李衛(wèi)民

摘 要 目的：觀察鹽酸米諾環(huán)素軟膏在慢性牙周炎患者中的臨床治療效果。方法：取慢性牙周炎患者60例，采用隨機(jī)數(shù)字方法分為對(duì)照組（n=30）和觀察組（n=30）。對(duì)照組采用碘甘油治療，觀察組采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療，比較2組臨床療效。結(jié)果：2組治療前PD、GI、AL及ABL指標(biāo)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組治療后PD、GI、AL及ABL指標(biāo)。低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：慢性牙周炎患者采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療效果理想，能改善患者臨床癥狀，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 鹽酸米諾環(huán)素軟膏 慢性牙周炎 治療效果

中圖分類號(hào)：R781 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

慢性牙周炎是臨床上常見(jiàn)的疾病，患者發(fā)病后常伴有牙齦出血，晚期患者會(huì)引起牙齒松動(dòng)、移位等，影響患者健康。目前，臨床上對(duì)于慢性牙周炎以齦上潔治、齦下刮治術(shù)及根面平整術(shù)為主，該方法雖然能改善患者癥狀，但是對(duì)于重度牙周炎患者難以取得預(yù)期的效果。近年來(lái)，鹽酸米諾環(huán)素軟膏在部分慢性牙周炎患者中得到應(yīng)用，且效果理想。為了探討鹽酸米諾環(huán)素軟膏在慢性牙周炎患者中的臨床治療效果。取2015年1月-2016年9月醫(yī)院收治慢性牙周炎患者60例，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

取慢性牙周炎患者60例，采用隨機(jī)數(shù)字方法分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組30例，男18例，女12例，年齡（27-75）歲，平均（45.2€？.6）歲。觀察組30例，男19例，女11例，年齡（28-76）歲，平均（46.1€？.9）歲。入選患者均符合慢性牙周炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，牙周袋深度≥5mm，松動(dòng)度為II度，牙齦指數(shù)≥2，入院后患者均表現(xiàn)未牙齒松動(dòng)、紅腫、疼痛等。2組患者性別、年齡比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2治療方法

2組入院后完善相關(guān)檢查，均給予牙周基礎(chǔ)治療，先清潔全部押題或?qū)嵤l下刮治，去除菌斑、軟垢、牙石，調(diào)整牙齒間的咬合。對(duì)照組采用碘甘油治療方法：采用碘甘油注滿牙周袋內(nèi)，至少量溢出即可，每周注入1次，連續(xù)注入4周（1個(gè)療程）。觀察組采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療方法：采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏注滿牙周袋內(nèi)，至少量溢出即可，每周注入1次，連續(xù)注入4周（1個(gè)療程）?；颊咧委熯^(guò)程中叮囑其1周內(nèi)勿刷牙、漱口等。

1.3觀察指標(biāo)

觀察2組患者治療前、后牙周袋深度（PD）、牙齦指數(shù)（GI）、附著喪失（AL）以及牙槽骨吸收（ABL）情況。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（x€眘）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2組治療前PD、GI、AL及ABL指標(biāo)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組治療后PD、GI、AL及ABL指標(biāo)。低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1：2組患者治療前、后PD、GI、AL及ABL情況比較

*注：與對(duì)照組相比，aP<0.05；與治療前相比，bP<0.05。

3討論

慢性牙周炎是由于多種厭氧菌混合感染引起的炎癥性疾病，而細(xì)菌是牙周炎的始動(dòng)因子。近年來(lái)，鹽酸米諾環(huán)素軟膏在慢性牙周炎患者中得到應(yīng)用，且效果理想。鹽酸米諾環(huán)素軟膏是臨床上常用的治療藥物，藥物具有強(qiáng)大的抑菌活性，對(duì)多種需氧菌、革蘭氏陽(yáng)性及革蘭氏陰性厭氧菌等具有明顯的抑制作用，患者用藥時(shí)藥物能貼敷在牙面上緩慢、持久的釋放抑菌藥物，并且藥物能促進(jìn)成纖維細(xì)胞和結(jié)締組織黏附在牙面上，從而喪失牙周組織再生功能。同時(shí)，鹽酸米諾環(huán)素軟膏的運(yùn)用具有較強(qiáng)的親和力，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率較低，能提高臨床治療效果，促進(jìn)患者早期恢復(fù)，并且藥物使用時(shí)操作簡(jiǎn)單，局部用藥相對(duì)安全。本研究中，2組治療前PD、GI、AL及ABL指標(biāo)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組治療后PD、GI、AL及ABL指標(biāo)。低于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，慢性牙周炎患者采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療效果理想，能改善患者臨床癥狀，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳偉賓.鹽酸米諾環(huán)素輔助治療慢性牙周炎的療效觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，8（8）：62.

[2] 陳一平.鹽酸米諾環(huán)素軟膏在治療慢性牙周炎中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2012（14）：4-5.

[3] 李啟艷，楊睿，旁雪晶，等.鹽酸米諾環(huán)素輔助牙周翻瓣術(shù)治療重度慢性牙周炎臨床療效觀察[J].中國(guó)藥物評(píng)價(jià)，2012，29（4）：281-283.

[4] 肖明，阮毅，孔祥波，等.EDTA聯(lián)合翻瓣術(shù)治療牙周炎的療效觀察[J].牙體牙髓牙周病學(xué)雜志，2012，22（8）：473-475.

[5] 杜鐵榮.鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療牙周炎60例療效觀察[J].慢性病學(xué)雜志，2014，15（5）：402-403.