李曉霜

(高陽縣醫(yī)院功能科，河北 高陽 071500)

B超診斷子宮肌瘤80例臨床分析

李曉霜

(高陽縣醫(yī)院功能科，河北 高陽 071500)

目的 對B超診斷子宮肌瘤的臨床效果與價值進行探討。方法 使用EUB-240型超聲診斷儀對患者進行診斷分析，在進行B超檢查時需要提前2小時飲用適量的水，采取仰臥位的形式對患者的子宮形態(tài)邊緣情況、內膜線位置、子宮大小、內部回聲特征、厚度以及附件等情況進行詳細的檢查、觀察。結論 B超診斷子宮肌瘤的方法是非常簡便的，并且經濟、快速，患者在診斷過程中不會有痛苦，在子宮肌瘤的臨床診斷中具有非常重要的意義。

B超診斷；子宮肌瘤；臨床分析

在女性生殖器官的疾病中，非常常見的一種腫瘤疾病就是子宮肌瘤，其組成主要是平滑肌結締組織。子宮肌瘤主要在30～50歲的婦女中最為常見。B超診斷比較的快速、方便，不僅費用低，而且患者也不會產生痛苦，在目前的子宮肌瘤診斷中應用的最為普遍[1]。下面結合手術與病理的診斷，選取2014年2月至2015年2月之間于我院接受B超診斷子宮肌瘤的80例患者作為研究對象，對采用B超診斷子宮肌瘤的患者進行了回顧分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年2月至2015年2月之間于我院接受B超診斷子宮肌瘤的80例患者作為研究對象，患者的年齡為22～56歲，平均(42.6±2.1)歲。多數(shù)患者都伴隨著月經失調、月經的血量多、痛經以及經期延長等癥狀，在進行婦科檢查時，得出患者的子宮表面明顯不平、質硬以及子宮增大的情況。

1.2 方法 所有患者均進行B超診斷，并且使用的儀器為EUB-240型超聲診斷儀，該儀器的探頭頻率為3.5MHZ。患者在進行B超檢查時需要提前2小時飲水，飲水量一般在500～1000ml左右，通過飲水能夠使得膀胱充盈。在進行B超檢查時，患者應該采取仰臥位的形式，在恥骨上作縱向、橫向、斜向多切面掃查,對患者的子宮形態(tài)邊緣情況、內膜線位置、子宮大小、內部回聲特征、厚度以及附件等情況進行詳細的檢查、觀察。

2 結果

2.1 子宮肌瘤的超聲圖像表現(xiàn) 通過對患者進行B超診斷，從而得出聲像圖特征，并且總結出80例患者的病例，分別為混合型、低回聲型、中回聲型以及高回聲型等。對于高回聲型的患者而言，在子宮相應的部位顯示為團塊，并且與周圍組織的境界有著清晰的劃分，密集結節(jié)狀高回聲光點顯示在其內部。散在斑片狀強回聲伴聲影主要顯示在較大病灶合并鈣化者的子宮內部。對于低回聲型的患者而言，病灶周圍的組織與病灶有著清晰的境界，并且具有較低的回聲光點，漿膜下腫瘤尤為明顯，并且其病灶呈向外突出的特點，假囊回聲顯示在病灶周圍。對于中等回聲型的患者而言，中等回聲團塊也和周圍組織有著非常清晰的界限，中等結節(jié)狀回聲顯示在病灶中。對于混合回聲型患者而言，在子宮的生長過程中，可能會出現(xiàn)供血不足的情況，從而導致中心性缺血，并引發(fā)性變。隨著病灶的不斷增大，缺血的情況就越為嚴重，很有可能導致退行形變，例如血腫、水腫、紅色變形、囊性變以及玻璃樣變等。

2.2 超聲診斷 80例子宮肌瘤的患者在進行超聲診斷時，光點回聲不均勻的情況都能夠在患者的子宮內部出現(xiàn)，并且通過診斷檢查能夠得出，58例患者的子宮呈增大狀態(tài)，43例患者的子宮心態(tài)比較不規(guī)則，并且子宮的表面也不平，31例患者存在提示肌壁間肌瘤，16例患者的為多發(fā)性子宮肌瘤，12例患者為粘膜下子宮肌瘤，21例患者為漿膜下子宮肌瘤。在80例子宮肌瘤患者的B超診斷中，低回聲者為32例，中等回聲者為11例，高回聲者為24例，混合型回聲者為13例。通過數(shù)據(jù)能夠得出，80例患者最為的為低回聲患者。

2.3 與手術及病理診斷對照 在80例子宮肌瘤的患者中，采取的治療方式分別為腫瘤剔除術、子宮部分切除以及子宮全切術，從而得出相應的病理檢查報告：69例患者為子宮肌瘤，5例患者為子宮腺肌瘤，5例患者為子宮內膜增殖，而1例患者為子宮內膜息肉。通過對這80例患者進行B超診斷，得出診斷的符合率為86.3 %。

3 討論

在女性生殖器官的疾病中，非常常見的一種腫瘤疾病就是子宮肌瘤，其組成主要是平滑肌結締組織[2]。子宮的良性腫瘤是子宮肌瘤的主要來源，清晰的邊界是子宮肌瘤聲像的主要特點。在子宮各層都會存在肌瘤，并且使得子宮局部隆起或者伴有不同程度的增大。在子宮肌瘤的臨床診斷中，B超診斷是非常常用的，并且具有很大的臨床價值[3]。利用B超對患者進行子宮肌瘤的診斷比較的容易，也是應用最普遍的一種輔助診斷手段。在本組的80例子宮肌瘤的患者中，均采用B超診斷的方式，所有患者的診斷中，與子宮肌瘤病理相符合的患者為69例，其符合率為86.3%，這就證明采用B超進行子宮肌瘤的針對具有很高的診斷率。B超診斷還會受到患者的病癥成像的影響，本組診斷中患者類似于子宮肌瘤聲像圖的病癥較多，從而影響了B超診斷的診斷率。B超診斷子宮肌瘤的方法是非常簡便的，并且診斷的費用較低，診斷時間短，患者在診斷過程中不會產生痛苦，也不會為患者遺留下創(chuàng)傷，在子宮肌瘤的臨床診斷中具有非常重要的意義，值得推廣。

[1] 李和萍,晏詠梅.B超診斷子宮肌瘤46例臨床分析[J].臨床醫(yī)藥實踐,2015,(2):148-149.

[2]舒銀菊.B超診斷子宮肌瘤46例臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(22):478-479.

[3]李玲.B超診斷子宮肌瘤的臨床分析[J].實用婦科內分泌電子雜志,2015,(12):95-96.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.02.070

2095—9559(2017)02—2992—02

2016-04-12