，這才是職業(yè)教育應(yīng)該進(jìn)行的思想政治教育。

1.1.2 語(yǔ)言文化課 高職語(yǔ)言文化課不是形式化地讓學(xué)生學(xué)習(xí)文學(xué)知識(shí)，而應(yīng)具有明顯的職業(yè)特色。如高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生應(yīng)通過(guò)語(yǔ)言文化課了解護(hù)理文化特色。美國(guó)著名護(hù)理理論家馬德琳·萊寧格認(rèn)為護(hù)理的本質(zhì)是文化關(guān)懷，這是護(hù)理活動(dòng)的原始動(dòng)力[1]。如何通過(guò)護(hù)理活動(dòng)向病人展示和傳遞護(hù)理精神，傳遞正確的價(jià)值觀(guān)和健康觀(guān)，這才是護(hù)理語(yǔ)言文化課的重要任務(wù)。

1.1.3 基礎(chǔ)應(yīng)用課 職業(yè)院?；A(chǔ)應(yīng)用課包括物理、化學(xué)、數(shù)學(xué)、英語(yǔ)、體育、計(jì)算機(jī)等，尤其是五年制護(hù)理專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)課程多、細(xì)、廣，從而失去了針對(duì)性。物理、化學(xué)課程與護(hù)理職業(yè)聯(lián)系不大；數(shù)學(xué)原理在護(hù)理職業(yè)中應(yīng)用不多；英語(yǔ)雖然應(yīng)用普遍，但高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)差、水平低；計(jì)算機(jī)是諸多基礎(chǔ)應(yīng)用課程中比較有應(yīng)用價(jià)值的，尤其是在當(dāng)今信息化時(shí)代，計(jì)算機(jī)技術(shù)成為入職的必備技能[2]，但計(jì)算機(jī)教學(xué)的單一性，無(wú)法滿(mǎn)足學(xué)生需求，拓展課程應(yīng)用廣度和深度是計(jì)算機(jī)教學(xué)面臨的挑戰(zhàn)。

在護(hù)理職業(yè)中應(yīng)用價(jià)值不高的課程可考慮刪除或整合。如物理、化學(xué)課程可以刪除，數(shù)學(xué)可以融入計(jì)算機(jī)課程。在護(hù)理職業(yè)中應(yīng)用較多的課程，如英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)，可重點(diǎn)進(jìn)行課程內(nèi)涵建設(shè)。如計(jì)算機(jī)課程，可以引入現(xiàn)代臨床電子醫(yī)囑處理系統(tǒng)，使學(xué)生在了解臨床護(hù)理新技術(shù)的同時(shí)學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)原理，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)完成護(hù)理工作，如為病人制作健康宣傳課件，用P h oto sh o p軟件為科室設(shè)計(jì)健康知識(shí)宣傳欄，用W o r d和E xc e l軟件為病人制訂護(hù)理計(jì)劃與護(hù)理措施等，以提高計(jì)算機(jī)課程應(yīng)用深度和廣度。

1.2 專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程

護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程常規(guī)包括人體結(jié)構(gòu)和功能、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等，幾乎等同于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，難度大，針對(duì)性差。職業(yè)教育是應(yīng)用教育，護(hù)理專(zhuān)業(yè)是一門(mén)科學(xué)性和實(shí)踐性較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)，護(hù)理職業(yè)教育中需要向?qū)W生灌輸多少醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)呢？首先是護(hù)理必需的知識(shí)，如護(hù)理解剖學(xué)，重知識(shí)應(yīng)用，少原理闡述；其次是重點(diǎn)知識(shí)、基礎(chǔ)知識(shí)，如皮膚的結(jié)構(gòu)、循環(huán)系統(tǒng)等；再次是要將護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課與實(shí)際護(hù)理活動(dòng)相聯(lián)系，以解決某一護(hù)理問(wèn)題；最后把基礎(chǔ)課程當(dāng)作一個(gè)系統(tǒng)，在課程設(shè)置中重點(diǎn)突出各課程的內(nèi)在聯(lián)系，向護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生傳遞一種系統(tǒng)觀(guān)念。

