陳杰++王星++張少杰++齊連枝++恩和吉日嘎拉++李琨++高尚

摘 要：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程是每一位醫(yī)學(xué)生的必修課，是醫(yī)學(xué)生走向臨床工作崗位的基石。實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程是基礎(chǔ)與臨床之間的過(guò)度階段，臨床工作的優(yōu)劣與前期基礎(chǔ)學(xué)習(xí)息息相關(guān)。我們通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中理論學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床實(shí)踐三者結(jié)合方式的探索，尋求三種教學(xué)方式在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中的最佳結(jié)合方式，從而為醫(yī)學(xué)高校提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)療人才提供有力保障，促使學(xué)校教育水平不斷提高。

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)教學(xué) 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 臨床實(shí)踐

中圖分類號(hào)：G4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2016）09（c）-0144-02

Talk about the Combination Mode About the Theoretical Study、Experiment Teaching and Clinical Practice

Chen Jie Wang Xing Zhang Shaojie Qi Lianzhi En Hejirigala Li Kun Gao Shang*

（Department of Human Anatomy， Inner Mongolia Medical University，Hohhot Inner Mongolia，010059，China）

Abstract： Basic medical course is the required courses and foundation for every medico.Experiment teaching is the transition phase between basic medical and clinical medicine，and the clinical work is closely related to basic medical study.Based on the research of the combination mode of the theoretical study、experiment teaching and clinical practice to seek the best combination mode to improve the teaching quality，cultivate high qulity medical talents and improving educational level.

Key words：Basic teaching；Experiment teaching；Clinical practice

早在2005年，教育部就發(fā)布了《教育部關(guān)于開展高等學(xué)校實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心建設(shè)和評(píng)審工作的通知》，同時(shí)，教育部批準(zhǔn)了大量國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心建設(shè)單位[1]。作為醫(yī)學(xué)院校，為社會(huì)輸出高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才是基本責(zé)任和義務(wù)，提升教學(xué)質(zhì)量是永恒不變的目標(biāo)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)學(xué)科的重要組成部分，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是在掌握好理論知識(shí)的基礎(chǔ)上對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)[2-3]，而臨床實(shí)踐是提高醫(yī)學(xué)生知識(shí)綜合運(yùn)用能力，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)思維的過(guò)程，三種教育模式相輔相成缺一不可。

1 理論學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床實(shí)踐三者結(jié)合的優(yōu)勢(shì)

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)院校教學(xué)的根基，其教育水平直接影響著學(xué)校教學(xué)的整體水平[4]。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是指在學(xué)生已掌握了一定理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，在教師的指導(dǎo)下，運(yùn)用實(shí)驗(yàn)技術(shù)手段，觀察某一現(xiàn)象變化、轉(zhuǎn)化及其動(dòng)態(tài)演變過(guò)程，并最終得出實(shí)驗(yàn)結(jié)果與結(jié)論的教學(xué)方法[5-6]。而臨床實(shí)踐，是醫(yī)學(xué)生在掌握了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，并通過(guò)實(shí)驗(yàn)手段獲得基于理論而來(lái)的是實(shí)驗(yàn)結(jié)論的基礎(chǔ)之上，通過(guò)進(jìn)入臨床，深入病房的所見、所聞、所感而總結(jié)得來(lái)的具體經(jīng)驗(yàn)。

由此可見，基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床實(shí)踐三種教學(xué)手段是每一位醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中連續(xù)貫通的三個(gè)階段，如果基礎(chǔ)理論沒有掌握好，實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中的一些現(xiàn)象就無(wú)法得知其真實(shí)原理，進(jìn)入臨床實(shí)踐的過(guò)程中所觀察到的病患病情發(fā)生發(fā)展過(guò)程便無(wú)法有理有據(jù)的判斷，如此，將嚴(yán)重影響病情診斷從而延誤病情。如果實(shí)驗(yàn)教學(xué)出現(xiàn)了疏忽，學(xué)生也無(wú)法透徹的理解一些現(xiàn)象演變的原因，更加影響對(duì)臨床病情演變過(guò)程的預(yù)期心里準(zhǔn)備。臨床實(shí)踐不僅是醫(yī)學(xué)生需要經(jīng)歷的學(xué)習(xí)過(guò)程更是最終將理論知識(shí)最大化運(yùn)用的過(guò)程，沒有理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的支撐，將無(wú)法把在校期間所掌握的專業(yè)知識(shí)靈活運(yùn)用于實(shí)際工作。

2 理論學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合所具備的條件

2.1 教師隊(duì)伍建設(shè)

內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)近年為打造高質(zhì)量教師隊(duì)伍做了大量工作，除了有效建立督導(dǎo)體系外，鼓勵(lì)每一位教師外出進(jìn)修，并通過(guò)英才培育、青年創(chuàng)新基金項(xiàng)目及實(shí)驗(yàn)室開放課題等激勵(lì)教師加入實(shí)驗(yàn)研究及臨床實(shí)踐教學(xué)過(guò)程，力求培養(yǎng)一支能夠同時(shí)承擔(dān)基礎(chǔ)、實(shí)驗(yàn)及臨床教學(xué)要求的高素質(zhì)教師隊(duì)伍。在基礎(chǔ)理論教學(xué)時(shí)靈活介入臨床案例，在學(xué)生臨床實(shí)踐時(shí)及時(shí)補(bǔ)充理論知識(shí)，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)應(yīng)用理論與實(shí)踐解釋相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，是每一位教師應(yīng)具備的基本能力。

2.2 學(xué)校現(xiàn)有硬件設(shè)施

目前學(xué)校已完善一體化教學(xué)硬件設(shè)施，從人體標(biāo)本、塑化標(biāo)本、模型掛圖到全自動(dòng)觸摸式多媒體設(shè)備、動(dòng)物CT等大型儀器設(shè)備以及形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)中心、臨床基地諸多平臺(tái)供學(xué)生實(shí)踐操作，可充分保證理論學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床實(shí)踐三者順利結(jié)合。

3 理論學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床實(shí)踐結(jié)合的具體教學(xué)方法

3.1 明確結(jié)合方式

理論、實(shí)驗(yàn)及臨床三種教學(xué)方式的組織與實(shí)施需要進(jìn)行具體的分類與分組。首先根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)以及課程特點(diǎn)確定結(jié)合方式，主要按照形態(tài)學(xué)、功能學(xué)等統(tǒng)籌設(shè)計(jì)。另外還需按照資源數(shù)量和班級(jí)人數(shù)分組進(jìn)行教學(xué)，以確保每一位同學(xué)都能參與到具體實(shí)驗(yàn)操作與臨床實(shí)踐中。

3.2 提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

在授課過(guò)程中，整合理論、實(shí)驗(yàn)及臨床教學(xué)資源，同時(shí)優(yōu)化三種教學(xué)方法的結(jié)合方式[7]。先在理論教學(xué)時(shí)靈活介入案例分析，鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行小組討論，再結(jié)合多媒體圖文并茂的形式，幫助學(xué)生充分理解知識(shí)點(diǎn)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中采用互動(dòng)模式，重點(diǎn)讓學(xué)生自己動(dòng)手，親自操作，力求深刻領(lǐng)會(huì)理論原理。最后進(jìn)入臨床實(shí)踐，讓同學(xué)們熟悉臨床工作實(shí)際，感受臨床氛圍，同時(shí)結(jié)合理論學(xué)習(xí)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中所掌握的專業(yè)知識(shí)將教學(xué)效果最大化。

3.3 對(duì)授課教師的要求

為保證教學(xué)進(jìn)度，穩(wěn)步提升教學(xué)質(zhì)量，應(yīng)做到教研室集體備課，統(tǒng)一教學(xué)進(jìn)度，明確教學(xué)具體內(nèi)容。教師應(yīng)精心備課，用心制作多媒體，完善教案，周密計(jì)劃教學(xué)過(guò)程，充分準(zhǔn)備教學(xué)環(huán)節(jié)。在上課過(guò)程中合理運(yùn)用教學(xué)資源，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，引導(dǎo)同學(xué)們多思考、多提問(wèn)、多觀察，激發(fā)探索精神。

3.4 對(duì)學(xué)生的要求

指導(dǎo)學(xué)生課前一定要充分預(yù)習(xí)，可以分小組討論，提出問(wèn)題，帶著問(wèn)題進(jìn)入理論、實(shí)驗(yàn)以及臨床的學(xué)習(xí)，同時(shí)鼓勵(lì)同學(xué)們?cè)谡n堂上及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，提升自學(xué)能力，提高分析能力。課后一定要及時(shí)總結(jié)，及時(shí)解決學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的一切難題。

4 理論學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床實(shí)踐結(jié)合的教學(xué)效果

通過(guò)對(duì)《系統(tǒng)解剖學(xué)》《解剖生理學(xué)》以及《藥理學(xué)》等幾門學(xué)科的理論、實(shí)驗(yàn)及臨床實(shí)踐結(jié)合教學(xué)模式的探索，證實(shí)三種教學(xué)相結(jié)合可有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，明顯活躍課堂氛圍，提升教學(xué)質(zhì)量，同時(shí)，明顯提升教師業(yè)務(wù)水平，督促教師不僅要有豐富的理論知識(shí)還應(yīng)具備扎實(shí)的實(shí)踐操作能力。

總之，理論、實(shí)驗(yàn)及臨床實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方式不僅對(duì)學(xué)生提出更高要求，還對(duì)教師提出極大挑戰(zhàn)，經(jīng)過(guò)這樣的學(xué)習(xí)過(guò)程，無(wú)論是學(xué)生、教師還是整個(gè)學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量都可能產(chǎn)生質(zhì)的飛躍。

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