1.3 專(zhuān)業(yè)核心課程

專(zhuān)業(yè)核心課程是護(hù)理專(zhuān)業(yè)最重要的課程，包括核心課程、人文課程和其他課程。核心課程有基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)外婦兒專(zhuān)科護(hù)理，人文課程有護(hù)理導(dǎo)論、護(hù)理管理、護(hù)理倫理、護(hù)理心理等，其他課程有急危重癥護(hù)理、老年護(hù)理、五官護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、傳染病護(hù)理等。目前，高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)核心課程建設(shè)主要存在兩方面問(wèn)題：一是內(nèi)容重復(fù)，課程特色不突出。如急危重癥護(hù)理幾乎是基礎(chǔ)護(hù)理和外科護(hù)理的結(jié)合，老年護(hù)理幾乎是內(nèi)科護(hù)理知識(shí)，而傳染病護(hù)理在內(nèi)科護(hù)理中已涉及。有些課程即使內(nèi)容不重復(fù)，其特色也不突出。如急危重癥護(hù)理應(yīng)將重點(diǎn)放在急癥、危重癥搶救護(hù)理上，而不是重復(fù)學(xué)習(xí)病理治療內(nèi)容；老年護(hù)理應(yīng)將重點(diǎn)放在分析老年人身心特征基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理。二是課程設(shè)置重?cái)?shù)量輕質(zhì)量。核心課程要涵蓋護(hù)理學(xué)大部分內(nèi)容，且不必每門(mén)課都上滿(mǎn)一學(xué)期，應(yīng)進(jìn)行整合，有所側(cè)重。

2 課程結(jié)構(gòu)建設(shè)

2.1 課程整體結(jié)構(gòu)特色化

課程整體結(jié)構(gòu)包括課程之間的邏輯關(guān)系和順序等。課程整體結(jié)構(gòu)有兩種設(shè)置方式：一是整體按照護(hù)理程序設(shè)置。評(píng)估項(xiàng)目中設(shè)置醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理人文課程，計(jì)劃項(xiàng)目中設(shè)置病理學(xué)、藥理學(xué)課程，實(shí)施項(xiàng)目中設(shè)置護(hù)理專(zhuān)業(yè)核心課程，評(píng)價(jià)項(xiàng)目中設(shè)置護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)課程等。二是按照護(hù)士素質(zhì)要求，從思想政治素質(zhì)（政治思想、職業(yè)道德素質(zhì)），專(zhuān)業(yè)素質(zhì)（醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、護(hù)理專(zhuān)業(yè)課）和身心素質(zhì)（護(hù)理心理學(xué)、體育）方面設(shè)置課程。要注意課程設(shè)置的靈活性，如護(hù)理心理學(xué)、語(yǔ)文等課程可以分階段設(shè)置，每個(gè)階段的學(xué)習(xí)側(cè)重點(diǎn)不同。

2.2 核心課程結(jié)構(gòu)特色化

打破按知識(shí)系統(tǒng)性設(shè)置課程的傳統(tǒng)，按照臨床護(hù)理過(guò)程設(shè)置課程，如從入院、住院期間和出院護(hù)理3方面設(shè)置基礎(chǔ)護(hù)理課程。

3 體會(huì)

課程建設(shè)是專(zhuān)業(yè)建設(shè)的核心，也是職業(yè)教育的重要內(nèi)容，筆者認(rèn)為應(yīng)該從以下幾方面來(lái)完善。

3.1 課程建設(shè)應(yīng)主動(dòng)適應(yīng)臨床護(hù)理過(guò)程

在護(hù)理專(zhuān)業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)指導(dǎo)下，加強(qiáng)與臨床的聯(lián)系，主動(dòng)邀請(qǐng)臨床一線(xiàn)護(hù)理專(zhuān)家指導(dǎo)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程建設(shè)。在社會(huì)需求、專(zhuān)業(yè)設(shè)置和教學(xué)計(jì)劃制訂等方面進(jìn)行針對(duì)性調(diào)查，以保證所開(kāi)設(shè)的課程符合臨床護(hù)理需求。

此外，還應(yīng)充實(shí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)隊(duì)伍，邀請(qǐng)護(hù)理相關(guān)企業(yè)的老板、人力資源主管、專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)專(zhuān)家和專(zhuān)業(yè)教師加入。同時(shí)學(xué)校教師還應(yīng)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)成員充分溝通，就護(hù)理行業(yè)與專(zhuān)業(yè)新動(dòng)態(tài)進(jìn)行交流。

3.2 教師在課程建設(shè)中的關(guān)鍵作用

教師是課程建設(shè)最主要的參與者，因此，教師一方面要調(diào)整教學(xué)思路，重點(diǎn)傳授學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能和學(xué)習(xí)方法；另一方面要加強(qiáng)教學(xué)實(shí)踐，向?qū)W生傳授專(zhuān)業(yè)知識(shí)，傳遞職業(yè)理念。

[1]韓趙東．淺議高職高專(zhuān)涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀及對(duì)策[J]．決策與信息，2015（11）：99-100．

[2]彭海霞．淺談學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性[J]．管理學(xué)家，2013（23）：251-252．

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1671-1246（2017）19-0085-02

全國(guó)教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃教育部重點(diǎn)課題“精品課程建設(shè)促進(jìn)職業(yè)教育優(yōu)質(zhì)教學(xué)路徑研究”的子課題“基于家政服務(wù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)精品課程建設(shè)的優(yōu)質(zhì)教學(xué)教材建設(shè)研究”（D JA130333）